醫學綱目

陽明病

陽明病18
原文
傷寒發熱無汗,嘔不能食,而反汗出濈濈然者,是轉屬陽明也。食谷欲嘔者,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。腹痛欲嘔吐者,黃連湯主之。(方論見腹痛。)
白話
傷寒發熱無汗,嘔吐不能進食,反而出汗淋漓的,這是轉為陽明病了。進食後想嘔吐的,屬於陽明病,用吳茱萸湯主治。服用湯藥後反而加劇的,屬於上焦。腹痛想嘔吐的,用黃連湯主治。(方論見腹痛。)
原文
嘔而發熱者,小柴胡湯主之。發熱微惡寒,肢節煩疼,微嘔,心下支結,外症未去者,柴胡加桂枝湯主之。論見發熱。
白話
嘔吐且發熱的,用小柴胡湯主治。發熱輕微且怕冷,四肢關節疼痛,微微嘔吐,胃脘部支撐結悶,表症未解除的,用柴胡加桂枝湯主治。論述見發熱篇。
原文
太陽病發熱惡寒,身體痛,嘔逆,脈緊者,名曰傷寒,麻黃湯症。
白話
太陽病發熱怕冷,身體疼痛,嘔吐上逆,脈象緊的,名為傷寒,是麻黃湯症。
原文
(論見發熱。)太陽與陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。
白話
(論述見發熱篇。)太陽與陽明同時發病,沒有腹瀉,只有嘔吐的,用葛根加半夏湯主治。
原文
(《活人》云:頭疼身熱痛,肌熱目疼鼻乾,脈浮而長是也。)葛根加半夏湯
白話
(《活人書》說:頭疼身體發熱疼痛,肌肉發熱眼睛疼痛鼻子乾燥,脈象浮而長就是這個。)葛根加半夏湯
原文
葛根(二錢) 麻黃 生薑(各一錢半) 甘草 芍藥 桂枝(各一錢) 半夏(二錢) 大棗(二枚)
白話
葛根(二錢) 麻黃 生薑(各一錢半) 甘草 芍藥 桂枝(各一錢) 半夏(二錢) 大棗(二枚)
原文
上㕮咀,以水一斗,先煎葛根、麻黃減二升,去白沫,納諸藥,煎服三升,溫服一升,覆取微汗。
白話
以上藥材切碎,用水一斗,先煎葛根、麻黃水量減少二升,去除白沫,加入各藥,煎至三升,溫熱服用一升,覆蓋衣被取微微出汗。
原文
嘔而往來寒熱,胸脅苦滿者,宜小柴胡。若兼下利者,乃太陽少陽合病,宜黃芩加半夏生薑湯。(論見往來寒熱及下利。)
白話
嘔吐並往來寒熱,胸脅苦悶的,適宜用小柴胡湯。若兼有腹瀉的,是太陽少陽合病,適宜用黃芩加半夏生薑湯。(論述見往來寒熱及下利篇。)
原文
太陽病過經十餘日,反二三下之,後四五日,柴胡症仍在者,先與小柴胡湯。
白話
太陽病傳經十餘日,反而二三次用下法治療,之後四五日,柴胡症仍在的,先給予小柴胡湯。
原文
嘔不止,心下急,鬱郁微煩者,為末解也,與大柴胡湯下之愈。
白話
嘔吐不止,胃脘部拘急,鬱鬱微煩的,是病邪未解,給予大柴胡湯攻下可治愈。
原文
太陽病過經十餘日,心下溫溫欲吐,而心中痛,大便反溏,腹微滿,鬱郁微煩。先此時自極吐下者,與調胃承氣湯。若不滿者,不可與。
白話
太陽病傳經十餘日,胃脘部溫溫想吐,而且心中疼痛,大便反而稀溏,腹部微脹滿,鬱鬱微煩。先前此時曾經極度吐下的,給予調胃承氣湯。若沒有腹滿的,不可給予。
原文
但欲嘔,胸中痛,微溏者,此非柴胡症,以嘔故知極吐下也。
白話
只是想嘔吐,胸中疼痛,大便微溏的,這不是柴胡湯症,因為嘔吐的緣故知道是極度吐下後的表現。
原文
〔《本》〕渴而飲水嘔者,柴胡不中與也。(論見脇痛。)
白話
(《本經》說:口渴而飲水後嘔吐的,不適宜用柴胡湯。(論述見脅痛篇。)
原文
先渴卻嘔者,為水停心下,此屬飲家。(《活人》云:赤茯苓湯主之。)先嘔卻渴者,此為欲解候也。(《金匱》云:嘔思水者,少與之。)
白話
先口渴然後嘔吐的,是水液停滯心下,這屬於水飲病症。(《活人書》說:赤茯苓湯主治。)先嘔吐然後口渴的,這是將要痊愈的徵候。(《金匱要略》說:嘔吐想喝水的,少量給予。)
原文
嘔而下利,有寒熱者,為陽,宜黃芩湯、大柴胡湯。無熱者,為陰,宜豬苓湯、真武湯。(並見嘔利門。)
白話
嘔吐並腹瀉,有寒熱症狀的,屬陽證,適宜用黃芩湯、大柴胡湯。沒有熱象的,屬陰證,適宜用豬苓湯、真武湯。(都見嘔利門。)
原文
嘔而脈弱,小便利,身熱見厥者,難治,四逆湯主之。
白話
嘔吐而脈象微弱,小便通利,身熱卻出現四肢厥冷的,難以治療,用四逆湯主治。
原文
嘔而心煩,若汗吐下後者,梔子生薑豉湯。若未曾吐汗下後,兼咳而渴者,宜豬苓湯。(詳見不得眠。)
白話
嘔吐並心煩,若已經過汗吐下治療的,用梔子生薑豉湯。若未曾經過吐汗下治療,兼有咳嗽口渴的,適宜用豬苓湯。(詳見不得眠篇。)
原文
嘔多雖有陽明胃實,不可攻之。(論見胃實。)嘔家有癰膿者,不可治,膿儘自愈。服桂枝嘔者,酒客病。(論見大法。)
白話
嘔吐多的雖然有陽明胃實證,不可攻下。(論述見胃實篇。)嘔吐患者有癰膿的,不可強行止嘔,膿盡則自然痊愈。服用桂枝湯後嘔吐的,是酒客病。(論述見大法篇。)