受胎（1）

〔丹溪說〕以精血形成的先後來判定胎兒性別，這是褚澄的論點，我私下對此感到困惑。

後來閱讀東垣的方書，其中有說：月經停止後一二日，血海才乾淨，精氣戰勝血液，感應而成男胎；四五日後，血脈已經旺盛，精氣不能勝過血液，感應而成女胎。這個論點也不夠明晰，為什麼這樣說呢？《易經》說：乾道成就男胎，坤道成就女胎。乾坤是陰陽的性情，左右是陰陽的道路，男女是陰陽的儀象。

父親的精子與母親的血液，因感應而結合。精子的排放，是陽氣的施予；血液能夠攝取，是陰氣的化育。精子形成胎兒的骨骼，這是萬物始於乾元；血液形成胎兒的胞衣，這是萬物資生於坤元。陰陽交合，胎孕就此凝結。

胎兒所居住的地方，名叫子宫，一根繫帶向下附著，上面分出兩個岔口，一個通達左邊，一個通達右邊。

精子戰勝血液，又遇到剛日陽時感應的，那麼陽氣為主導，在左側子宫受精因而形成男胎。

精子不能戰勝血液，又遇到柔日陰時感應的，那麼陰氣為主導，在右側子宫受精因而形成女胎。

有人說：區分男女的方法，我已經知道了，但那些懷有雙胎的人又是什麼情況呢？

回答說：這是因為精氣有餘，分裂成兩個岔口，血液因而分別被攝取的緣故。

至於男女同孕的情況，是因為在剛日陽時和柔日陰時分別感應，陰陽混雜，不屬於左也不屬於右，在兩歧之間受精的緣故。也有三胎、四胎、五胎、六胎的情況，道理也是一樣的。

有人問：那些男子不能做父親，女子不能做母親，以及同時具有男女兩種形體的情況，又該如何區分呢？

我說：男子不能做父親，是因為稟受了虧損的陽氣；女子不能做母親，是因為稟受了阻塞的陰氣；兼有兩種形體的，是由於被雜駁的氣所侵乘，形狀各不相同。

女性兼有男性形體的有兩種情況：一種是嫁給男子做妻子，嫁給女子做丈夫；一種是可以做妻子而不能做丈夫。

又有下身是女性形體，上身卻具有男性的完整形狀，這又是稟受雜駁之氣很嚴重的情況。

有人問：雜駁之氣侵乘，偏偏出現在陰性，而所形成的形體，又像這樣完全不同嗎？

我說：陰性本體虛弱，雜駁之氣容易侵乘，雜駁之氣侵乘後，陰陽相混，無所適從，不能歸屬於左，也不能歸屬於右，在兩歧之間受精，隨著所稟受雜駁之氣的輕重而形成形體，所以兼有的形體，有不可能完全相同的。

以上丹溪這個論述，極為精細微妙，發揮了前人未曾發表的見解。由此可知男女的分別，已在萬物資始於乾元的時刻、陰陽交合的時候決定了。不明白這個道理的人，胡亂使用轉女為男的方法，實在是糊塗啊。

萬物都資助開始於乾元，難道男女的分別不是資助開始於乾元嗎？

懷孕期間，應當清熱養血。產前安胎，白朮、黃芩是妙藥。

懷孕將近產期，用三補丸加炒香附、炒白芍藥，做成蒸餅丸服用。又要抑制熱邪，用三補丸配生地膏做成丸藥服用。

（黃芩、黃連、黃柏研成細末，用地黃膏做成丸藥。）懷孕八九個月，必須順氣，用枳殼、蘇莖。

到了八九月份，因為火氣上逆發作喘息急促，可用條芩、香附研成細末調服。

〔海藏說〕神方驗胎散　婦女懷孕兩三個月，月經不來，懷疑是兩個身子，卻又懷疑是血淤，心煩寒熱恍惚，這個藥可以檢驗，取的是體內的反應。

體外已經有胎，病的話沒有邪脈，用《素問》的脈法推斷，十次可以準確八九次。

真正的雀腦芎（一兩）　當歸（全用。分量一兩的，只用七錢）

以上兩味藥研成細末，分成兩份服用，用濃郁的好艾湯一盞調服，或者用好酒調服也可以。

可以等待兩三個時辰之間，感覺腹部臍帶微微蠕動，仍然煩悶，就是有胎。動完就好了，安穩無憂。

如果不是胎，就不會蠕動，所淤積的污穢之物自然排出，母親也平安。

如果服藥不見效果，再煎紅花湯調服，必定有神奇的效果。

〔《靈苑》〕治療婦女月經停止三個月，驗胎的方法。真正的川芎研成細末，用濃郁的艾湯服下一匕，服用後腹部內逐漸蠕動，就是有胎。用來測試有沒有懷孕。

甘草（一寸，炙過）　皂角（一寸，去皮）　黃連（少許）