原文
〔《素》〕三陽結謂之膈。(王注云:小腸結則血脈燥,膀胱熱則津液竭,故膈塞不便。)
〔《素》〕三陽結聚稱之為膈。(王注說:小腸結聚則血脈乾燥,膀胱熱則津液枯竭,所以膈塞不通。)
原文
運氣 膈食皆屬濕。經云:太陰所至,為積飲痞膈是也。
運氣學說認為,膈食都屬於濕邪。經典說:太陰之氣所到之處,會產生積飲痞膈。
原文
〔世〕治翻胃痛而吐,諸氣不入者。黃牛鼻繩各姓者七個,長七寸,燒存性,為末,作三服,用好酒調下,飯湯調亦得。鯽魚散
〔世〕治療翻胃疼痛而嘔吐,各種氣機不順暢的。用黃牛鼻繩各姓者七個,長七寸,燒存性,研為末,分作三服,用好酒調服,用飯湯調服也可以。鯽魚散
原文
大鯽魚一個,去腸留膽,納綠礬末填滿縫口,以炭火炙黃為末。每服一錢,陳米飲調下,日三服。
大鯽魚一條,去掉腸子保留膽,放入綠礬末填滿縫口,用炭火炙烤至黃色,研為末。每次服一錢,用陳米飲調下,每日三次。
原文
〔《山》〕翻胃。細炒棠梨葉,去刺為末,酒下。又方,松木節為末,酒下。
〔《山》〕治療翻胃。將棠梨葉細炒,去掉刺,研為末,用酒送下。又一方,松木節研為末,用酒送下。
原文
〔《靈》〕黃帝曰:氣為上膈者,食飲入而還出,余已知之矣。
〔《靈》〕黃帝說:氣所致的上膈病,飲食進入後又吐出,我已經知道了。
原文
蟲為下膈,下膈者,食晬時乃出,(晬時,周時也。)余未得其意,願卒聞之?
蟲所致的下膈病,下膈病是食物經過一整天(晬時,即一整天)才吐出,我還沒有領會其中的道理,希望能聽完您的講解?
原文
岐伯曰:喜怒不適,食飲不節,寒溫不時,則寒汁流於腸中。
岐伯說:喜怒不調,飲食不節制,寒溫不按時,則寒汁流注於腸中。
原文
流於腸中則蟲寒,蟲寒則積聚,守於下管,則腸胃充郭,衛氣不營,邪氣居之。
流注於腸中則蟲子受寒,蟲子受寒則積聚,停留在下管,則腸胃充滿脹大,衛氣不能運行,邪氣居留其中。
原文
(腸胃充郭則衛氣不營,故邪氣得以居之也。)人食則蟲上食,蟲上食則下管虛,下管虛則邪氣勝之,積聚以留,(邪氣原因衛虛而居下脘,今蟲上而下管虛,則邪氣乘虛勝之,而積聚以留也。)留則癰成,癰成則下管約。
(腸胃充滿脹大則衛氣不能運行,所以邪氣得以居留。)人進食時蟲子向上取食,蟲子向上則下管空虛,下管空虛則邪氣勝過它,積聚停留,(邪氣原本因為衛氣虛弱而居留在下脘,現在蟲子向上而下管空虛,則邪氣乘虛勝過它,而積聚停留。)停留則形成癰,癰形成則下管收縮。
原文
(下管約,故食入則痛,至晬時乃復出也。)其癰在管內者,即內而痛深。其癰在脘外者,則癰外而痛浮,癰上皮熱。黃帝曰:刺之奈何?
(下管收縮,所以食物進入則疼痛,到一整天才又吐出。)如果癰在管內,則在內而疼痛深。如果癰在脘外,則在癰外而疼痛表淺,癰上的皮膚發熱。黃帝說:如何針刺治療?
原文
岐伯曰:微按其癰,觀氣所行,先淺刺其傍,稍內益深,還而刺之,毋過三行,察其沉浮,以為深淺。
岐伯說:輕輕按壓癰處,觀察氣行情況,先淺刺其旁邊,逐漸進入更深,返回再刺,不超過三刺,觀察病位的深淺,以此決定針刺深度。
原文
已刺必熨,令熱入中,日使熱內,邪氣益衰,(詳此剌癰非所刺也。但剌後熨之,使熱氣入於積所,則邪免衰去,衛氣復盛也。)大癰乃潰。
針刺後必須用熨法,使熱氣進入體內,每天使熱氣內入,邪氣逐漸衰退,(詳細此處針刺癰並非直接刺癰。而是刺後用熨法,使熱氣進入積聚之處,則邪氣衰退離去,衛氣恢復充盛。)大的癰就會潰散。
原文
伍以參禁,以除其內,恬憺無為,乃能行氣,後以鹹苦,化谷乃下矣。灸刺 膈食有四:
配合多種禁忌,以清除內邪,保持恬淡虛無,才能運行氣機,之後用鹹苦藥物,消化穀物才能下行。灸刺治療膈食有四種方法:
原文
其一取胃。經云:蟲為下膈,按其癰刺之者,是其一法也。
第一種取胃經。經典說:蟲所致的下膈病,按壓癰處針刺,是其中的一種方法。
原文
其二取太陰。經云:太陰根於隱白,結於太倉。太陰為開,開折則倉廩無所輸,膈洞。膈洞者,取之太陰,視有餘不足。故開折者,氣不足而生病者是也。蓋膈洞者,經謂之食不化,下嗌還出也。
第二種取太陰經。經典說:太陰經根源於隱白穴,結於太倉(中脘)。太陰為開,開的功能失調則倉廩(胃)不能輸送,導致膈洞。膈洞者,取太陰經,視其有餘不足。所以開失調者,是氣不足而生病的。膈洞,經典稱之為食物不消化,從咽喉下又吐出。
原文
其三取胃。經云:胃病若膈咽不通,飲食不下,取之三里是也。又云:飲食不下,膈塞不通,邪在胃脘。
第三種取胃經。經典說:胃病如果膈咽不通,飲食不下,取足三里穴。又說:飲食不下,膈塞不通,邪在胃脘。
原文
在上脘,則刺抑而下之;在下脘,則散而去之是也。
邪在上脘,則針刺抑制而使之下行;邪在下脘,則疏散而除去。
第四種取手少陰經。經典說:手少陰經的絡脈,名叫通里。
原文
去脘一寸半,其病實則支膈,取之掌後一寸,別走太陽者是也。
距離腕橫紋一寸半,其病實證表現為支膈(胸膈支滿),取掌後一寸(通里穴),別走太陽經。
原文
〔《撮》〕翻胃:勞宮(一分)。中脘(灸,瀉之)。心腧(一分,沿皮向外一寸半,補之。)
〔《撮》〕治療翻胃:勞宮(刺一分)。中脘(灸,用瀉法)。心俞(刺一分,沿皮向外一寸半,用補法。)
原文
〔《玉》〕翻胃吐食:中魁(中指第三節,灸瀉之。)中脘(寸半)。腕骨(一分瀉之,灸)。〔東〕吐食不化:上脘 中脘 下脘。
〔《玉》〕治療翻胃吐食:中魁(中指第三節,灸用瀉法)。中脘(刺一寸半)。腕骨(刺一分用瀉法,灸)。〔東〕治療吐食不化:上脘、中脘、下脘。
原文
又法:三里 陰陵泉 不應,取下穴:中脘 天樞 又法:中脘 脾腧 中魁 三里 又法:腋聚毛下宛宛中(五十壯。)石關(五十壯。)
另一方法:取三里、陰陵泉,如果無效,取下穴:中脘、天樞。又一法:中脘、脾俞、中魁、三里。又一法:腋窩聚毛下凹陷中(灸五十壯)。石關(灸五十壯)。
原文
〔《東》〕今日食,明日吐。心腧(沿皮,寸半)。膈腧(沿皮,寸半)。胸堂(七壯。即膻中)。
〔《東》〕治療今天吃東西,明天吐出。心俞(沿皮刺一寸半)。膈俞(沿皮刺一寸半)。胸堂(灸七壯。即膻中穴)。
原文
巨闕 胃脘(寸半。各灸五十壯。)又翻胃:商丘 通谷 巨闕 然谷 隱白 陽陵泉 內庭 膈關
巨闕、胃脘(刺一寸半。各灸五十壯)。又翻胃:商丘、通谷、巨闕、然谷、隱白、陽陵泉、內庭、膈關。
原文
〔《甲》〕背痛惡寒,脊強俯仰難,食不下,嘔吐多痰,鬲關主之。
〔《甲》〕背痛怕冷,脊背強直俯仰困難,飲食不下,嘔吐多痰,膈關主治。
〔丹〕千萬不可用香燥的藥物,服用必定死亡,適宜清淡飲食。
原文
〔《脈》〕寸口脈微而數,微則無氣,無氣則榮虛,榮虛則血不足,血不足則胸中冷。
〔《脈》〕寸口脈微而數,微則無氣,無氣則營虛,營虛則血不足,血不足則胸中冷。
原文
跗陽脈浮而澀,浮則為虛,澀則傷脾,脾傷則不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,完穀不化,名曰胃反。脈緊而澀,其病難治。
趺陽脈浮而澀,浮則為虛,澀則脾受傷,脾傷則不能消化,早晨吃的晚上吐,晚上吃的早晨吐,完谷不化,名叫胃反。脈緊而澀,此病難治。
脈弦的是虛證,胃氣不足,早晨吃的晚上吐,變為胃反。
寒邪在上,醫生反而用下法,導致脈反弦,所以稱為虛證。
原文
脾脈微急為膈中,食飲入而還出涎沫。(全文見虛實法。)
脾脈微急是膈中病,飲食進入又吐出涎沫。(全文見虛實法。)
原文
〔《素》〕胃脈耎而散者,當病食痹。(脈要精微論 至真要論云:食痹而吐。)
〔《素》〕胃脈軟而散者,應當患食痹病。(《脈要精微論》《至真要大論》說:食痹而吐。)
原文
腎脈微緩為洞,洞者食不化,下嗌還出。(全文見治虛實法。)
腎脈微緩是洞病,洞病者食物不消化,從咽喉下又吐出。(全文見治虛實法。)
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