醫學綱目

太陰病

腹滿

太陰病29
原文
太陰之為病,腹滿而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。若下之,必胸下結硬。太陰病脈浮者,可發汗,宜桂枝湯。
白話
太陰病的主要症狀是:腹部脹滿而嘔吐,吃不下東西,腹瀉反而更加嚴重,有時腹部會自然疼痛。如果再用下法,必然會導致胸胃之間痞結硬滿。太陰病如果脈象浮的,可以用發汗法,適宜用桂枝湯治療。
原文
本太陽病,醫反下之,因小腹滿時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之。大便實痛者,桂枝加大黃湯主之。桂枝加芍藥湯
白話
本來是太陽病,醫生反而用了下法,因此造成小腹脹滿時而疼痛的,屬於太陰病,用桂枝加芍藥湯主治。大便硬實而疼痛的,用桂枝加大黃湯主治。桂枝加芍藥湯
原文
桂枝 生薑(各一兩半) 甘草(一兩) 芍藥(三兩) 大棗(六枚)上㕮咀,每服五錢,水煎溫服。桂枝加大黃湯
白話
桂枝 生薑(各一兩半) 甘草(一兩) 芍藥(三兩) 大棗(六枚)以上切碎,每次服用五錢,用水煎煮後溫熱服用。桂枝加大黃湯
原文
桂枝(一兩) 芍藥(一兩半) 甘草(炙,半兩) 大黃(半兩,大便實痛者,加一兩,虛者減五錢)上㕮咀,大棗三個,生薑四片,水煎溫服。
白話
桂枝(一兩) 芍藥(一兩半) 炙甘草(半兩) 大黃(半兩,大便硬實疼痛的,增加一兩;虛弱的減少五錢)以上切碎,大棗三個,生薑四片,用水煎煮後溫熱服用。
原文
太陰病脈弱,其人續自便利,設當用大黃、芍藥者,宜減之。以其人胃氣弱,易動故也。
白話
太陰病脈象虛弱,病人持續腹瀉,如果應當使用大黃、芍藥的話,應當減少用量。因為這類病人胃氣虛弱,容易受到影響的緣故。
原文
太陰中風,四肢煩疼,陽微脈澀而長者,為欲愈。太陰病欲解時,從亥至醜。腹滿時痛吐利者,為太陰。(論見前太陰條。)
白話
太陰中風,症狀是四肢疼痛煩擾,脈象浮微澀滯而帶長象的,是將要康復的表現。太陰病將要解除的時間,是從亥時到丑時(即晚上九時至凌晨三時)。腹滿時而疼痛、嘔吐腹瀉的,屬於太陰病。(論述見前太陰條)
原文
霍亂吐利,頭痛發熱,身痛不渴而腹滿者,理中丸加附子主之。
白話
霍亂嘔吐腹瀉,頭痛發熱,身體疼痛、口不渴而腹部脹滿的,用理中丸加附子主治。
原文
(論見吐利霍亂條。)下利腹脹滿身痛者,四逆溫里,後用桂枝攻表。(論見下利。)
白話
(論述見嘔吐腹瀉霍亂條。)腹瀉腹脹滿悶身體疼痛的,用四逆湯溫暖裡寒,然後用桂枝湯攻伐表邪。(論述見下利)
原文
噦而腹滿,視前後部有不利者,利之則愈。(論見噦。)少陰腹滿脹,不大便者,宜大承氣湯。(論見不大便。)
白話
呃逆而腹脹的,要看大小便是否有不通利的情況,大小便通利了就會康復。(論述見呃逆)少陰病腹部脹滿,大便不通的,適宜用大承氣湯。(論述見不大便)
原文
腹滿,小便不利,身黃者,茵陳蒿湯。(論見黃。)若兼脅下痛,脈弦浮大者,宜小柴胡湯。(論見鼻乾。)
白話
腹滿,小便不暢通,身體發黃的,用茵陳蒿湯。(論述見黃疸)如果兼有脅肋下疼痛,脈象弦浮大的,適宜用小柴胡湯。(論述見鼻乾)
原文
腹滿不減,減不足言,當下之,宜大承氣湯。
白話
腹滿不見減輕,即使稍微減輕也微不足道不値一提,應當用下法,適宜用大承氣湯。
原文
腹滿時減復如故,此虛寒從下而上也,當以溫藥和之。
白話
腹滿有時減輕但隨即又恢復如前,這是虛寒之氣從下向上侵擾造成的,應當用溫熱的藥物來調和。
原文
太陰病,腹滿時痛,脈浮者,宜桂枝湯。(論見前太陰條。)陽明脈弦浮大,脅痛身黃而腹滿者,小柴胡湯。
白話
太陰病,腹滿時而疼痛,脈象浮的,適宜用桂枝湯。(論述見前太陰條)陽明病脈象弦浮大,脅肋疼痛、身體發黃而且腹滿的,用小柴胡湯。
原文
(論見鼻乾。)傷寒腹滿譫語,寸口脈浮而緊,此肝乘脾也,名曰縱,宜刺期門。
白話
(論述見鼻乾)傷寒腹滿胡言亂語,寸口脈浮而緊張,這是肝邪乘脾的表現,稱為「縱」,適宜針刺期門穴。
原文
陽明病,腹滿,脈浮緊,口苦咽乾而痛,若其人發熱惡寒者,下之則腹滿,小便難。
白話
陽明病,腹滿,脈象浮緊,口苦咽喉乾燥疼痛,如果病人發熱怕冷,用下法則會腹滿,小便困難。
原文
若其人發熱汗出,不惡寒反惡熱者,下之則懊憹,汗之則譫語,加燒針則怵惕不眠。(論見胃家實。注云,當和解之。)
白話
如果病人發熱出汗,不怕冷反而怕熱,用下法則會心中懊惱烦乱,發汗則會胡言亂語,加用燒針就會恐懼驚惕不能入睡。(論述見胃家實。注說應當用和解的方法)
原文
陽明病,腹滿脈遲,苦頭眩,小便難者,不可下;若潮熱汗出不惡寒者,大承氣主之。(論見胃實。)
白話
陽明病,腹滿脈象遲緩,頭暈苦悶,小便不暢的,不可使用下法;如果出現定時發熱出汗、不怕冷的症狀,用大承氣湯主治。(論述見胃實)
原文
三陽合病,腹滿,身重難以轉側,譫語遺尿,自汗者,宜白虎湯。
白話
三陽經同時發病,腹滿,身體沉重難以轉側,胡言亂語遺尿,自行出汗的,適宜用白虎湯。
原文
(論見合病。)傷寒發熱,脈澀惡寒,大渴欲飲水,其腹必滿,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰橫,宜刺期門。
白話
(論述見合病)傷寒發熱,脈象澀滯怕冷,口渴想要喝水,腹部必然脹滿,自行出汗,小便通暢,疾病將要解除,這是肝邪乘肺的表現,稱為「橫」,適宜針刺期門穴。
原文
腹滿汗出,不惡寒而喘,若脈遲潮熱者,大承氣湯。
白話
腹滿出汗,不怕冷反而氣喘,如果脈象遲緩並有定時發熱的,用大承氣湯。
原文
若脈浮緊,口苦咽燥者,忌發汗,忌燒針,忌下。(論見腹滿脈浮遲條。)
白話
如果脈象浮緊,口苦咽喉乾燥的,禁止發汗,禁止燒針,禁止下法。(論述見腹滿脈浮遲條)
原文
發汗後腹脹滿者,厚朴生薑人參甘草半夏湯主之。厚朴生薑人參甘草半夏湯
白話
發汗後腹脹滿悶的,用厚朴生薑人參甘草半夏湯主治。厚朴生薑人參甘草半夏湯
原文
厚朴 生薑(各二兩) 半夏(六錢) 人參(一兩) 甘草(五錢)上㕮咀,每服五錢,水煎溫服。
白話
厚朴 生薑(各二兩) 半夏(六錢) 人參(一兩) 甘草(五錢)以上切碎,每次服用五錢,用水煎煮後溫熱服用。
原文
下利清穀,若發汗,必脹滿。(論見下利。)傷寒吐後腹脹滿者,與調胃承氣湯。
白話
腹瀉清穀,如果再用發汗法,必然會導致腹脹。(論述見下利)傷寒嘔吐後腹脹滿悶的,給予調胃承氣湯。
原文
下後心煩,腹滿,臥起不安者,梔子厚朴湯。
白話
瀉下後心煩,腹脹,躺下和起來都不安穩的,用梔子厚朴湯。
原文
(論見煩。)極吐下後,溫溫欲吐,胸痛便溏,腹滿而煩者,調胃承氣湯。(論見嘔。)
白話
(論述見心煩)嚴重嘔吐腹瀉之後,溫溫欲吐,胸痛大便稀溏,腹脹而且心煩的,用調胃承氣湯。(論述見嘔)
原文
不大便六七日,少與小承氣湯,不轉矢氣者,不可攻之,攻之則腹滿不能食。(論見不大便。)腹滿吐利者忌下。
白話
六七天不大便,稍微給予小承氣湯,如果不排氣的,不可再用攻下法,攻下就會腹脹吃不下東西。(論述見不大便)腹滿嘔吐腹瀉的禁止用下法。
原文
(論見太陰。)腹滿,脈浮緊,口苦咽乾者,忌汗、下、針。(論見自汗。)腹滿脈遲者,忌下。
白話
(論述見太陰)腹滿,脈象浮緊,口苦咽喉乾燥的,禁止發汗、下法、針刺。(論述見自汗)腹滿脈象遲緩的,禁止用下法。
原文
(論見前脈遲條。)腹滿,脈弱,自利,設用大黃、芍藥,宜減之。(論見太陰條中。)
白話
(論述見前脈遲條)腹滿,脈象虛弱,自行腹瀉,如果要用大黃、芍藥,應當減少用量。(論述見太陰條中)