戰慄振搖

〔成無己注解〕所謂「戰」，是身體為之震動搖晃；所謂「慄」，是內心為之戰慄恐懼。戰與慄的分別，在於戰是外在的表現，而慄是內在的感受。

又有一說：所謂「戰」，是正氣與邪氣相爭，就會鼓起勇氣而戰慄；所謂「振」只是虛弱而不足以相爭，所以只是心中驚動而身體發振。戰與振的分別，在於振較輕微而戰較嚴重。

傷寒病經過催吐或瀉下之後，胃脘部脹悶滿悶，氣向上逆行衝擊胸部，站起來就頭暈眼花，脈象沉緊，若再發汗就會擾動經脈，身體就會搖搖晃晃、振動不止的，應當用茯苓桂枝白朮甘草湯治療。

茯苓二兩、桂枝一兩半、白朮和甘草各一兩。

以上藥材切碎，每次服用五錢，加入一盞半的水，煎煮至八分，去除藥渣後趁熱服用。

太陽病發汗後，汗出而病未緩解，病人仍然發燒，心窩處跳動不安，頭暈眼花，身體肌肉跳動，搖搖晃晃、站立不稳、幾乎要摔倒的，用真武湯主治。（處方見少陰病篇附在下利條下。）

〔孫思邈記載〕太乙宮道士周德真患了傷寒病，發汗太多，心悸膽怯頭暈目眩，身體顫抖搖晃，幾乎要摔倒。

其他醫生有的想要再發汗，有的當作風病治療，有的用寒涼藥物解表，病症都未能消除。

（患者）請來孫思邈診察，他說：太陽經病本來應該在出汗後就能緩解卻沒有緩解，是因為太陽經正要康復，準備通過出汗來康復，但腎氣不足，汗液無法正常發出，所以心悸目眩、身體顫抖。於是讓患者服用真武湯，服用三次後微微出汗，疾病就解除了。

真武湯中的附子和白朮能調和腎氣，腎氣通暢了，汗液才能正常發出。如果只著眼於太陽病，只會使血液更加枯竭。張仲景說：尺脈虛弱，表示榮氣不足，不可以發汗。由此可見腎氣虛弱就難以出汗的道理十分明確。

許叔微說：家鄉有個姓高的人，年約三十歲，剛發病時只是微微出汗、脈象虛弱且怕風，醫生給他服用麻黃類藥物，結果汗流不止，持續發燒，心悸嚴重，夜晚無法入睡，說胡話認不出人，肌肉跳動抽搐，身體不停地顫抖搖晃，醫生又給他服用鎮心安神的藥物。我說：這是過度發汗造成的。

張仲景說：脈象微弱、汗出惡風的，不能服用青龍湯，服用就會導致肌肉跳動抽搐，這是錯誤的治法，只有真武湯才能挽救。服用真武湯三劑，配合清心竹葉湯，幾天後就康復了。（清心竹葉湯的處方有待考證。）

先用瀉下再發汗，必然會畏寒顫抖、脈象微弱細澀，會出現這種症狀，是因為體內體外都已經虛弱的緣故。失血過多的人，不能發汗，發汗就會打寒顫而顫抖。

太陽病，用火烤熨背部，出大汗，火熱之邪侵入胃部，導致說胡話，經過十幾天出現顫抖打寒顫，自己拉肚子的，這是疾病在康復。（見譫語篇論述。）

脈象浮緊，按下去感覺空虛軟弱的，應當出現顫抖後出汗而病解。脈象空虛軟弱表示正氣虛，所以會發抖顫搖；脈象浮表示病在體表，所以應當通過出汗來解除疾病。

（見大法篇論述。）太陽病，寸關尺三部脈象都停滯勻稱的，必然會出現顫抖打寒顫然後出汗而病解。

（見發熱篇論述。）凡是柴胡湯症用下法治療後，如果柴胡症沒有消失的，再給予柴胡湯，必然會出現蒸蒸發熱、顫抖，發燒出汗後病解。

脈象浮而遲緩，臉色發熱發紅而且顫抖害怕的，應當通過出汗來解除疾病。如果反而出現發燒症狀，表示脈象遲緩不能正常出汗，身體必然會發癢。（見面赤篇論述。）

凡是身體虛弱的人感受寒邪，就會出現四肢冰冷、昏迷失去知覺，嘴巴張開說不出話，只會打寒顫。陰部受到邪氣侵襲，必然會從內心深處感到恐懼。表氣稍微虛弱，裡氣不能固守，所以邪氣才會侵入陰分。