醫學綱目

皮膚

皮膚

皮膚15
原文
〔《素》〕黃帝問曰:余聞皮有分部,脈有經紀,筋有結絡,骨有度量,其所生病各異,別其分部,左右上下,陰陽所在,病之始終,願聞其道。
白話
《素問》中黃帝問道:我聽說皮膚有分屬的部位,經脈有循行的條理,筋脈有結聚連屬,骨骼有長短的度量,它們所生的疾病各不相同,要分辨疾病的部位,在人體的上下左右,陰陽的所在,以及疾病的起始和終了,我想聽您講讲其中的道理。
原文
岐伯對曰:欲知皮部以經脈為記者,諸經皆然。
白話
岐伯回答說:要知道皮膚的分部,要以經脈為依據,各經都是如此。
原文
陽明之陽,名曰害蜚,上下同法,視其部中有浮絡者,皆陽明之絡也,其色多青則痛,多黑則痹,黃赤則熱,多白則寒,五色皆見,則寒熱也。絡盛則入客於經。陽主外,陰主內。
白話
陽明的陽絡,名叫害蜚,上下診察方法相同,觀察經脈所屬的部位中有浮絡的,都是陽明的絡脈。如果浮絡的顏色多呈青色就知道是痛症,呈黑色就知道是痹症,呈黃赤色就知道是熱症,呈白色就知道是寒症,如果五種顏色都出現,那就是寒熱錯雜的病症。絡脈邪氣盛滿就會侵入經脈。陽主外表,陰主內裏。
原文
少陽之陽,名曰樞持,上下同法,視其部中有浮絡者,皆少陽之絡也,絡盛則入客於經,故在陽者主內,在陰者主出,以滲於內,諸經皆然。
白話
少陽的陽絡,名叫樞持,上下診察方法相同,觀察經脈所屬的部位中有浮絡的,都是少陽的絡脈。絡脈邪氣盛滿就會侵入經脈,所以病在陽分的主要向內侵入,病在陰分的主要向外透出,以此滲入體內,各經都是如此。
原文
太陽之陽,名曰關樞,上下同法,視其部中有浮絡者,皆太陽之絡也,絡盛則入客於經。
白話
太陽的陽絡,名叫關樞,上下診察方法相同,觀察經脈所屬的部位中有浮絡的,都是太陽的絡脈。絡脈邪氣盛滿就會侵入經脈。
原文
少陰之陰,名曰樞儒,上下同法,視其部中有浮絡者,皆少陰之絡也,絡盛則入客於經。
白話
少陰的陰絡,名叫樞儒,上下診察方法相同,觀察經脈所屬的部位中有浮絡的,都是少陰的絡脈。絡脈邪氣盛滿就會侵入經脈。
原文
其入經也,從陽部注於經,其出者,從陰內注於骨。
白話
病邪侵入經脈,是從屬陽的部位注入經脈;病邪出於經脈,是從屬陰的內部注入骨髓。
原文
心主之陰,名曰害肩,上下同法,視其部中有浮絡者,皆心主之絡也,絡盛則入客於經。
白話
心主的陰絡,名叫害肩,上下診察方法相同,觀察經脈所屬的部位中有浮絡的,都是心包的絡脈。絡脈邪氣盛滿就會侵入經脈。
原文
太陰之陰,名曰關蟄,上下同法,視其部中有浮絡者,皆大陰之絡也,絡盛則入客於經。凡十二經絡脈者,皮之部也。
白話
太陰的陰絡,名叫關蟄,上下診察方法相同,觀察經脈所屬的部位中有浮絡的,都是太陰的絡脈。絡脈邪氣盛滿就會侵入經脈。凡是十二經的絡脈,都屬於皮膚的部位。
原文
是故百病之始生也,必先於皮毛,邪中之則腠理開,開則入客於絡脈,留而不去,傳入於經,留而不去,傳入於腑,廩於腸胃。
白話
因此各種疾病的發生,必然首先從皮毛開始,病邪侵犯皮毛就會使腠理開泄,腠理開泄就會侵入絡脈,如果留滯不去,就會傳入經脈,再留滯不去,就會傳入六腑,積聚在腸胃。
原文
邪之始入於皮也,泝然起毫毛,開腠理;其入於絡也,則絡脈盛色變,其入客於經也,則感虛乃陷下;其留於筋骨之間,寒多則筋攣骨痛,熱多則筋弛骨消,肉爍㿉破,毛直而敗。
白話
病邪開始侵入皮膚時,會寒凜豎起毫毛,腠理開泄;侵入絡脈時,就會使絡脈充盈而顏色改變;侵入經脈時,就會因為正氣虛而陷入;如果停留在筋骨之間,寒邪偏盛就會筋脈攣急、骨節疼痛,熱邪偏盛就會筋脈弛緩、骨骼消損,肌肉消爍瘦削,毛髮枯槁脫落。
原文
帝曰:夫子言之皮之十二部,其生病皆何如?
白話
黃帝說:您所說的皮部十二個部位,它們的發病情況怎麼樣呢?
原文
岐伯曰:皮者脈之部也,邪客於皮則腠理開,開則邪入客於絡脈,絡脈滿則注於經脈,經脈滿則入舍於腑臟也。故皮者有分部,不與而生大病也。帝曰善。(皮部論)
白話
岐伯說:皮膚是經脈循行的部位。病邪侵犯皮膚就會使腠理開泄,腠理開泄病邪就會侵入絡脈,絡脈邪氣充盈就會注入經脈,經脈邪氣充盈就會內傳留舍於腑臟。所以皮膚是有分屬部位的,如果不及時治療,就會形成大病。黃帝說:很好。(皮部論)
原文
皮膚屬肺。經云:肺之合皮也,其榮毛也。又云:肺主皮毛,在臟為肺,在體為皮毛是也。
白話
皮膚屬於肺臟。經典說:肺與皮毛相配合,毛髮的營養依賴於肺。又說:肺主宰皮毛,在五臟為肺,在體表為皮毛,就是這個道理。
原文
毛折爪枯為手太陰絕。經云:手太陰者,行氣溫於皮毛者也,氣不榮則皮毛焦,皮毛焦則津液去,皮絕者津液既去,則爪枯毛折,毛折者毛先死。
白話
毛髮折斷、爪甲枯槁是手太陰肺經衰竭的徵象。經典說:手太陰肺經運行氣血溫煦皮毛,如果氣不能榮養就會使皮毛焦枯,皮毛焦枯就會損耗津液,皮臟衰竭後津液已經損耗,就會爪甲枯槁、毛髮折斷,毛髮折斷就是毛髮先行死亡。