腫瘍（14）

遠志酒治療七情內鬱而形成的癰疽。（方劑見虛實條。）

〔《精》〕獨勝散治療癰疽都是因為血滯氣凝而引起的。

香附子（去掉毛使其乾淨，用生薑汁浸泡一夜，焙乾，研磨極細）。

以上不限時間，用白開水調二錢服用。又說：疽病大多因為怒氣而得到。

如果有這種疾病，必定多怒，只要服用香附，增進食慾、寬暢氣機自然有效。

〔丹〕獨勝散治療氣鬱血滯，而且各種瘡瘍痊癒後，常常服用半年尤其好，這都是施用於體質壯實氣鬱的人。

我看見吳兄厚味氣鬱，而且體型壯實性情沉重，年齡將近六十，患有背疽。

醫生給他其他藥物都不見效，只有香附末飲用很舒暢，始終只用這一味藥，腫脹潰破依賴此藥而安定，然而這種體質壯實而且病邪也實的才能痊癒，是千百人中僅見一個的。

每每思考香附，經典不曾說它有補益，只有不老湯一個方子，才說它對老人有益。

用片子薑黃、香附子、甘草三味藥，而以不老為名，並且引用銕甕先生和劉君作為證據，難道沒有它的道理嗎？原來是在行氣之中含有補益的道理罷了。

天之所以成為天，是因為剛健而有常規，因為它不停息，所以生生不息無窮無盡。

正如茺蔚子活血行氣，有補陰的妙用，所以名叫益母，胎前產後所依賴的是氣血罷了，胎前沒有滯留，產後沒有虛弱，因為它在行中有補。夏枯草治療瘰癧，也是如此。

〔《補遺》〕說婦人和男子，癰疽的治法沒有差別，只有月經閉止、血虛、氣結三種證候有不同罷了。

我認為婦人血海滿了就下行，月經閉止這一證固然不同，然而婦女性情執著，比男子超過十倍，雖然有虛證適宜補益，也應當考慮到執著的因素。

從前見到樓氏婦人早年守寡，善於飲酒吃肉，形體肥胖高大，性情深沉狠毒，年齡六十六歲，七月間，生了背疽，靠近正中的脊骨。

醫生於是橫豎裂開取血，混雜使用五香、十宣散，用酒給她飲用。

一個多月未曾考慮她寡居的憂鬱、酒肉的毒性、執著的滯礙、時令的暑熱，最終導致瘡瘍平塌下陷，拖延兩三個月而無法救治。

六脈不和，就停留而形成癰。（全文見五臟篇。這就是膏粱厚味所變化而來的癰。）

各種疼痛、瘙癢、瘡瘍，都歸屬於心。（全文見診法篇。河間說：人靠近火氣，微熱就癢，熱甚就痛：接近就灼燒而形成瘡，都是心火的功用。或者癢痛如針輕輕刺的感覺，好像飛迸的火星灼燒一樣。）上面心火實，就形成熱癰；心火虛，就形成寒癰。

〔《脈經》〕肺乘肝，就成為癰。腎移寒到肝，則癰腫少氣。

（全文見診病傳變，以下相同。肝藏血，肝有病則血隨之，而榮氣逆亂於肌肉紋理，產生癰腫就是這樣。）脾移寒到肝，則癰腫筋脈攣縮。

〔《本事方》〕治療發背的方劑。草決明生用一升搗碎，生甘草一兩也搗碎，水三升，煮取一升，溫服分兩次服用。

大抵血滯就會生瘡，肝是藏血的臟器，而決明調和肝氣，不損傷元氣。（本草說：決明除肝熱。）

三陽經發病，發寒熱，在下部形成癰腫。（三陽，是小腸膀胱，下部形成癰腫唯獨指膀胱為病。又腦疽、背癰、臀癰之類就是這樣。）運氣學說中的癰疽有四種情況：

第一是火熱助心而成為瘡瘍。經說：少陽之氣所到之處發生瘡疹。

又說：少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，嚴重的就發生瘡瘍。

又說：少陰司天的年份，初之氣，寒氣開始，陽氣鬱結，炎暑將要興起，內外發生瘡瘍。又說：少陽之氣所到之處，發生瘡瘍。又說：少陽司天的年份。

風熱互相布散，太陰之氣橫溢，寒氣按時到來，人們患寒中病，外部發出瘡瘍。初之氣，氣候大溫，其病在皮膚腠理中生瘡。

二之氣，火反而鬱滯，其病熱鬱於上部，瘡發於內部。三之氣，炎暑到來，人們患膿瘡。

又說：太陽司天的年份，初之氣，氣候大溫，肌肉腠理生瘡瘍，這些都是常態變化中病情較淺的。又說：少陰司天，熱氣過盛，嚴重的就發生瘡瘍。又說：少陰司天，客氣勝嚴重的就發生瘡瘍。又說：少陰之復，發生痱疹瘡瘍、癰疽痤痔。又說：火太過稱為赫曦，其病瘡瘍流血。又說：火鬱之發，人們患瘡瘍癰腫。這是邪氣變化病情較重的。

第二是寒邪傷心成為瘡瘍。經說：太陽司天的年份，三之氣，寒氣流行，人們患寒病，反而熱中，發生癰疽和注下。

又說：太陽司天，寒氣過盛，血液在內變化，發生為癰瘍，病根在於心。

又說：陽明司天的年份，四之氣，寒雨下降，人們患癰腫瘡瘍就是這樣。

第三是燥邪傷肝成為瘡瘍。經說：木不及稱為委和，上商與正商相同，其病四肢發生癰腫瘡瘍，是邪氣傷肝。

又說：陽明司天，燥氣過盛，人們患瘍瘡痤癰，病根在於肝就是這樣。