原文
閉癃，合而言之，一病也。分而言之，有暴久之殊。
白話
閉癃，合起來說，是同一種疾病。分開來說，有急性與慢性的差別。
閉癃遺溺
閉癃分二病（1）
閉癃遺溺38 句
原文
蓋閉者暴病，為溺閉，點滴不出，俗名小便不通是也。
白話
所謂閉是急性病，表現為小便閉塞，點滴都排不出，俗稱小便不通就是這個。
原文
癃者久病，為溺癃，淋瀝點滴而出，一日數十次或百次，名淋病是也。今分其病立為二門。
白話
癃是慢性病，表現為小便淋瀝，點滴而出，一天數十次或上百次，稱為淋病就是這個。現在將這兩種疾病分開，設立為兩個門類。
原文
〔垣〕小便不利，在氣在血之異。夫小便者，足太陽膀胱所主，長生於申，申者西方金也。
白話
〔李東垣〕小便不利，有在氣分與在血分的差別。小便由足太陽膀胱經主管，它生長於申時，申屬西方金。
原文
金能生水，金者肺也，肺中伏熱，水不能生，是絕小便之源也。
白話
金能生水，金就是肺，肺中有伏熱，水就不能生成，這就斷絕了小便的來源。
原文
人法象天地，膀胱之源，自頭項下至於足，故曰陽中之陰。如渴而小便不通者，肺不能降是也。
白話
人體取法天地，膀胱的經脈源頭從頭項向下到達足部，所以稱為陽中之陰。如果口渴而小便不通，這是肺氣不能肅降的緣故。
原文
治法皆用清燥金之正化，氣味薄之藥，茯苓、豬苓、澤瀉、琥珀、燈心、通草、車前子、瞿麥、萹蓄之類，皆為淡滲之藥，能瀉肺火而清肺金，滋水之化源也。
白話
治療方法都使用清潤燥金之正化、氣味淡薄的藥物，如茯苓、豬苓、澤瀉、琥珀、燈心、通草、車前子、瞿麥、萹蓄這一類，都是淡滲的藥物，能夠瀉肺火而清肺金，滋養水液的化生之源。
原文
若不渴，熱在下焦，是絕其流而溺不泄也、須用氣味俱厚、陰中之陰藥治之。二者之病，一居上焦，在氣分而必渴。一居下焦，在血分而不渴。血中有濕，故不渴也。二者之殊，至易分別耳。
白話
如果不口渴，是熱邪在下焦，這就斷絕了水液的流通而小便不排泄，必須使用氣味俱厚、屬於陰中之陰的藥物來治療。這兩種病，一種在上焦，屬於氣分，必定口渴；一種在下焦，屬於血分，就不口渴。血中有濕，所以不口渴。這兩者的差別，極容易分辨。
原文
清肺散 治渴而小便閉，或黃或澀，邪熱在氣分也。
白話
清肺散 治療口渴而小便閉塞，或尿黃或澀痛，這是邪熱在氣分所致。
原文
茯苓（二錢） 豬苓（三錢） 澤瀉（三錢） 琥珀（五分） 燈心（二分） 木通（七分） 通草（二分） 車前子（一錢，炒） 瞿麥（五分） 萹蓄（七分） 桂（五分）
白話
茯苓（二錢）、豬苓（三錢）、澤瀉（三錢）、琥珀（五分）、燈心（二分）、木通（七分）、通草（二分）、車前子（一錢，炒）、瞿麥（五分）、萹蓄（七分）、桂枝（五分）
原文
上為末，每服五錢，水煎熱服。五苓散、八正散，亦宜用之。
白話
以上藥材研為細末，每次服用五錢，加水煎煮後熱服。五苓散、八正散也適合使用。
原文
〔仲〕豬苓湯 治脈浮發熱，渴而小便不利。（方見傷寒。）
白話
〔張仲景〕豬苓湯 治療脈浮發熱，口渴而小便不利。（方劑見於傷寒論。）
原文
五苓散治煩渴飲水過多，或多水入即吐，心中淡淡，小便不利。（方見傷寒。）茯苓戎鹽湯 方
白話
五苓散治療煩渴飲水過多，或飲水後立即嘔吐，心中淡悶，小便不利。（方劑見於傷寒論。）茯苓戎鹽湯 方
原文
茯苓（半斤） 白朮（二兩） 戎鹽（彈丸大，一枚）上三味，為末，白湯調下。
白話
茯苓（半斤）、白朮（二兩）、戎鹽（彈丸大小，一枚）。以上三味藥，研為細末，用白開水調服。
原文
〔《百》〕小便不通。車前子草一斤，水三升，煎取一升半，分作三服。
白話
〔《百一選方》〕小便不通。用車前子草一斤，加水三升，煎煮至一升半，分三次服用。
原文
〔垣〕 滋腎丸 治下焦陰虛，腳膝軟無力，陰汗陰痿，足熱不能履地，不渴而小便閉者，邪熱在血分也。
白話
〔李東垣〕滋腎丸 治療下焦陰虛，腳膝酸軟無力，陰部出汗、陽痿，足部發熱不能著地，不口渴而小便閉塞，這是邪熱在血分所致。
原文
黃柏（二兩，酒洗，焙） 知母（二兩，酒洗，焙） 肉桂（二錢）
白話
黃柏（二兩，用酒洗過，烘乾）、知母（二兩，用酒洗過，烘乾）、肉桂（二錢）
原文
《內經》云：熱者寒之。又云：腎惡燥，急食辛以潤之。以黃柏之苦寒瀉熱，補水潤燥，故以為君。以知母苦寒瀉腎火，故以為佐。肉桂辛熱，寒因熱用也。
白話
《內經》說：熱證用寒藥治療。又說：腎臟厭惡乾燥，應趕快食用辛味藥來潤燥。用黃柏的苦寒來瀉熱、補水、潤燥，所以作為君藥。用知母的苦寒來瀉腎火，所以作為佐藥。肉桂辛熱，這是寒因熱用的治法。
原文
上為細末，熟水為丸，如雞豆大。每服百丸，加至二百丸，煎百沸湯下，空心服。
白話
以上藥材研為細末，用開水調和做成丸藥，如雞頭子大小。每次服用一百丸，可增加到二百丸，用煮沸的開水送服，空腹時服用。
原文
昔長安有大賈王善夫，病小便不通，漸成中滿，腹大堅硬如石，壅塞之極，腿腳腫脹，破裂出黃水，雙睛凸出，晝夜不得眠，飲食不下，苦痛不可名狀。
白話
從前長安有一位大商人叫王善夫，患了小便不通的病，逐漸發展成腹部脹滿，肚子大而且堅硬如石，壅塞到了極點，腿腳腫脹，破裂流出黃水，雙眼突出，晝夜不能入睡，飲食無法下嚥，痛苦難以形容。
原文
求予治之，因問受病之始，知病不渴，近苦嘔噦。
白話
他來求我治療，我便詢問發病的起因，得知他患病後不口渴，近來又苦於嘔吐噦逆。
原文
眾醫皆用治中滿利小便滲淡之藥，急難措手，乃辭歸。
白話
其他醫生都用治療中滿、利小便、滲濕淡滲的藥物，但病情緊急，難以處理，於是我就推辭回家了。
原文
從夜至旦，耿耿不寢，窮究其理，忽記《素問》有云，無陽則陰無以生，無陰則陽無以化。
白話
從夜晚到天亮，我心中不安難以入睡，深入探究其中的道理，忽然想起《素問》中說：沒有陽氣，陰就無法生長；沒有陰精，陽就無法化生。
原文
又云，膀胱州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。此病小便癃閉，是無陰而陽氣不化者也。
白話
又說：膀胱是州都之官，津液貯藏其中，經過氣化才能排出。這個病小便癃閉，是因為沒有陰精而陽氣無法化生的緣故。
原文
凡利小便之藥，皆淡味滲泄為陽，止是氣藥陽中之陰，非北方寒水，陰中之陰所化者，此乃奉養太過，膏粱積熱，損北方之陰，腎水不足，故膀胱腎之室，久而乾涸，小便不化，火又逆上而為嘔噦，非膈上所生也，獨為關，非格病也。
白話
所有利小便的藥物，都是淡味滲泄，屬於陽藥，只是氣藥中的陽中之陰，並非北方寒水、陰中之陰所化生的。這是因為奉養太過，膏粱厚味積熱，損傷了北方之陰，腎水不足，所以膀胱這個腎臟的居室，長久乾涸，小便無法化生，火氣又逆上而成為嘔吐噦逆，這不是膈上部位所引起的，而是單純的關證，並非格病。
原文
潔古老人曰：熱在下焦，填塞不便，是治關格之法。
白話
潔古老人說：熱在下焦，堵塞不通，這是治療關格的方法。
原文
今病者內關外格之病悉具，死在旦夕，但治下焦可愈。
白話
如今病人內關外格的病症全都具備，危在旦夕，但只要治療下焦就能痊癒。
原文
隨處以稟北方寒水所化，大苦寒氣味俱陰者，黃柏、知母，桂為引用，丸如桐子大，沸湯下二百丸。
白話
於是當即使用稟受北方寒水之氣所化生、大苦寒且氣味俱陰的藥物，即黃柏、知母，用肉桂作為引經藥，製成如梧桐子大小的丸藥，用沸騰的開水送服二百丸。
原文
服藥少時，須臾前陰如刀刺火燒之痛，溺出如瀑泉湧出，臥具皆濕，床下成流，顧盼之間，腫脹消散。
白話
服藥後不久，不一會兒前陰像刀刺火燒般疼痛，小便如同瀑布泉水般湧出，臥具全部濕透，床下流成水流，轉眼之間，腫脹就消散了。
原文
予驚喜曰：大哉聖人之言，豈可不遍覽而執一者也。其證小便閉塞而不渴，時見躁者是也。凡諸病居下焦皆不渴也。二者之病，在氣在血，最易分別。
白話
我驚喜地說：聖人的話真是偉大啊！怎能不全面閱讀而固執一偏呢？這個病證是小便閉塞而不口渴，有時出現煩躁就是這個情況。凡是病位在下焦的，都不口渴。這兩種病，在氣分還是在血分，最容易分辨。
原文
〔潔〕 黃連丸 治因服熱藥過，小便不利，諸藥莫能效者。或臍下痛，不可忍者。黃連（炒） 黃柏（炒） 甘草（各等分）
白話
〔張潔古〕黃連丸 治療因服用熱藥過多，導致小便不利，其他藥物都沒有效果的情況。或者臍下疼痛，難以忍受的。黃連（炒）、黃柏（炒）、甘草（各等分）
原文
上㕮咀，水煎溫服，食前。如更不通，加知母，此藥助氣，使氣得化則通矣。
白話
以上藥材切碎，加水煎煮後溫服，在飯前服用。如果仍然不通，可加入知母，此藥幫助氣機，使氣能夠化生，小便就會通了。
原文
〔羅〕 白花散 治小便不通，膀胱有熱。用朴硝不以多少為細末，每服二錢，煎茴香湯調下，食前。《簡要》先用茴香酒調。
白話
〔羅天益〕白花散 治療小便不通，膀胱有熱。用朴硝不拘多少，研為細末，每次服用二錢，用煎好的茴香湯調服，飯前服用。《簡要》中說先用茴香酒調服。
原文
〔垣〕 導氣除燥湯 治小便不通，乃血濕致氣不通而竅澀之症。
白話
〔李東垣〕導氣除燥湯 治療小便不通，這是血濕導致氣機不通、孔竅澀滯的症狀。
原文
知母（三分，酒洗） 黃柏（四錢） 滑石（二錢，炒黃） 澤瀉（三分） 茯苓（二錢，去皮）
白話
知母（三分，用酒洗過）、黃柏（四錢）、滑石（二錢，炒黃）、澤瀉（三分）、茯苓（二錢，去皮）
原文
上和勻，每服半兩，水煎稍熱空心服，如急閉小便，不拘時候。
白話
以上藥材混合均勻，每次服用半兩，加水煎煮後稍熱空腹服用，如果小便急閉，則不拘時間服用。
原文
〔《鬥》〕小便不通。用蚯蚓杵，以冷水攄過，濃服半碗，立通。大解熱疾，不知人事欲死者，服之效。
白話
〔《鬥門方》〕小便不通。用蚯蚓搗爛，用冷水攪拌過濾，取濃汁服下半碗，立刻通暢。此方能大解熱性疾病，對於昏迷不省人事、瀕臨死亡的人，服用有效。
原文
〔仲〕小便不利者，有水氣，其人苦渴， 栝蔞瞿麥丸 主之。
白話
〔張仲景〕小便不利，同時有水氣，病人苦於口渴，用栝蔞瞿麥丸主治。
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