婦人血積

〔丹溪說〕婦女身上有腫塊，大多數是血塊。當歸丸用來治療婦女月經失調的血積證。

當歸、赤芍、川芎、熟地黃、莪朮、京三稜（各用半錢），神麯、百草霜（各用二錢半）。以上藥材研成細末，用酒糊製成丸劑，像桐子般大小，用溫水送服。

〔《本草》〕將牛膝根洗淨切好，烘乾搗碎，用酒煎煮後溫熱服用，治療婦女血塊，立即見效。（以上是輕劑）

〔杜氏說〕尚書的媳婦馬氏年齡三十二歲，腹中血塊作痛，經過五六年，身體已經消瘦到只剩骨頭架子了，大家都說沒救了。但她為什麼還沒死呢？

家境非常貧窮，全家人都憐憫她。有一天請杜氏來診治，告訴杜氏說：只要您心存救濟萬物就可以了，之前已經請您來了，不是說這個的。於是送給杜氏一些財物作為酬謝，杜氏不接受。說：只要服用某種藥物必定能獲得康復，不要對此有所疑慮。

於是出示藥方：用沒藥、牛膝、乾漆、當歸各半兩，硇砂、木香、水蛭、炒紅娘子、炒紅花、牡丹皮、硃砂各一分，海馬一隻，斑蝥去翅和足，炒過十四個。

研成細末，用酒和醋各半升，熬成膏狀，每天天亮時，用皂莢子大小的一塊，用酒醋化開服用，一個月後病情減輕，六十天後逐漸康復。果然像他所說的那樣。（以上是重劑）〔李東垣〕加減四物湯，治療婦女血積。

當歸、川芎、白芍、熟地黃、莪朮、桂枝（去皮）、京三稜、乾漆（炒到冒煙盡，各等分）

以上藥材研成粗末，每次服用二錢，用二碗水煎煮，煎煮方法如同平常，飯前服用。〔《大同方》〕黑神丸

神麯、茴香（各四兩），木香、川椒（炒香，逼出油汁）、丁香（各半兩），檳榔（四個），乾漆（六兩，一半生一半熟，用薑湯煮半天使其香）

以上除了椒和漆之外的五種藥物都是半生半炒，研成細末，用之前準備的生漆和熟漆混合後製成丸劑，像彈子般大小。再用茴香十二兩，鋪在陰涼處陰乾，等外表乾燥後，和茴香一起收藏在容器中，等到完全乾燥，去掉茴香使用。

治療腎氣、膀胱痃癖，以及疝氣下墜、五隔血崩、產後各種出血、漏下赤白帶下，都用一丸，分四次服用，死胎用一丸，都用棉灰酒送服。如果是難產，就用炒過的葵子四十九粒，搗碎，用酒煎煮後服下。

各種疾病不超過三服，痃氣十服，膈氣症癖五服，血瘕三丸。

有一位婦女腹中有如杯子大小的腫塊，每次發作疼痛得無法忍受，各種藥物都治不好，服用此丸用了三服，腫塊完全消除，終身不再復發了。

〔婁慶之說〕沒藥散，治療一切血氣不和，肚臍腹部陣陣作痛，以及產後惡露不通，嬰兒枕部疼痛。

血竭、沒藥（都仔細研磨），桂心、當歸、蒲黃、紅花、木香、玄胡索、乾漆（炒）、赤芍（各等分）

以上藥材研成極細末，每次服用二錢，用熱酒調和服用，飯前服用。如果血塊衝心，疼痛劇烈，病情危重的，用大順散三錢，用酒調和服用，立即止住。

牡丹散，治療婦女長期虛弱消瘦，血塊遊走串痛，心腹疼痛。

牡丹皮、桂心、當歸、玄胡索（各一兩），莪朮、牛膝、赤芍（各三兩），京三稜（一兩半）。以上藥材研成粗末，每次服用三錢，用水和酒各半盞。

〔羅天益說〕木香硇砂丸，治療婦女痃癖積聚，血塊刺痛，脾胃虛弱寒冷，積食不消化，久病不癒者。

丁香、硇砂（研），木香、官桂、附子（炮），乾漆（炒，冒煙盡）、細墨、大黃（炒後銼碎）、乳香、莪朮、青皮、京三稜、巴豆霜（減半）、沒藥（研）、豬牙皂角、乾薑（炮。各等分）

以上除了硇砂、乳香、沒藥之外，其他的共同研成細末，用好醋一升，將硇砂化開，去掉渣腳，倒入銀器中用慢火熬煮。

然後加入巴豆霜、大黃末熬成膏狀，將前面的藥末與膏混合製成丸劑，像麻子般大小。

每次服用三五十丸，飯後用溫水送下，增加到腹瀉通利為限度。用來治療血積挾熱的證候，在產後血塊方面尋求療效。

〔《大同方》〕桃仁煎，治療婦女血瘕血積，月經不通。

（出自《千金方》）桃仁（去皮尖，炒黃）、大黃、虻蟲、朴硝

以上四味藥研成細末，用醇醋二升半，在銀石器中用慢火煎煮取一升五合，放入桃仁、大黃、虻蟲等，不斷手攪拌一千下，然後下朴硝，再不斷手攪拌，很久後取出，製成像桐子般的丸劑，前一天不要吃晚飯，天亮前五更時分，用溫酒吞服五丸，中午時會瀉下如黑豆汁、雞肝、蝦蟆衣般的東西。

如果沒有瀉下就再服用，看到鮮血就停止，然後用調氣血的藥物來補益身體。

腸覃生長在腸子外面，月經按時來潮。石瘕生長在子宫中，月經不按時來潮。兩種疾病都像蠱脹。（都詳見脹門。）

〔《脈經》〕診斷婦女疝癖積聚，脈象弦急的有生機，脈象虛弱細小的會死亡。

〔《針灸甲乙經》〕婦女子宮中有敗血瘀血，內部逆亂充滿疼痛，針灸石關穴主治。