惡阻（1）

惡阻，是指嘔吐、噁心、頭暈目眩、厭惡進食、挑選食物。〔《素問》〕黃帝問：怎麼知道是懷孕且將要分娩呢？岐伯回答：身體有病痛，但沒有邪脈。（腹中論）

〔《大方》〕妊娠時稟賦虛弱，便會有阻病。症狀是面容顏色如常，脈象平和順暢，只感覺肢體沉重，頭暈目眩，挑選食物，厭惡聞到食物氣味，喜歡吃鹹的或酸的，嚴重的會發冷發熱，心中郁悶，嘔吐痰水，精神恍惚不能支撐，巢元方稱之為惡阻，只是症狀有輕有重罷了。

〔張仲景〕婦女出現平和之脈，而尺脈稍顯虛弱，口渴不能進食，沒有發冷發熱的症狀，這叫做妊娠，用桂枝湯主治。

按照規律，懷孕六十天應當會出現這些症狀，假設有醫生治療不當，卻會在一個月就出現。嘔吐腹瀉加重的，就要停止醫治。

上面說的「絕之」，意思是停止醫治，等待她自己康復。我曾經治療過一二個患有阻病嘔吐的婦女，越治療反而越糟糕，於是想到仲景「絕之」的宗旨，就停藥，一個多月後自己康復了，聖賢的話真是偉大啊。〔朱丹溪〕惡阻就從痰來治療，多用二陳湯。

〔羅天益〕半夏茯苓湯治療妊娠惡阻，嘔吐心煩，頭暈目眩，厭惡聞到食物氣味，喜歡吃酸的和鹹的，經常躺臥很少起身，全身關節疼痛，身體消瘦有痰，胎孕不穩固。

半夏（洗淨，一兩二錢半）赤茯苓、熟地黃（各七錢半）橘紅、旋覆花（《千金方》沒有旋覆花，有細辛、紫蘇）人參、芍藥、川芎、桔梗、甘草（各半兩）

以上切碎，每次服用五錢，加生薑七片，水煎，空腹服用，同時服用茯苓丸。

如果有外感熱邪、煩躁口渴、口腔潰爛，去掉橘紅、細辛，加前胡、知母各七錢半。如果腹部寒冷腹瀉，去掉地黃，加炒過的桂心半兩。

如果胃中有虛熱，大便祕結，小便短赤且澀滯，加大黃七錢半，去掉地黃，加黃芩二錢五分。

茯苓丸治療妊娠阻病，心中煩悶，嘔吐痰水眩暈。先服用半夏茯苓湯兩劑，再服用這個藥。

赤茯苓、人參、桂心、乾薑、半夏（用熱水浸泡七次，炒至黃色）橘皮（各一兩）白朮、葛根、甘草、枳殼（各二兩）

以上研為細末，用煉蜜調和成丸如梧桐子大小。每次服用五十丸，用米湯送服，每日三次。另一個方子加麥門冬，《肘後方》加五味子。

〔張仲景〕妊娠嘔吐不止的，乾薑人參半夏丸主治。乾薑、人參、半夏

以上三味藥，研成細末，用生薑汁調和成糊狀做成丸藥。如梧桐子大小。用米湯送服十丸，每日三次。

（《大全方》說半夏會動胎所以不用，難道仲景偏偏不知道這個道理而用在這個方子裡嗎？我治療妊娠阻病多次使用半夏，不曾動過胎。《黃帝內經》說：有故無殞，就是這個道理。）

〔《大方》〕治療惡阻，嘔吐清水很厲害，十多天粥漿都不能進入口中的。

白朮（一兩）人參（半兩）丁香（二錢半）甘草（一錢）

以上研為細末，每次服用二錢，水一鍾，生薑五片，煎至七分，溫熱服用。