醫學綱目

太陽病

表裡發熱

太陽病42
原文
發熱惡寒,脈浮者,屬表,即太陽症也。(方論見前太陽病條。)發熱汗出,不惡寒反惡熱者,屬裡,即陽明症也。
白話
發熱並怕冷,脈象浮的,屬於表證,就是太陽病的症狀。(方論見前太陽病條。)發熱而出汗,不怕冷反而怕熱的,屬於裡證,就是陽明病的症狀。
原文
(方論見陽明自汗。)發熱脈弦細,頭痛者,屬半表半裡,即少陽症也。
白話
(方論見陽明自汗條。)發熱而脈象弦細,伴有頭痛的,屬於半表半裡證,就是少陽病的症狀。
原文
(論見口苦咽乾。)發熱而嘔者,小柴胡湯。
白話
(論見口苦咽乾條。)發熱而且嘔吐的,用小柴胡湯。
原文
(論見效。)發熱咳嗽,表不解者,小青龍湯。兼脅痛喜嘔者,小柴胡加乾薑五味子湯。
白話
(論見效條。)發熱咳嗽,表證未解的,用小青龍湯。兼有脅痛而喜嘔的,用小柴胡湯加乾薑五味子湯。
原文
(方論見喘。)發熱而喘,表不解者,小青龍去麻黃加杏仁湯。兼胸滿者,麻黃湯。
白話
(方論見喘條。)發熱而且氣喘,表證未解的,用小青龍去麻黃加杏仁湯。兼有胸悶的,用麻黃湯。
原文
發熱口渴,有屬表者,有屬裡者,治法方論甚眾。(並見渴門。)
白話
發熱口渴,有屬於表證的,有屬於裡證的,治療方法和方劑論述很多。(並見渴門。)
原文
發熱汗解,半日許復煩躁,脈浮數大者,可更發汗,宜桂枝湯。論見煩,(方見上。)
白話
發熱出汗後緩解,半天左右又出現煩躁不安,脈象浮數大的,可以再發汗,適宜用桂枝湯。論見煩躁,(方見上。)
原文
發汗後惡風寒者,虛故也。不惡寒但惡熱者,實也,當和胃氣,宜調胃承氣湯。
白話
發汗後仍然怕風怕冷的,是因為虛的緣故。不怕冷只怕熱的,是因為實,應當調和胃氣,適宜用調胃承氣湯。
原文
太陽病三日,發汗不解,蒸蒸發熱者,屬胃也,調胃承氣湯主之。
白話
太陽病三天,發汗後仍未緩解,熱勢蒸騰的,屬於胃的病變,調胃承氣湯主治。
原文
(海藏云:大黃泄實,芒硝軟堅,甘草和中,必燥實堅三症全者可用之。)調胃承氣湯方
白話
(海藏說:大黃泄熱通便,芒硝軟化硬結,甘草調和脾胃,必須是燥、實、堅三症都具備的才能使用。)調胃承氣湯方
原文
大黃(一兩。海藏云:宜酒浸,蓋邪氣居高,非酒不到,譬如物在高巔,人跡所不及,則射而取之,故用酒浸引而上之。若生用苦泄峻下,則遺高分之邪熱,所以愈後或目赤或喉閉或頭腫,膈上反生熱症矣) 甘草(半兩,炙。海藏云:甘以緩之)芒硝(九錢。海藏云:辛以潤之,咸以軟之)
白話
大黃(一兩。海藏說:適宜用酒浸泡,因為病邪位於高處,沒有酒就到不了,好比物品在高高的山頂上,人的腳步夠不到,就要用箭射取它,所以用酒浸泡引導藥力上行。如果生用苦泄峻下,就會遺留高位的邪熱,所以病癒後有的人眼睛發紅或喉嚨閉塞或頭部腫脹,胸膈以上反而生出熱症)甘草(半兩,炙。海藏說:甘味用來緩解)芒硝(九錢。海藏說:辛味用來潤燥,鹹味用來軟化堅硬)
原文
上㕮咀,水一盞,煮大黃、甘草至七分,去渣,入芒硝,更上火微煮令沸,溫服。
白話
以上切碎,用水一盞,煎煮大黃、甘草到七分,去除藥渣,加入芒硝,再放到火上微微煎煮到沸騰,溫熱服用。
原文
發熱汗出不解,心下痞硬,嘔吐而利者,大柴胡湯。
白話
發熱出汗後仍未緩解,心下痞硬,嘔吐而且腹瀉的,用大柴胡湯。
原文
(論見痞。)發汗後,身灼熱,脈浮,汗出,身重多眠,鼻鼾者,風溫。
白話
(論見痞證。)發汗後,身體灼熱,脈象浮,汗出,身體沉重嗜睡,鼻息打鼾的,是風溫病。
原文
(論見下利。)發汗後,仍發熱,心悸頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,宜真武湯。
白話
(論見下利。)發汗後,仍然發熱,心悸頭暈,身體肌肉跳動,站立不稳搖搖欲倒的,適宜用真武湯。
原文
(論見下利。)汗出熱不去,內拘急,四肢疼,下利厥逆惡寒者,宜四逆湯。
白話
(論見下利。)出汗而熱不退,腹部內側攣急,四肢疼痛,腹瀉且手足冰冷怕冷的,適宜用四逆湯。
原文
(論見大法。《內經》云:溫病汗徹復熱而脈躁疾,不為汗衰,狂言不能食,謂之陰陽交者,必死也。)
白話
(論見大法。《內經》說:溫病發汗後仍然發熱而脈象躁動疾速,病情不因出汗而減弱,胡言亂語不能進食,叫做陰陽交錯的,必定死亡。)
原文
大汗出,脈陰陽俱盛不解者,死。
白話
大汗出後,脈象陰陽都強盛而熱不退的,死亡。
原文
太陽病先發汗不解,而復下之,脈浮者不愈。浮為在外而反下之,故令不愈。
白話
太陽病先發汗而未緩解,卻又用下法,脈象浮的不會痊愈。浮代表病邪在外反而用下法,所以使得病不能痊愈。
原文
今脈浮,故知在外,當須解外則愈,桂枝湯主之。
白話
現在脈象浮,所以知道病邪在外,應當須要解除外邪才能痊愈,桂枝湯主治。
原文
汗下後,仍頭痛發熱,心下滿,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白朮湯。
白話
發汗和下法之後,仍然頭痛發熱,心下脹滿,小便不暢通的,用桂枝去桂加茯苓白朮湯。
原文
(論見結胸。)大下後,身熱不去,心中結痛者,梔子豉湯主之。
白話
(論見結胸證。)大下之後,身熱不退,心胸部結悶疼痛的,梔子豉湯主治。
原文
(論見心痛。)大下後,身熱不去,微煩者,梔子乾薑湯。
白話
(論見心痛證。)大下之後,身熱不退,微微煩躁的,用梔子乾薑湯。
原文
(方論見煩。)陽明病下之,其外有熱,手足溫,心中懊憹,飢不能食,但頭汗出者,梔子豉湯。(論見煩。)
白話
(方論見煩躁證。)陽明病用下法後,體表仍有熱,手足溫暖,心中懊惱煩悶,飢餓却不能進食,只有頭部出汗的,用梔子豉湯。(論見煩躁證。)
原文
太陽病當惡寒,今自汗出,不惡寒發熱,關脈細數者,以醫吐之過也。一二日吐之者,腹中飢,口不能食。
白話
太陽病應當怕冷,現在自己出汗,不怕冷反而發熱,關脈細數的,是因為醫生誤吐造成的過失。一二日誤吐的,腹中飢餓,口中不能進食。
原文
三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐,以醫吐之所致,為小逆。
白話
三四日誤吐的,不喜歡吃糜粥,想要吃冷食,早晨吃的東西晚上就吐出來,這是因為醫生誤吐所造成的,算是小的失誤。
原文
瘥後更熱者,小柴胡湯。脈浮者以汗解,脈沉者以下解。(論見勞復。)
白話
病癒後又發熱的,用小柴胡湯。脈浮的用發汗的方法解除,脈沉的用下法解除。(論見勞復證。)
原文
傷寒脈浮滑,此表有熱,里有寒,白虎湯主之。白虎湯方
白話
傷寒脈象浮滑,這是表有熱、裡有寒的證候,白虎湯主治。白虎湯方
原文
知母(三兩) 甘草(一兩,炙) 粳米(三合) 石膏(八兩,捶碎)上㕮咀,每服五錢,水煎溫服。
白話
知母(三兩)甘草(一兩,炙)粳米(三合)石膏(八兩,打碎)以上切碎,每服五錢,用水煎煮溫熱服用。
原文
脈浮而遲,表熱裡寒,下利清穀者,四逆湯。
白話
脈象浮而遲,表有熱而裡有寒,腹瀉未消化食物的,用四逆湯。
原文
(論見下利。)下利厥逆,汗出熱不去者,四逆湯。
白話
(論見下利證。)腹瀉而且手足冰冷,出汗而熱不退的,用四逆湯。
原文
少陰病下利清穀,厥逆,裡寒外熱者,通脈四逆湯。
白話
少陰病腹瀉不消化食物,手足冰冷,裡寒外熱的,用通脈四逆湯。
原文
(方論見下利。)身熱,手足逆冷而脈虛,當夏月發者,為中暑。(論見中暑。)
白話
(方論見下利證。)身體發熱,手足冰涼而脈象虛弱的,在夏季發病的,是中暑。(論見中暑證。)
原文
傷寒表不解,乾嘔發熱而咳,下利者,小青龍去麻黃加芫花湯。
白話
傷寒表證未解,乾嘔發熱而且咳嗽,腹瀉的,用小青龍去麻黃加芫花湯。
原文
(論見咳。)太陽與陽明合病,必下利,其症頭痛腰疼,身熱鼻乾,脈浮大而長者,宜葛根湯。
白話
(論見咳嗽證。)太陽與陽明合病,必定腹瀉,症狀是頭痛腰痛,身體發熱鼻孔乾燥,脈象浮大而長的,適宜用葛根湯。
原文
(論見合病。)發熱下利,脈微遲厥逆者,通脈四逆湯。
白話
(論見合病證。)發熱腹瀉,脈象微遲而且手足冰冷的,用通脈四逆湯。
原文
太陽與少陽合病,自下利,其症頭痛胸滿,往來寒熱,脈浮大而弦者,宜黃芩湯。(論見合病。)
白話
太陽與少陽合病,自然腹瀉,症狀是頭痛胸悶,往來寒熱,脈象浮大而弦的,適宜用黃芩湯。(論見合病證。)
原文
下利清穀,脈沉遲,其人面赤微熱而厥者,必鬱冒,汗出自解。
白話
腹瀉不消化食物,脈象沉遲,病人面部發紅微微發熱而且手足冰冷的,必定眩悶昏冒,汗出後會自行緩解。
原文
發熱下利厥逆,躁不得臥者死。發熱而利,汗不止者死。(二論俱見下利。)
白話
發熱腹瀉而且手足冰冷,躁擾不能躺臥的死亡。發熱而且腹瀉,汗出不止的死亡。(二論都見下利證。)
原文
發熱吐利,心下痞硬者,大柴胡湯,渴者五苓散,不渴者理中湯。(論並見痞及吐利門。)
白話
發熱嘔吐腹瀉,心下痞硬的,用大柴胡湯,口渴的用五苓散,口不渴的用理中湯。(論並見痞證及嘔吐腹瀉門。)
原文
發熱,經水適來適斷,小柴胡湯,刺期門。(論見譫語瘧狀。)發熱脈數,消穀,不大便者,有瘀血,宜抵當湯。(論見蓄血。)
白話
發熱,月經剛好來潮或突然中斷,用小柴胡湯,針刺期門穴。(論見譫語瘧狀證。)發熱脈象滑數,消穀善飢,不大便的,有瘀血,適宜用抵當湯。(論見蓄血證。)
原文
〔《素》〕病甚者,為五十九刺。(穴見溫病門。)
白話
《素問》說:病情嚴重的,用五十九個穴位針刺治療。(穴位見溫病門。)