醫學綱目

水脹通論

產後水腫

水脹通論21
原文
〔丹〕產後腫,必用大補氣血為主,少佐以蒼朮、茯苓,使水自利。
白話
〔丹溪〕產後水腫,必須以大補氣血為主要治療原則,少量輔以蒼朮、茯苓,使水濕自然通利。
原文
〔《大》〕 大調經散 治產後腫滿,喘急煩渴,小便不利。
白話
〔《大成》〕大調經散,治療產後水腫脹滿、氣喘急促、煩躁口渴、小便不利。
原文
大豆(一兩半,炒,去皮) 茯神(一兩) 真琥珀(一錢)上為細末,濃煎,烏豆、紫蘇湯調下。
白話
大豆(一兩半,炒香,去皮)茯神(一兩)真琥珀(一錢)以上研為細末,用濃縮的烏豆、紫蘇湯調和服用。
原文
產後四肢浮腫者,敗血循經,流入四肢,淫留日深,腐爛如水,故令四肢腫,面黃。宜服 小調經散 ,血行腫消則癒。
白話
產後四肢浮腫的人,是因為敗血沿著經脈運行,流入四肢,停留下逐漸深入,腐爛如水,所以導致四肢水腫、面色發黃。適宜服用小調經散,使血行通暢水腫消退就能康復。
原文
沒藥 琥珀 桂心 芍藥 當歸(各一錢) 細辛 麝香(各五分)
白話
沒藥、琥珀、桂心、芍藥、當歸(各一錢)細辛、麝香(各五分)
原文
上為細末。每服半錢,薑汁酒各少許,調停服。
白話
以上研成細末。每次服用半錢,用薑汁和酒各少許調和後服用。
原文
〔丹〕產後浮腫,小便少,口渴,惡寒無力,脈皆沉,此體虛而有濕熱之積,必上焦滿悶,宜補中導水行氣可也。
白話
〔丹溪〕產後水腫,小便少,口渴,畏寒無力,脈象皆沉,這是體質虛弱而有濕熱積滯,必定會上焦脹滿悶塞,適宜補益中焦、引導水濕、暢通氣機才可以。
原文
白朮(二兩半) 陳皮(一兩) 川芎(半兩) 木通(六錢) 茯苓(三錢)下與點丸二十五丸。
白話
白朮(二兩半)陳皮(一兩)川芎(半兩)木通(六錢)茯苓(三錢),服用時配與點丸二十五丸。
原文
〔《大》〕 奪魂散 治產後虛腫喘促,利小便則癒。
白話
〔《大成》〕奪魂散,治療產後虛弱水腫、氣喘急促,通利小便就能康復。
原文
生薑(三兩,取汁) 白麵(三兩) 半夏(七個)
白話
生薑(三兩,搾取汁液)白麵(三兩)半夏(七個)
原文
上以生薑汁搜麵裹半夏為七餅子,煨焦熟為末,水調一盞,小便利為效。
白話
以上用生薑汁調和麵粉,包裹半夏做成七個餅子,煨烤至焦黃熟透後研成細末,用水調和一盞服用,小便通暢為見效。
原文
〔潔〕如產後風寒在表,面目四肢浮腫,宜《局方》中七聖丸,白湯下,日加,以利為度。
白話
〔潔古〕如果產後風寒在表,面目四肢浮腫,適宜用《局方》中的七聖丸,用白開水送服,每日增加用量,以通利為限度。
原文
(七聖丸方見痔。)如浮腫至膝,喘嗽,加木香、檳榔倍之,謂氣多也。
白話
(七聖丸方見痔門。)如果浮腫蔓延到膝蓋,氣喘咳嗽,加倍使用木香、檳榔,這是因為氣滯較多。
原文
如浮腫,又頭痛昏冒,加羌活、川芎,謂風多也。如只浮腫,止七聖丸本方服之。
白話
如果浮腫,又伴有頭痛昏暈,加羌活、川芎,這是因為風邪較多。如果只是浮腫,只服七聖丸原方即可。
原文
〔垣〕中滿分消丸(方見脹門熱條,用四物湯吞之。)
白話
〔東垣〕中滿分消丸(方見脹門熱條,用四物湯送服。)
原文
〔杜〕張宣徽侍寵,產後半月,忽患浮腫。急召產科醫治,經半月不瘥,病勢轉劇,召杜治之。杜至曰:諸醫作何病?張曰:皆雲水氣浮腫。杜曰:非也。且水氣發咳嗽,小便澀是也。今愛寵小便不澀,不作咳嗽,惟手足寒。乃血藏虛,氣塞不通流,面生浮腫。遂用益血和氣藥治之。旬日病去七八,經半月全愈。所用之藥,乃《靈苑方》牡丹散也。其方云治血藏風虛冷。
白話
〔杜度〕張宣徽的寵妾,產後半個月,忽然患有浮腫。緊急召請產科醫師治療,經過半個月不見好轉,病勢反而加重,召請杜度前來治療。杜度到後說:各位醫師診斷是什麼病?張宣徽說:都說是水氣浮腫。杜度說:不是的。而且水氣病發作會咳嗽,小便不利才對。如今寵妾小便通利,不咳嗽,只有手足寒冷。這是血藏空虛,氣機阻塞不通,面部才生成浮腫。於是用補益血液、調和氣機的藥物治療。十日後病去七八分,經過半個月完全康復。所使用的藥物,是《靈苑方》中的牡丹散。該方說治療血藏風虛冷。
原文
今產科家多用此藥治產後諸病如神,更名曰損金湯者是也。牡丹散(方見產後血暈門。)
白話
如今產科醫師多使用此藥治療產後各種疾病效果如神,更名為損金湯的就是這個方子。牡丹散(方見產後血暈門。)
原文
〔《大》〕 加減吳茱萸湯 治婦女血藏虛,宿挾風冷,身面虛浮等疾。
白話
〔《大成》〕加減吳茱萸湯,治療婦女血藏虛弱,久病挾有風冷邪氣,身體面目虛浮等疾病。
原文
吳茱萸(一兩半) 桔梗 乾薑 甘草 麥門冬 防風 半夏 細辛 當歸 赤茯苓 牡丹皮 桂心(各半兩)
白話
吳茱萸(一兩半)桔梗、乾薑、甘草、麥門冬、防風、半夏、細辛、當歸、赤茯苓、牡丹皮、桂心(各半兩)
原文
上為粗未。每服四錢,水一盞半,煎至七分,去渣,食前熱服。
白話
以上研成粗末。每次服用四錢,用一碗半的水煎煮至七分,去除藥渣,飯前溫熱服用。
原文
〔丹〕產後風腫水腫。澤蘭、防己等分,溫酒調下二錢。如不能飲者,醋調下亦可。(成氏方。)
白話
〔丹溪〕產後風濕水腫。澤蘭、防己等量,用溫酒調和送服二錢。如果不能喝酒的人,用醋調和服用也可以。(成氏方。)