原文
〔《活》〕冷厥者，初得病日，便四肢逆冷，脈沉微而不數，足多攣，臥時惡寒，或自引衣蓋覆，不飲水，或下利清穀，或清便自調，或小便數，外症多惺惺而靜，脈雖沉實，按之遲而弱者，知其為冷厥也，四逆湯、理中湯、通脈四逆湯、當歸四逆湯、當歸四逆加茱萸生薑湯、白通加豬膽汁湯隨症用之。
《活》一書提到：冷厥的病人，在剛發病的時候就會四肢冰冷，脈象沉細微弱但不快速，腳部容易痙攣，躺著時害怕寒冷，有的人會自己拉被子覆蓋身體，不喝水，有的會腹瀉排清穀物糞便，有的糞便正常或小便次數多，外在症狀大多頭腦清醒但安靜，脈象雖然沉實，但按下去感覺遲緩且無力的，就知道這是冷厥，應根據症狀使用四逆湯、理中湯、通脈四逆湯、當歸四逆湯、當歸四逆加茱萸生薑湯、白通加豬膽汁湯等方劑。
原文
熱厥者，初中病，必身熱頭痛，外別有陽症，二三日至四五日方發厥。
熱厥的病人，發病初期必定身體發熱頭痛，體表另有陽熱的症狀，要等到第二三天到第四五天才會發作厥冷。
原文
兼熱厥者，厥至半日，卻身熱，蓋熱氣深，方能發厥，須在二三日後也。若微厥卻發熱者，熱深故也。
而熱厥的病人，厥冷發作半天後，身體就會發熱，這是因為熱邪深重才能引發厥冷，所以通常要在兩三天後才會出現。若只是輕微厥冷但隨即發熱的，是因為熱邪深重的緣故。
原文
其脈雖伏，按之而滑者，為裡熱，其人或畏熱，或飲水，或揚手擲足，煩躁不得眠，大便秘，小便赤，外症多昏慣者，知其熱厥也，白虎、承氣湯隨症用之。
如果脈象雖然沉伏，但按下去感覺滑利的，是體內有熱，病人可能害怕發熱，或想喝水，或手腳不安地亂動，烦躁得無法入睡，大便乾硬，小便發紅，外在症狀大多神志不清的，就知道這是熱厥，應根據症狀使用白虎湯、承氣湯等方劑。
原文
又有下症悉具，而見四逆者，是失下後血氣不通，四肢便厥，醫人不識，卻疑陰厥，復進熱藥，禍如反掌。
又有症狀完全顯示需要攻下，但卻出現四肢冰冷的，這是因為沒有及時瀉下導致氣血不通，四肢才會冰冷，一般醫生不懂得辨別，卻懷疑是陰厥，再次使用溫熱藥物，危害就像翻掌一樣迅速。
原文
大抵熱厥須脈沉伏而滑，頭上有汗，其手雖冷，時復指爪溫，須便承氣湯下之，不可拘忌也。
一般來說熱厥的脈象必定沉伏而滑利，頭部有汗，手雖然冷，但時不時手指腳趾會變溫暖，應當立刻用承氣湯攻下，不可過度顧忌。
原文
〔海〕厥陰症，四肢厥冷，爪甲青，脈沉疾，按之有力者，為陽，則當下，宜大承氣湯。
海先生說：厥陰病的症狀，如果四肢冰冷，指甲發青，脈象沉而快速，按下去有力的，屬於陽症，應當攻下，適合用大承氣湯。
原文
如脈沉遲，按之無力者，為陰，則當溫，宜四逆湯，更須速灸之。
如果脈象沉而遲緩，按下去無力的，屬於陰症，應當溫補，適合用四逆湯，而且必須趕快艾灸。
原文
〔羅〕省掾曹德裕男婦，二月初，病傷寒八九日，請予治之。
羅先生說：省掾曹德裕的妻子，在二月初患了傷寒八九天，請我治療。
原文
脈得沉細而微，四肢逆冷，自利腹痛，目不欲開，兩手常抱腋下，昏昏嗜臥，口舌乾燥。乃曰：前醫留白虎加人參湯可服否？
脈象沉細微弱，四肢冰冷，腹瀉腹痛，眼睛不想睜開，兩手常常抱在腋下，精神昏沉總想睡覺，口舌乾燥。於是問道：前一位醫生留下的白虎加人參湯可以服用嗎？
原文
予曰：白虎雖云治口燥舌乾，若只此一句，亦未然。
我說：白虎湯雖然說能治口燥舌乾，但如果只看這一句話，也未必正確。
原文
今此症不可服白虎者有三：傷寒症云，立夏以前，立秋以下，不可妄用，一也；太陽症無汗而渴者，不可用，二也；況病人陰症悉具，其時春氣尚寒，三也。
現在這個症狀不能服白虎湯的原因有三：傷寒症說，立夏以前、立秋以下，不可隨意使用，這是第一點；太陽症無汗卻口渴的，不可用，這是第二點；何況病人陰症的症狀都具備，當時春天的氣息仍然寒冷，這是第三點。
原文
仲景云：下利清穀，急當救里，宜四逆湯五兩，人參一兩，生薑十餘片，連須蔥白九莖，水五大盞，同煎至三盞，去渣，分三服。
張仲景說：腹瀉排清穀物的，應緊急救裡，適合用四逆湯五兩、人參一兩、生薑十多片、連鬚蔥白九根，加水五大杯，一起煎煮到三杯，去除渣滓，分三次服用。
原文
一日服之，至夜則止，手足溫，翌日大汗而解。繼之以理中湯數服而愈。
白天服了一天，到晚上就停止，手腳溫暖了，第二天大量出汗而病解。接著用理中湯服用幾劑就康復了。
原文
孫真人習業論云：凡欲為太醫，必須精讀《甲乙》、《素問》、《黃帝針經》、《明堂流注》、十二經絡、三候九部、本草藥性，仲景、叔和，並須精熟，如此方為太醫。
孫思邈真人《習業論》說：凡是想要成為大醫，必須精讀《甲乙經》、《素問》、《黃帝針經》、《明堂流注》、十二經絡、三候九部、本草藥性，以及張仲景、王叔和的著作，都必須精通熟悉，這樣才能成為大醫。
原文
不爾，猶無目夜遊，動致顛殞，執此用藥者，再思可矣。
不這樣做，就好像沒有眼睛在夜裡行走，動輒就會跌倒失敗，用這些方藥的人，應當再三重思啊。
原文
陽症治驗 真定府趙吉夫年三十三，至元五月間，因勞役飲食失節，傷損脾胃，時發煩躁而渴，又食冷物過度，遂病身體困倦，頭痛，四肢逆冷，嘔吐而心下痞。
陽症治驗：真定府的趙吉夫，三十三歲，在元代至元年間五月間，因為勞累飲食不節制，損傷了脾胃，時常發作煩躁且口渴，又過度食用冷物，於是生病身體疲倦，頭痛，四肢冰冷，嘔吐而且胃脘部痞悶。
原文
醫人不察，見其四肢逆冷，嘔吐而心下痞，乃用桂枝末三錢匕，熱酒調下，仍以綿衣覆之，作陰毒傷寒治之，須臾汗大出。
醫生沒有仔細診察，看到他四肢冰冷、嘔吐且胃脘部痞悶，就用桂枝末三錢，用熱酒調服，仍然用棉衣覆蓋，按照陰毒傷寒來治療，片刻後大汗出。
原文
汗後即加口乾舌澀，眼白時紅，項強硬，肢體不柔和，小便淋赤，大便秘澀，循衣摸床，如發狂狀。
出汗後反而加上口乾舌頭澀，眼睛白睛時常發紅，脖子僵硬強直，肢體不柔和，小便淋瀝赤澀，大便乾硬秘結，摸著衣服和床沿不放，如發狂的樣子。
原文
問之則言語錯亂，視其舌則赤而欲裂，朝輕暮劇，凡七八日。
問他話就言語錯亂，看他的舌頭則赤紅快要裂開，早晨減輕傍晚加重，共七八天。
原文
家人輩悉謂危殆，不望生全，鄰人吉仲完舉予治之。診其脈七八至，知其熱症明矣。
家人都說危險，已不指望能活，鄰居吉仲完推薦我來治療。診他的脈七八至，知道這是明顯的熱症了。
原文
遂用大承氣湯苦辛大寒之劑一兩，作一服服之，利下三行，折其勝勢，翌日以黃連解毒湯大苦寒之劑二兩，徐徐服之，以去其熱，三日後病十分中減五六，更與白虎加人參湯約半斤服之，瀉熱補氣，前症皆退。戒以慎起居，節飲食，月餘漸得平復。
就使用大承氣湯苦辛大寒的藥物一兩，作一次服用，腹瀉三次，折損了熱邪的強盛勢頭，第二天用黃連解毒湯大苦寒的藥物二兩，慢慢服用，來祛除熱邪，三天後病好了十分之五六，再給他服用白虎加人參湯大約半斤，瀉熱補氣，前面的症狀都消退了。告誡他要謹慎起居，控制飲食，一個多月後漸漸康復。
原文
《內經》曰：凡用藥者無失天時，無逆氣宜，無冀其勝，無贊其復，是謂至治。又云：必先歲氣，無伐天和。
《內經》說：凡是用藥的人不要失去天時，不要違反氣候的適宜，不要期望其獲勝，不要助長其康復，這叫做最好的治療。又說：必須先了解歲時節氣，不要違背天然的祥和。
原文
當暑氣方盛之時，聖人以寒涼急救腎水之原，補肺金之不足，雖有客寒傷人，仲景云：用麻黃湯內加黃芩、知母、石膏之類，恐發黃發斑。
當暑氣正旺盛的時候，聖人用寒涼藥物急救腎水的本源，補益肺金的不足，即使有外來寒邪傷害人，張仲景說：用麻黃湯內加黃芩、知母、石膏之類，恐怕會引發發黃和發斑。
原文
又用桂枝湯之戒，況醫以桂末熱酒調服，所謂差之毫釐，謬以千里，逆仲景之治法。
又有使用桂枝湯的禁忌，何況醫生用桂枝末熱酒調服，所謂差之毫釐，謬以千里，違背了張仲景的治療方法。
原文
經云：不伐天和，不讚其復，不翼其勝，不失氣宜。不然，則故疾未已，新病復起矣。
經典說：不違背天時的祥和，不助長康復的過程，不期望其取勝，不失去氣候的適宜。不這樣的話，那麼舊病還沒好，新病又發生了。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。