原文
〔《素》〕邪氣盛則實，精氣奪則虛。（《通評虛實論》。此二句乃虛實之要領）
白話
邪氣旺盛則為實，精氣耗損則為虛。（出自《通評虛實論》。這兩句是虛實的要領）
治虛實法
治虛實法（1）
治虛實法22 句
原文
邪之所湊，其氣必虛（《評熱論》《針經》云：風雨寒熱，不得虛邪不能獨傷人。許學士云：邪之所湊，其氣必虛，留而不去，其病則實）。
白話
邪氣所侵犯的地方，其正氣必定虛弱。（《評熱論》《針經》說：風雨寒熱，如果沒有虛邪，不能單獨傷害人。許學士說：邪氣所侵犯的地方，其正氣必定虛弱，如果邪氣停留不去，其病就會轉為實證。）
原文
〔《難》〕人有三虛三實，何謂也？有脈之虛實，有病之虛實，有診之虛實。脈之虛實者，濡者，為虛；緊牢者，為實。病之虛實者，出者，為虛；入者，為實。言者，為虛；不言者，為實。緩者為虛；急者，為實。診之虛實者，濡者，為虛；牢者，為實。癢者，為虛；痛者，為實。
白話
《難經》說：人有三種虛和三種實，是什麼意思？有脈象的虛實，有疾病的虛實，有診斷的虛實。脈象的虛實是：濡軟的為虛；緊而堅實的為實。疾病的虛實是：向外發散的為虛；向內凝聚的為實。能說話的為虛；不能說話的為實。遲緩的為虛；急迫的為實。診斷的虛實是：濡軟的為虛；堅實的為實。發癢的為虛；疼痛的為實。
原文
外痛內快為外實內虛，內痛外快為內實外虛。故曰虛實也。
白話
外部疼痛而內部舒適的是外實內虛；內部疼痛而外部舒適的是內實外虛。所以稱為虛實。
原文
〔《素》〕所謂重實者，言大熱病，氣熱脈滿，是謂重實（《通評虛實論》。下同）。
白話
《素問》說：所謂重實，是指大熱病，氣熱脈滿，這叫做重實（出自《通評虛實論》。下同）。
原文
脈氣虛，尺虛（甲乙經作「脈虛氣虛尺虛」），是謂重虛。所謂氣虛者，言無常也。尺虛者，行步恇然。脈虛者，不象陰也。
白話
脈氣虛弱，尺脈虛弱（《甲乙經》作「脈虛、氣虛、尺虛」），這叫做重虛。所謂氣虛，是指語言沒有常度。尺脈虛弱，是指行走時恐懼不安。脈虛弱，是指脈象不像陰脈那樣沉靜。
原文
脈盛，皮熱，腹脹，前後不通，悶瞀，此謂五實。
白話
脈象盛大，皮膚發熱，腹部脹滿，大小便不通，胸悶目眩，這叫做五實。
原文
五實死，身汗得後利，則實者活（《玉機真藏論》。下同。子和診一舟子病，乃五實也。作大劑下之，殊不動搖，計竭智窮，無如之何。忽憶桃花萼丸，頻下七八十丸，連瀉二百餘行，與前藥相兼而下，其昏困數日方已）。
白話
五實證預後不良，但如果身體出汗並且大便通暢，那麼實證的病人可以存活（出自《玉機真藏論》。下同。張子和曾診治一位船夫的病，是五實證。他用大劑量瀉下藥，卻毫無動靜，計盡智窮，無可奈何。忽然想起桃花萼丸，接連服下七八十丸，連續腹瀉二百多次，與之前的藥物一起瀉下，病人昏困了幾天後才痊癒。）
原文
脈細，皮寒，氣少，泄痢前後，飲食不入，是謂五虛。五虛死，漿粥入胃，泄注止，則虛可活。
白話
脈象細小，皮膚寒冷，氣息微弱，腹瀉或痢疾前後（即二便失禁），飲食不入，這叫做五虛。五虛證預後不良，如果米湯粥水能夠進入胃中，泄瀉停止，那麼虛證的病人可以存活。
原文
（治五虛，黃耆建中湯、理中湯之類方見後條傷寒）
白話
（治療五虛，黃耆建中湯、理中湯之類的方劑，見後面傷寒條目）
原文
〔垣〕胃中元氣盛，則能食而不傷，過時而不飢。脾胃俱旺，則能食而肥。
白話
李東垣說：胃中元氣旺盛，就能夠進食而不受傷，過了時辰也不感到飢餓。脾胃都旺盛，就能夠進食而長胖。
原文
脾胃俱虛，則不能食而瘦，或少食而肥，雖肥而四肢不舉，脾實而邪氣盛也。（治脾胃虛，補中益氣湯。見發熱）。
白話
脾胃都虛弱，就會不能進食而消瘦，或者吃得少卻肥胖，雖然肥胖但四肢無力，這是脾實而邪氣盛。（治療脾胃虛弱，用補中益氣湯。見發熱條。）
原文
〔《靈》〕形氣不足，病氣有餘，是邪氣也，急瀉之。形氣有餘，病氣不足，急補之。
白話
《靈樞》說：形體氣息不足，病氣有餘，這是邪氣，應趕快用瀉法。形體氣息有餘，病氣不足，應趕快用補法。
原文
形氣不足，病氣不足，此陰陽俱不足也，不可刺之，刺之則重不足，重不足則陰陽俱竭，血氣皆盡，五臟空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復矣。
白話
形體氣息不足，病氣也不足，這是陰陽俱虛，不可用針刺，針刺會使虛弱加重，加重虛弱就會導致陰陽都衰竭，血氣耗盡，五臟空虛，筋骨髓枯，老年人會死亡，壯年人也難以恢復。
原文
形氣有餘，病氣有餘，此謂陰陽俱有餘也，急瀉其邪，調其虛實。
白話
形體氣息有餘，病氣也有餘，這叫陰陽俱有餘，應趕快瀉去其邪氣，調理其虛實。
原文
（《根結篇》。東垣云：病來潮作之時，病氣精神增添者，是謂病氣有餘。若病來潮作之時，神氣困弱者，是謂病氣不足。病氣有餘，乃邪氣勝也，急瀉之以寒涼酸苦之劑。病氣不足，急補之以辛甘熱之劑。不問形氣有餘及形氣不足，只取病氣有餘不足也。夫形氣者，氣謂口鼻中氣息也，形謂皮肉筋骨血脈也。形勝者為有餘，消瘦者為不足。察其氣者，審口鼻中氣，勞役如鼓為氣有餘，若喘息氣促氣短或不足少息者為不足。其曰形氣，謂人形體中之血氣也。當補當瀉，全不在此。只在病勢潮作之時，精神困弱，語言無力，懶語者急補之。若形氣不足，病未潮作之時，亦為不足，此乃陰陽俱不足也，禁用針，當補之以甘藥。不已，灸臍下一寸五分，氣海穴也）
白話
（《根結篇》。李東垣說：當疾病發作時，病氣和精神都增加的，叫做病氣有餘。如果疾病發作時，神氣睏倦虛弱的，叫做病氣不足。病氣有餘，是邪氣勝，趕快用寒涼酸苦的藥劑瀉之。病氣不足，趕快用辛甘熱的藥劑補之。不問形氣有餘或不足，只根據病氣的虛實來治療。所謂形氣，氣是指口鼻中的氣息，形是指皮肉筋骨血脈。形體豐滿的是有餘，消瘦的是不足。觀察氣時，要審視口鼻中的氣息，勞役時氣息急促像鼓風的是氣有餘，如果喘息氣促氣短或氣不夠用、呼吸微弱的是不足。所說的形氣，是指人形體中的血氣。當補當瀉，完全不在於此（指形氣）。只在於疾病發作時，精神睏倦，語言無力，懶得說話的趕快補。如果形氣不足，疾病還沒有發作時，也屬於不足，這是陰陽俱不足，禁用針刺，應當用甘味藥來補。如果還不好，灸肚臍下一寸五分處，即氣海穴。）
原文
〔《素》〕陽道實，陰道虛（《太陰陽明論》）。至陰虛，天氣絕；至陽盛，地氣不足。（《方盛衰論》）
白話
《素問》說：陽道實，陰道虛（出自《太陰陽明論》）。至陰虛，則天氣斷絕；至陽盛，則地氣不足。（出自《方盛衰論》）
原文
〔河〕血實氣虛則肥，氣實血虛則瘦。所以肥能寒而不能熱，瘦能熱而不能寒者，由寒則傷血，熱則傷氣。損其不足，則陰陽愈偏，故不能也。損其有餘者，方得平調，故能之矣。
白話
劉河間說：血實氣虛的人就肥胖，氣實血虛的人就消瘦。所以肥胖的人能耐受寒冷而不能耐受炎熱，消瘦的人能耐受炎熱而不能耐受寒冷，這是因為寒冷會傷害血，炎熱會傷害氣。如果損傷了不足的方面，則陰陽更加偏盛，所以就不能耐受。如果損傷了有餘的方面，才能達到平衡調和，所以就能夠耐受。
原文
〔《靈》〕肥而澤者，血氣有餘。肥而不澤者，氣有餘，血不足。瘦而無澤者，血氣俱不足。
白話
《靈樞》說：肥胖而有光澤的，是血氣有餘。肥胖而無光澤的，是氣有餘，血不足。消瘦而無光澤的，是血氣都不足。
原文
審察其形氣有餘不足而調之，可以知逆順矣。（《陰陽二十五人篇》）
白話
審察病人的形氣有餘不足而調理，就可以知道病情的順逆了。（出自《陰陽二十五人篇》）
原文
衛氣虛則汗多，榮血虛則無汗。經云：衛氣者，所以肥腠理，司開闔者也。今衛虛則腠理疏，開闔無司，而汗多矣。又云：奪血者無汗，奪汗者無血。今血少則無汗矣。
白話
衛氣虛弱則出汗多，營血虛弱則沒有汗。經典說：衛氣的作用是使腠理豐滿，主管毛孔的開合。現在衛氣虛弱，則腠理疏鬆，開合失去主管，所以出汗多。又說：失血的人沒有汗，出汗多的人沒有血。現在血少，所以沒有汗。
原文
〔《靈》〕美眉者，太陽多血，通髯極須者，少陽多血。美須者，陽明多血。（《五音五味篇》）
白話
《靈樞》說：眉毛秀美的，是太陽經多血；鬍鬚連鬢且鬍鬚濃密的，是少陽經多血；鬍鬚漂亮的，是陽明經多血。（出自《五音五味篇》）
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