原文
關者，不得小便，格者，吐逆，上下俱病者也。
白話
「關」是指小便不通，「格」是指嘔吐上逆，這是上下焦都發生病變的情況。
嘔吐膈氣總論
關格
嘔吐膈氣總論20 句
原文
〔《難》〕邪在六腑，則陽脈不和，陽脈不和，則氣留之，氣留之則陽脈盛矣。
白話
《難經》說：病邪在六腑，就會導致陽脈不調和，陽脈不調和，則氣機會留滯在那裡，氣機留滯就會使陽脈變得亢盛。
原文
邪在五臟，則陰脈不和，陰脈不和，則血留之，血留之則陰脈盛矣。陰氣太盛，則陽氣不得相營也，故曰格。
白話
病邪在五臟，就會導致陰脈不調和，陰脈不調和，則血液會留滯在那裡，血液留滯就會使陰脈變得亢盛。陰氣過於亢盛，陽氣就無法與之相互協調運行，所以稱為「格」。
原文
（陰盛陽不得營，故寸口大三四倍於人迎。）陽氣太盛，則陰氣不得相營也，故曰關。
白話
（陰氣亢盛，陽氣無法協調運行，所以寸口脈比人迎脈大三到四倍。）陽氣過於亢盛，陰氣就無法與之相互協調運行，所以稱為「關」。
原文
（陽盛陰不得營，故人迎大三四倍於寸口。）陰陽俱盛，不得相營也，故曰關格。關格者，不得盡其命而死矣。（三十七難）
白話
（陽氣亢盛，陰氣無法協調運行，所以人迎脈比寸口脈大三到四倍。）陰陽二氣都亢盛，無法相互協調運行，所以稱為「關格」。關格病患者，往往無法享盡天年而死亡。（《難經》第三十七難）
原文
〔潔〕關則不得小便，格則吐逆。關者，甚熱之氣；格者，甚寒之氣。
白話
潔古說：「關」就是小便不通，「格」就是嘔吐上逆。「關」是極度的熱氣所致；「格」是極度的寒氣所致。
原文
是關無出之由，故曰關也；格無入之理，故曰格也。
白話
因此，「關」是沒有排出的途徑，所以稱為關；「格」是沒有納入的道理，所以稱為格。
原文
寒在胸中，遏絕不入，熱在下焦，填塞不便。
白話
寒邪停留在胸中，阻遏隔絕使飲食不能下行；熱邪蘊結在下焦，壅塞不通導致小便不利。
原文
〔云〕陰陽易位，病名關格。胸膈上陽氣常在，則熱為主病。身半已下陰氣常在，則寒為主。
白話
雲岐子說：陰陽的位置顛倒錯亂，病名就叫做關格。胸膈以上是陽氣常在的地方，所以以熱邪為主要病因。身體下半部是陰氣常在的地方，所以以寒邪為主要病因。
原文
病寒反在胸中，舌上白胎，而水漿不下，故曰格，格則吐逆。
白話
寒邪反而出現在胸中，舌苔呈白色，並且水和食物都無法嚥下，所以稱為「格」，格就會導致嘔吐上逆。
原文
熱在丹田，小便不通，故曰關，關則不得小便。胸中有寒，以熱藥治之。丹田有熱，以寒藥治之。若胸中寒熱兼有，以主客之法治之。治主當緩，治客當急。
白話
熱邪蘊結在丹田（下焦），導致小便不通，所以稱為「關」，關就會導致小便不出。胸中有寒邪，要用熱性的藥物來治療。丹田有熱邪，要用寒性的藥物來治療。如果胸中寒熱邪氣同時存在，就要用主客的法則來治療。治療主邪（本病）應當緩和，治療客邪（標病）應當迅急。
原文
尺寸反者死，陰陽交者死，關格者不得盡其命而死矣。
白話
寸口脈與尺部脈的脈象相反（如寸脈應浮反沉，尺脈應沉反浮）是死證，陰脈與陽脈的脈象交錯混亂也是死證，關格病患者往往無法享盡天年而死亡。
原文
〔丹〕必用吐，提其氣之橫格，不必在出痰也。有痰，以二陳湯吐之，吐中便有降。有中虛氣不運者，補氣藥中升降之。
白話
丹溪說：必須使用催吐法，來宣通提舉氣機的橫膈阻塞，目的不一定在於排出痰液。如果有痰，就用二陳湯催吐，在嘔吐的過程中就包含了降逆的作用。如果中氣虛弱、氣機不運轉，就要在補氣的藥物中加入升降氣機的藥物。
原文
〔孫〕奉職趙令儀女，忽吐逆，大小便不通，煩亂，四肢漸冷，無脈。凡一日半，與大承氣湯一劑。至夜半漸得大便通，脈漸和，翌日乃安。
白話
孫兆治療：奉職官趙令儀的女兒，突然嘔吐上逆，大小便不通，煩躁不安，四肢逐漸冰冷，脈搏消失。經過一天半，給予大承氣湯一劑。到了半夜，逐漸大便通暢，脈象逐漸恢復調和，第二天就安穩了。
原文
此關格之病，極為難治，垂死而活者，惟此一人耳。
白話
這是關格病，非常難以治療，瀕臨死亡而能存活下來的，只有這一個人而已。
原文
〔孫〕治大小便不通，關格不利。燒皂角細研，粥飲下三錢，立通。
白話
孫兆治療大小便不通，關格不利的方法：將皂角燒過後細細研磨成粉，用粥湯送服三錢，立刻就能通暢。
原文
〔《外》〕關格脹滿，大小便不通。獨頭蒜燒熱去皮，紙裹納下部，氣立通。
白話
《外台秘要》記載：關格病導致脹滿，大小便不通。將獨頭蒜燒熱後去皮，用紙包裹後塞入肛門，氣機立刻就能通暢。
原文
〔仲〕寸口脈浮而大，浮為虛，大為實，在尺為關，在寸為格，關則不得小便，格則吐逆。
白話
張仲景說：寸口脈浮而大，浮脈表示正氣虛，大脈表示邪氣實。這種脈象出現在尺部就是「關」病，出現在寸部就是「格」病。關病就小便不出，格病就嘔吐上逆。
原文
〔《脈》〕下微本大者，則為關格不通，不得尿。頭無汗者可治，有汗者死。
白話
《脈經》說：脈象沉取時微弱，但關後（尺脈）卻本應微弱而反見洪大，就是關格不通，無法排尿。如果頭部沒有出汗，還可以治療；如果頭部出汗，就是死證。
原文
（成注云：下微謂脈沉之而微也，本大謂關後脈大也。）
白話
（成無己注解說：「下微」是指脈象沉取時微弱。「本大」是指關後（尺脈）的脈象洪大。）
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