醫學綱目

刺灸通論(刺虛實 刺寒熱入治寒熱法)

刺灸通論(刺虛實 刺寒熱入治寒熱法)(6)

刺灸通論(刺虛實 刺寒熱入治寒熱法)7
原文
上候邪客已久,真邪已合,而取之之法也。言取邪之新容者,但候波隴之脈來處取之。
白話
以上所說的是邪氣停留已久,正氣與邪氣已經結合,而採取治療的方法。所謂治療邪氣剛侵入的,只要診察到脈象如波浪湧起的部位來進行治療。
原文
今其邪已合,波隴不起,而不知邪客之處也,故又必當捫循三部九候之盛虛,視其盛處瀉之,虛處補之。左右相失,而左大右細者,瀉左補右。上下相失,而上大下小者,瀉上部補下部。上小下大者,補上部瀉下部。
白話
如今邪氣已與正氣結合,脈象的波浪已經不起,便無法知道邪氣停留的地方,所以又必須仔細揣摩按壓三部九候的虛實,觀察脈象充實的地方用瀉法,虛弱的地方用補法。如果左右失去平衡,而左手脈大、右手脈細的,就瀉左側補右側。如果上下失去平衡,而上部脈大、下部脈小的,就瀉上部補下部。上部脈小、下部脈大的,就補上部瀉下部。
原文
左右上下皆相減而細者,審其何臟之減,以其減臟日時之衰者補其所減經,減臟日時之盛者瀉其所勝經,候邪去真復而止。
白話
如果左右上下的脈象都相對減弱而變細的,要仔細審察是哪個臟腑的脈氣減弱,根據該減弱臟腑在日時上屬於衰弱的時段,就補它所屬的經脈;根據該減弱臟腑在日時上屬於旺盛的時段,就瀉它所剋的經脈,等到邪氣離去、正氣恢復就停止治療。
原文
故曰:刺不知三部九候病脈之處,則誅罰無過,反亂大經,用實為虛,以邪為真,真氣已失,邪獨內著,絕人長命也。
白話
所以說:針刺時如果不知道三部九候中病脈所在的位置,就會懲罰沒有過錯的經脈,反而擾亂了大的經脈,把實證當作虛證,把邪氣當作正氣,使得真氣已經耗失,而邪氣卻單獨停留在體內,這是斷絕人的長壽生命啊。
原文
上工救其萌芽,必先見三部九候之氣,盡調不敗而救之,故曰上工。下工救其已成,救其已敗。
白話
高明的醫生在疾病剛萌芽時就加以救治,必定先察覺三部九候的氣機,讓它們全都調和而不至於敗壞就來救治,所以稱為高明的醫生。低劣的醫生則是在疾病已經形成、已經敗壞時才來救治。
原文
救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而敗之也。
白話
所謂在疾病已經形成時才救治,是說不知道三部九候失去平衡,因為疾病而導致正氣敗壞的緣故。
原文
知其所在者,知診三部九候之病脈處而治之,故曰守其門戶,莫知其情,而見邪形也。(八正神明論)
白話
所謂知道病邪所在的位置,就是知道診察三部九候中病脈的部位而加以治療,所以說堅守身體的門戶,雖然別人無法知道病情,卻能看見邪氣的形象。(出自〈八正神明論〉)