勞瘵骨蒸熱（2）

熟地（八兩）、山茱萸（淨肉）、山藥（各四兩）、牡丹皮、茯苓、澤瀉（各三兩）

以上研為細末，用煉蜜製成丸，如梧桐子大。空腹時用溫酒送服五十丸。

〔垣〕有人問：錢氏地黃丸補腎，又說補肝，這是為什麼呢？

回答說：是的。手厥陰心主包絡、足厥陰肝經，都主管下焦的病。經上說：不足的，要滋養其生化之源。

所以肝和腎的病用同一種治法，這就是地黃丸補兩條經脈的意思。

（王海藏說：如果加入五味子就成為腎氣丸，這是滋養肺的化源來產生腎水。）

〔《保》〕黑地黃丸加五味子，稱為腎氣丸，治療陽氣盛陰氣衰、脾胃不足、房事過度導致虛損、形體消瘦無力、面色多青黃而無常色，這是補氣益胃的方劑。

蒼朮（一斤，用油浸泡）、熟地（一斤）、五味子（半斤）、乾薑（秋冬季一兩，夏季半兩，春季七錢）

以上研為細末，用棗肉製成丸如梧桐子大。飯前用米湯或酒送服一百丸。治療血虛引起的長期痔瘡很有效。經上說：腎臟苦於乾燥，趕快用辛味藥來滋潤它。此藥能打開腠理，生津液、通氣。

另外五味子味酸能收斂，此方雖然陽氣盛但不會燥熱，因為是五臟內部虛損，所以可以補益血、收斂氣，此藥方屬於類象神品之方。

治療陽氣盛而心肺不足，宜用八味丸。四肢軟弱無力、多困倦，不知陰陽哪個先受損，夏季可用地黃丸，春秋適合用腎氣丸，冬季宜用八味丸。〔云岐〕雞蘇丸 治療咳嗽吐血。（方劑見咳嗽唾血門。）

以上治療肺腎虛。因為肝和心屬陽，肺和腎屬陰，陰虛就會導致肺腎虛。

腎虛是從房事過度而來，其症狀或腰痠腰痛，或腳酸、腳痿軟、腳發熱，或遺精、白濁。肺虛的症狀，或咳嗽或吐血。

治療腎虛有四首方劑，前兩方以龜板、黃柏為君藥，有痰無痰都可以用。

後兩方以地黃為君藥，無痰者可用，痰多而胸膈不清者應當慎重考慮。

治療肺虛咳嗽吐血的方法很多，另外設立咳嗽唾血門來論述。

〔丹〕虛勞都是由積熱形成的。開始身體強健時，可以用張子和的治療方法。

後來日漸消瘦疲憊，用四物湯加減，送服消積丸，使熱不再產生。蒸蒸發熱，積病最多。小陷胸湯治療濕痰發熱極好。（方劑見傷寒部結胸門。）退實熱、勞積、痰。

鱉甲、龜板、側柏、栝蔞仁、半夏、黃連、黃柏，以上研為末，用炊餅做成丸。又方：濕痰發熱。黃芩（炒）、黃連（炒）、香附（生）、蒼朮。以上研為末，用栝蔞瓤為丸。

青檬石丸（方劑見咳嗽門。） 河間人參半夏丸（方劑見咳嗽門。）

〔丹〕治療施官人，年齡三十多歲，不能勞動，一勞動就發熱，脈象右手洪大，左手短澀。我認為這一定是酒痰造成濕邪傷害了血。又問他，稍微勞動就氣喘乏力，小便有時紅有時白。

當歸、黃耆、人參（各五分）、芍藥（一分）、白朮（二分半）、川芎（五分）、木通（三分）、黃芩（三分）、陳皮（五分）、厚朴（五分）、炙甘草（二分），煎湯送服青礞石丸。

〔羅〕 柴胡飲子 解除一切肌骨蒸熱、寒熱往來，以及傷寒發汗後不解，或汗後餘熱勞復，或婦人月經病不適。產後只要有這些症狀，都應該服用。

黃芩、甘草（炙）、大黃、芍藥、柴胡、人參、當歸（各半兩）。以上㕮咀，加生薑三片，水煎服。

〔《保》〕 防風當歸飲子 治療煩熱、皮膚乾燥粗糙。飯後煎服，空腹時，宜用此飲送服地黃丸。

柴胡、人參、黃芩、甘草、防風、大黃、當歸、芍藥（各半兩）、滑石（二錢）

以上㕮咀，每次服五錢，用水一盞半，生薑三片，煎至七分，溫服。如果痰咳加半夏。如果大便中有未消化的黃色米穀、驚悸、尿血、淋閉、咳血、鼻衄、自汗、頭痛、積熱、肺痿，之後用大金花丸。大金花丸：黃柏、黃芩、黃連、山梔（各八兩）。

以上研為細末，用水製成小豆大的丸，每次服一百丸，溫水送下，每日二至三次。如果大便乾結，加大黃。

如果腹瀉，而內外有熱的，此藥改為散劑煎服，名為解毒湯。

如果有腹痛嘔吐將要變成痢疾的，每次用解毒湯半兩，加入半夏、茯苓、厚朴各三錢，生薑三片。如果大便有白色膿液、裡急後重，痢疾後重者，加大黃三錢。

麥煎散 治療青少年男女的骨蒸勞熱，婦人風血侵襲四肢。