積塊癥瘕（13）

苦楝（用酒煮過，三錢）、黃連（炒過，五錢）、白茯苓（二錢）、澤瀉（二錢）、川烏（炮製過，五分）、菖蒲（二錢）、玄胡索（一錢半）、全蠍（一錢）、附子（一錢）、巴豆霜（四分）、厚朴（用薑汁製過，七錢）、獨活（一錢）、丁香（五分）、肉桂（三分）。

以上藥材除了巴豆霜和茯苓另外磨成粉末後再加入外，其餘藥材磨成細末，用煉製過的蜂蜜調和成丸，大小如梧桐子。

首次服用二丸，第一天增加一丸，第二天增加二丸，逐漸增加到出現大便稍微稀溏，再從二丸開始逐漸增加服用，用淡鹽湯送服，在飯後較遠的時間服用，如此循環往復，等到病情減少大半時就停止服用。秋冬季節，加入厚朴半兩，連同先前的用量總共一兩二錢。

如果積塊的形勢堅硬巨大，先服用前面的藥物沒有減輕，就在這一劑藥中加入保留藥性的牡蠣三錢，有疝氣帶下症狀則不要加入。如果是大積大聚的病症，消除其大半就要停止，用藥過量就會導致死亡。

如果積塊充滿整個腹部或半個腹部，要先治療它所發生的部位是什麼積，應當先服用該臟腑的積病藥物，各種疾病自然就會痊癒，這是治療根本的方法，其餘的積病也都是這樣處理。如果服藥後不覺得發熱，就加入黃連。如果服藥的人感到氣短，就加入厚朴。如果服藥的人感到胸悶煩亂，就減少肉桂的用量。

（潔古）肝臟的積病叫作伏梁，用溫白丸加入柴胡、川芎來治療。

心臟的積病叫作肥氣，用溫白丸加入菖蒲、黃連、桃仁來治療。脾臟的積病叫作痞氣，用溫白丸加入吳茱萸、乾薑來治療。肺臟的積病叫作息奔，用溫白丸加入人參、紫菀來治療。

腎臟的積病叫作奔豚，用溫白丸加入丁香、茯苓、遠志來治療。（溫白丸的藥方見前文。）

（丹溪）賈福的六舅子十多歲，左脅下長了一個硬塊，但還能正常飲食。

青皮（細切，用醋炒過）、三稜、柴胡（三分）、桂枝、川芎、防風（各二錢）、白朮（二錢半）、木通（一錢半）、海藻（一錢）、甘草（半錢）。

以上藥材分成七帖，每帖煎取半盞藥汁，送服保和丸十五粒，同時要忌口所有不適宜的食物。

（無求子）肥氣丸，治療肝臟積氣在脅下，形狀像倒扣的杯子，脈象弦而細。

青皮（炒過）、當歸、蒼朮（各一兩半）、蛇含石（煅燒後用醋淬，三分）、蓬朮、三稜、鐵孕粉（各二兩，與三稜、蓬朮一起放入醋中煮一整夜）。

以上藥材磨成粉末，用醋煮過的米糊調和成丸，大小如綠豆。每次服用四十丸，用當歸酒送下。

（海藏）治療伏梁在劍突下（心下），結聚不散。用桃奴三兩磨成粉末，空腹時用溫酒調服。桃奴就是桃子還掛在樹上不落下來的果實，正月時採收樹上乾掉的桃子便是。

（出自《聖惠方》）（《本事方》）治療肺氣喘咳長久不癒，發展成息賁，用五靈丸。

五靈脂（二兩半）、木香（半兩）、馬兜鈴（去殼，炒過，一兩）、葶藶。

以上藥材磨成細末，用棗肉調和成丸，大小如梧桐子。每次服用二十丸，用生薑湯送下，每日三次。

肺臟的積病名叫息奔，位於右脅下方，大小像杯子，使人出現陣陣寒熱、氣喘咳嗽，進而發展成肺癰，用棗膏丸。葶藶、陳皮、桔梗（各等分）。