中深半身不收舌難言（15）

〔《千金要方》〕治療風痱不語、手足不能活動的方子。測量病人，男性量左手，女性量右手，從小指內側分支處到指尖作為長度，將此長度放置於肚臍上，正對心口下方，用硃砂塗在測量長度的上端完畢。

再做兩次這樣的測量，連接所塗的位置，合併下方，分開上方，取原來長度橫放在開口上方，使三者結合，形狀像三角形，再用硃砂塗兩端完畢，三個部位同時點火艾灸，各灸一百壯即癒。

〔劉河間〕凡是察覺中風，必須先審察六經的證候，謹慎不要使用大熱藥物如烏頭、附子之類，因為陽性藥劑剛猛，積聚如同燎原之火，會變成消渴、狂亂、瘡腫等病，那麼天癸枯竭而營血乾涸了。

〔羅天益〕說：中風的人剛開始察覺時，不適合服用冰片、麝香，恐怕引導風邪深入骨髓，如同油進入麵粉，不能出來；如果痰如潮湧、不省人事、煩躁發熱，適宜使用攻下痰涎的方法，效果神妙。

〔張潔古〕說：中風如果小便不順暢，不可用藥物通利它。既然已經自汗，那麼津液向外耗散，小便自然減少。

如果通利小便，會使營衛枯竭，沒有辦法制約火邪，煩躁發熱更加嚴重。應當等待熱退汗止，小便自然會通暢。

〔朱丹溪〕治療中風的方子，續命湯、排風湯、越婢湯等，都能祛除風邪，而《千金要方》多用麻黃，使人不能考慮虛證。因為風邪如果不能出汗，就不能發泄出去。然而這適用於治療中風不出汗的人。

如果自汗的人，再使用麻黃就會使津液更加脫失，反而造成大害。

中風自汗，張仲景雖然用桂枝湯治療，但對於持續抽搐、口眼跳動、全身汗出的人，難道能完全對症治療嗎？

這時獨活湯、續命煮散，能夠恢復榮衛，祛除風邪，不可缺少。（獨活、續命散的方劑，在風瘛瘲條）

〔《千金要方》〕治療中風，沒有密室的人，不可治療。強壯的人居室不嚴密，尚且會中風邪，何況服藥的人呢？服用發汗劑，必須依照這個方法。

〔朱丹溪〕寒則筋脈拘急，熱則筋脈鬆弛。鬆弛是因為弛緩延長，收縮是因為短促。如果受到濕邪則弛緩，弛緩是因為寬鬆而長。然而寒與濕，未嘗不挾帶熱邪，這三者都根源於濕。但外濕，如果沒有內濕就無法引發，不能形成疾病。導致濕的原因，以酒麵最多，魚肉其次。

至於甘甜滑膩、燒烤香辛堅硬的食物，都是導致濕的原因，要戒除、謹慎。用藥要切中關鍵。如果調養失當，即使是神聖的醫者，也無法醫治。天生萬物屬陽，陽氣浮越發熱，這是先哲的格言。

凡是患有痿病的人，如果不能清淡飲食、減少味道，我知道他必定不能平安康復（朱丹溪判斷痱病屬於痿病）。

凡是人剛開始感覺到食指、中指麻木不仁，或者不能活動，是三年之內必定發生中風的徵兆。

應該先服用愈風湯、天麻丸各一兩劑，這是治療在先。所以聖人治療未發生的疾病，不治療已發生的疾病。中風的人能夠進食，是因為甲己化土，脾臟旺盛所以能多食。

這樣脾臟愈發旺盛，向下克制腎水，腎水虧虛則病情加重，應該多服藥，不要多食，疾病能夠自行痊癒。中風多食，是風木旺盛。旺盛則克制脾土，脾臟受到侵襲，向飲食求助。《內經》說：實證則夢見給予，虛證則夢見索取。

應當瀉肝木之實，治療風邪、安定脾臟，脾臟安定就能減少飲食，這就是調養的方法。

肺脈微緩，是痿瘻、偏風，頭部以下出汗不能停止（全文見治虛實法）。

脾脈微緩，是風痿，四肢不能活動，心中明白好像沒有病。

（同上。經文說：脈緩的人多熱，大概風痿就是風痱這一類）

〔《素問》〕胃脈沉而搏動澀滯，或胃外脈搏動而大，心脈小而堅硬急數，都是鬲偏枯，男子發病在左側，女子發病在右側，不啞、舌頭活動靈活的可治，三十天能起床。那些順應此規律而發病（男子左、女子右）卻出現啞的，三年能起床。年齡不滿二十歲的，三年死亡。（《大奇論》。王冰註說：從是指男子發病在左、女子發病在右）

〔《玄珠》〕中風不語的人，是病在心臟。脈象反而見沉，治療難以見效。凡是疾病與脈象不相應的，病情危險。

〔朱丹溪〕《脈訣》裡面說不治之證出現，就不可醫治。筋枯，不可治。活動時筋脈疼痛的，稱為筋枯。因為沒有血液滋潤筋骨的緣故。