黃疸

陽黃的症狀是大小便顏色深黃且不通暢，身體發熱，這是脾土與心火相互搏擊造成的，屬於陽病，治療方法應當先通利小便，然後再通下大便。

凡是治療黃疸病引起的腹脹，應當用茵陳蒿湯調配五苓散服用。如果想要通利小便，就去掉大黃；如果想要通利大便，就加入大黃之類的藥物。屬於陽證可以服用的，指的是面部發紅、喜歡喝水的人。（茵陳湯、五苓散的方劑都記載在《傷寒論》中。）

身體疼痛、肩背僵硬，大小便不通暢，皮膚、眼瞼、牙齒、指甲都呈現黃色，小便像屋頂灰塵的顏色，排泄通暢的人容易治療，排泄不通暢的人難以治療。適宜服用五苓散加入茵陳，煎煮成湯藥調配服用。

又適宜服用導赤散加入茵陳煎煮；如果是身體發熱，適宜服用小柴胡湯。症狀嚴重的，服用承氣湯。

小兒身體感覺悶熱，胸膈部位煩躁脹滿，皮膚呈現青黃色，像青色的橘子一樣，眼白也同樣發黃，這是濕熱造成的，適宜用加減瀉黃散來主治。這味藥能夠祛退脾土的濕熱，恢復腎水的功能，降低心火的旺盛。

黃連、茵陳各五分，黃柏、黃芩各四分，梔子、茯苓、澤瀉各三分。

將以上藥材切碎，全部作為一劑，用水一大杯，煎煮至六分，去除藥渣，稍溫熱時服用，在飯前服用。

陰黃的症狀是大便通調正常，面目和身體發黃，四肢寒冷，這是脾虛不能制約腎水的緣故，應當用益黃散配合使君子丸服用。（益黃散的方劑記載於治法篇，使君子丸的方劑記載於疳積篇。）

呈現淡黃白色的人，是胃氣不和諧的緣故，服用平胃散、調中丸。感到口渴的，服用人參白朮散。

（平胃散的方劑記載於泄瀉篇。調中丸的方劑記載於腹痛篇，人參白朮散的方劑記載於消渴篇。）月子裡出生的黃疸（見胎驚條。）

《明堂》記載：喝水但不覺口渴而面色發黃：針灸陽剛穴（灸一壯。）

錢乙記載黃病的鑑別：全身皮膚和眼睛都發黃的是黃病，伴隨身體疼痛、肩背僵硬、大小便不暢通，整個身體都發黃，面部、手指、指甲都發黃，小便像屋頂灰塵的顏色，沾染在衣物上都呈黃色，口渴的話難以治療，這就是黃疸。這一證候多數發生在大病之後。又有一種情況，不是因为大病後，身體略微發黃的，是胃熱造成的，成年人也是如此。又有一種面部發黃、腹大、愛吃泥土且口渴的，是脾疳。又有一種從出生就身體發黃的，是胎黃。

古書又說：各類黃疸都屬熱證，顏色深黃的就是這個情況，如果是淡黃夾雜白色，是胃氣虛怯不和諧的表現。梔子柏皮湯用來治療傷寒引起的全身發黃和發熱。

梔子八枚、黃柏一兩、炙甘草半兩，用水煎煮，去除藥渣，溫熱服用。犀角散用來治療小兒黃疸，全身都發黃。

犀角一兩，茵陳、乾葛、升麻、龍膽草、生地各半兩，寒水石七錢半。將以上藥材切碎，用白水煎煮服用。

另一個方子：用來治療小兒突然發黃，面目和皮膚都乾枯發黃。用乾葛汁混合蜂蜜調勻後服用。

（《袖珍方》中沒有干葛，用栝蔞代替。）連翹赤小豆湯用來治療小兒傷寒引起的發熱和身體發黃。

麻黃、連翹、甘草、生薑、赤小豆、生梓白皮各二兩，杏仁四十個，大棗十二個。

將以上藥材切碎，用水煎煮服用。另一個方子，用生小麥苗搗爛取汁服用，效果立竿見影。

消食丸用來治療小兒脾胃不和。經常服用能夠寬胸理氣，消解乳食，端正面色。

砂仁、陳皮、三稜、蓬朮、炒神麯、炒麥芽、用米泔水浸泡後炒過的香附、枳殼、檳榔、烏梅各半兩，丁香二錢半。

將以上藥材研成細末，用麵糊做成如綠豆大小的丸藥，飯後用紫蘇湯送服二三十丸。

茯苓滲濕湯用來治療小兒黃疸，症見寒熱往來、嘔吐、口渴想喝水、全身和面目都發黃、小便不利、不能安穩入睡、不想吃東西。

茯苓五分、澤瀉三分、茵陳六分，豬苓、黃芩、黃連、山梔、防己、白朮、蒼朮、陳皮、青皮、枳殼各二錢。將以上藥材切碎，用水煎煮，慢慢溫熱後服用。丹溪記載：治療小兒嘔吐腹瀉和黃疸。

三稜、蓬朮、青皮、陳皮、神麯、麥芽、黃連、甘草、白朮、茯苓各等分。

將以上藥材研成細末，用溫水調和後服用。如果是因為乳食所傷引起的嘔吐腹瀉就加入山楂；如果是因為時令邪氣引起的嘔吐腹瀉就加入滑石；如果是發熱就加入薄荷。

瓜蒂散用來治療小兒突然出現心下脹滿堅硬、手腳心發熱，進而轉變為黃疸。如果不及時治療，就會危及生命。瓜蒂七個、赤小豆七粒、秫米七粒。

將以上藥材研成細末，取一字的量，吹入兩側鼻腔內，讓黃水流出。剩餘的細末用水調和後服用，能吐出黃水就可以痊愈。體質虛弱的人不宜服用。

另一個方子，瓜蒂一兩、赤小豆四兩，研成細末，每次服用一錢，用溫水調和後服用。服藥後應當立即躺下，吐出清澈的黃色汁液才算有效。體質虛弱的人不宜服用。