原文
〔《靈》〕三脈動於足大指之間,必審其實虛。虛而瀉之,是謂重虛,重虛者病益甚。
〔《靈樞》〕足部三條經脈都跳動在足大趾之間,必須仔細審察其脈象的虛實。如果脈虛卻用瀉法,這就稱為「重虛」,重虛的病人病情會更加嚴重。
原文
凡刺此者,以指按之,脈動而實且疾者,疾瀉之,虛而徐者,則補之,反此者病益甚。其動也,陽明在上。(衝陽脈也。)厥陰在中。(太衝脈也。)少陰在下。(太谿脈也。)
凡是針刺這些脈搏時,用指頭按壓,如果脈搏跳動充實而急促的,就應急用瀉法;如果脈搏虛弱而徐緩的,就應使用補法。假如違反這個原則,病情就會更加嚴重。這些跳動的脈搏,陽明經在上方(指的是衝陽脈),厥陰經在中央(指的是太衝脈),少陰經在下方(指的是太谿脈)。
原文
〔《難》〕言東方實,西方虛,瀉南方,補北方,何謂也?然,金木水火土,當更相平。
〔《難經》〕提到東方屬實,西方屬虛,要瀉南方,補北方,這是什麼道理呢?答案是:金、木、水、火、土五行,應當互相制約而達到平衡。
原文
東方木也,西方金也,木欲實金當平之,火欲實水當平之,土欲實木當平之,金欲實火當平之,水欲實土當平之。東方者肝也,則知肝實。西方者肺也,則知肺虛。瀉南方火,補北方水。南方火,火者木之子也。北方水,水者木之母也。
東方屬木,西方屬金。木如果想要太實,金就應當來克制它;火如果想要太實,水就應當來克制它;土如果想要太實,木就應當來克制它;金如果想要太實,火就應當來克制它;水如果想要太實,土就應當來克制它。東方對應的是肝,所以知道是肝實;西方對應的是肺,所以知道是肺虛。因此要瀉南方的火,補北方的水。南方的火,是木的兒子;北方的水,是木的母親。
原文
水勝火,子能令母實,母能令子虛,故瀉火補水,欲令金不得平木也。經曰:不能治其虛,何問其餘,此之謂也。
水能克制火,兒子能讓母親充實,母親能讓兒子虛弱。所以瀉火補水,是想要讓金無法去平抑木。經典上說:不能治療它的虛證,又何必問其他的呢?說的就是這個道理。
(《七十五難》中「金不得平木」的「不」字是多餘的文字。)
原文
〔《素》〕上實下虛,切而從之,索其經絡脈,刺出其血以見通。
〔《素問》〕上部實而下部虛的,應按壓並順著經脈循行部位,找出鬱結的經絡與脈搏,刺其出血,使氣血運行通暢。
原文
〔《靈》〕一經上實下虛而不通者,此必有橫絡盛加於大經,令之不通,視而瀉之,此所謂解結也。
〔《靈樞》〕某一條經脈出現上部實下部虛而不通暢的狀況,這必定是有橫行的絡脈氣血過盛,加臨於主幹的大經之上,導致經氣不通。應仔細觀察並用瀉法刺治,這就是所謂的「解結」。
原文
邪之所在,皆為不足,故上氣不足,胸為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,目為之瞑。中氣不足,溲便為之變,腸為之苦鳴。
邪氣所在的地方,都會造成正氣不足。所以上焦之氣不足,會導致胸中空虛不充實,耳中苦於鳴響,頭部苦於昏眩沉重,眼睛因而閉合不清。中焦之氣不足,會導致大小便發生異常,腸中苦於鳴叫。
原文
下氣不足,則乃為痿厥心俯,補足外踝下留之。上氣不足,推而揚之。下氣不足,積而從之。陰陽皆虛,火自當之。〔《甲》〕內傷不足,三陽絡主之。
下焦之氣不足,就會導致痿弱、厥冷和心中鬱悶不舒。應補足外踝下方的穴位並留針。上焦之氣不足,應使用「推而揚之」的針刺手法。下焦之氣不足,應使用「積而從之」的針刺手法。如果陰陽兩方面都虛,就應當用灸法來溫補。〔《甲乙經》〕內傷導致的氣血不足,應取三陽絡穴來主治。
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