醫學綱目

消癉門

渴而多飲為上消(1)

消癉門39
原文
〔丹〕治消渴,養氣、降火、生血為主。栝蔞根,治消渴之神藥。心移熱於肺,傳為膈消。
白話
〔丹〕治療消渴,以養氣、降火、生血為主。栝蔞根是治療消渴的神藥。心臟的熱邪轉移到肺,傳變為膈消。
原文
(全文見診病傳變王注云:心脅兩間中有斜膈膜,膈膜下際內連於橫膈膜,故心熱入肺,久久傳化,內為膈熱,消渴而多飲也。)
白話
(全文見診病傳變。王注說:心與脅之間有一層斜膈膜,膈膜的下緣內部連接橫膈膜,所以心熱進入肺,久而久之傳變轉化,內部成為膈熱,出現消渴而多飲的症狀。)
原文
〔垣〕潔古云:能食而渴者,白虎倍加人參湯主之。
白話
〔垣〕潔古說:能吃飯卻口渴的,用白虎倍加人參湯主治。
原文
不能食而渴者,錢氏白朮散加葛根,大作湯劑廣服之。
白話
不能吃飯卻口渴的,用錢氏白朮散加葛根,做成大劑量的湯藥廣泛服用。
原文
〔《保》〕 人參石膏湯 治膈消。上焦煩渴,不欲多食。
白話
〔《保》〕人參石膏湯治療膈消。上焦煩渴,不想多吃飯。
原文
人參(五錢) 石膏(一兩) 知母(七錢) 甘草(四錢)每服五錢,水煎,食後溫服。〔錢〕 加減地骨皮散 治上消。
白話
人參(五錢)、石膏(一兩)、知母(七錢)、甘草(四錢)。每次服用五錢,用水煎煮,飯後溫服。〔錢〕加減地骨皮散治療上消。
原文
知母 柴胡 甘草(炙) 半夏 地骨皮 赤茯苓 白芍藥 黃耆 石膏 黃芩 桔梗
白話
知母、柴胡、甘草(炙)、半夏、地骨皮、赤茯苓、白芍藥、黃耆、石膏、黃芩、桔梗。
原文
上為細末。每服三錢,姜五片,水煎,食遠溫服。〔垣〕 白朮散 治虛熱而渴。
白話
以上藥物研為細末。每次服用三錢,加五片生薑,用水煎煮,飯後較遠時間溫服。〔垣〕白朮散治療虛熱而口渴。
原文
人參 白朮 白茯苓 甘草(各一兩) 乾葛(二兩) 藿香(一兩,去土) 木香(一兩)
白話
人參、白朮、白茯苓、甘草(各一兩)、乾葛(二兩)、藿香(一兩,去土)、木香(一兩)。
原文
上為末。每服三錢,煎溫服。如飲水多,多與服之。
白話
以上藥物研為末。每次服用三錢,煎煮後溫服。如果喝水多,就多給他服用。
原文
(海藏云:四君子加減法,治濕勝氣脫,泄利太過。)
白話
(海藏說:四君子湯的加減法,治療濕盛氣脫、泄瀉過度的病症。)
原文
〔海〕治脾胃虛弱,大渴不止而食少,小便不利,大便不調,精神短少,腹窄狹如繩束之。
白話
〔海〕治療脾胃虛弱,口渴不止而吃得少,小便不利,大便不調,精神短少,腹部窄狹好像被繩子捆綁一樣。
原文
白茯苓(去皮) 橘紅(各一兩) 生薑(半兩)
白話
白茯苓(去皮)、橘紅(各一兩)、生薑(半兩)。
原文
上為末,煉蜜丸如彈子大。每服二丸,白湯化,空心服。忌生冷硬物、怒發、思慮過度。如脈弦或腹中急甚者,加甘草三錢。〔易老 〕門冬飲子 治老、弱、虛人大渴。
白話
以上藥物研為末,用煉蜜做成彈子大小的丸藥。每次服用兩丸,用白開水化開,空腹服用。忌食生冷堅硬食物、避免發怒、思慮過度。如果脈弦或腹中急迫嚴重,加甘草三錢。〔易老〕門冬飲子治療年老、體弱、虛人嚴重口渴。
原文
人參 枸杞子 白茯苓 甘草(各三分) 五味子(半兩) 麥門冬(去心,半兩) 姜水煎服。
白話
人參、枸杞子、白茯苓、甘草(各三分)、五味子(半兩)、麥門冬(去心,半兩)。用生薑水煎服。
原文
〔羅〕 門冬飲子 治膈消。胸滿心煩,精神短少,多為消病。
白話
〔羅〕門冬飲子治療膈消。胸滿心煩,精神短少,多屬於消病。
原文
知母 甘草(炙) 栝蔞仁 五味子 人參 葛根 茯神 生地 麥門冬(各一兩)上為粗末。每服五錢,加竹葉十四片同煎。
白話
知母、甘草(炙)、栝蔞仁、五味子、人參、葛根、茯神、生地、麥門冬(各一兩)。以上藥物研為粗末。每次服用五錢,加十四片竹葉一同煎煮。
原文
〔垣〕小便不利而渴,知內有濕也。小便自利而渴,知內有燥也。濕宜泄之;燥宜潤之。
白話
〔垣〕小便不利而口渴,知道體內有濕邪;小便自利而口渴,知道體內有燥邪。濕邪應當泄利;燥邪應當滋潤。
原文
〔仲〕脈浮,小便不利,微熱消渴者,宜利小便、發汗,五苓散主之。
白話
〔仲景〕脈浮,小便不利,微熱消渴的,應當利小便、發汗,用五苓散主治。
原文
(方見傷寒。)脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。(方見傷寒。)〔《本》〕火府丹治消渴。(方見淋。)
白話
(方劑見於傷寒論。)脈浮發熱,口渴想喝水,小便不利的,用豬苓湯主治。(方劑見於傷寒論。)〔《本》〕火府丹治療消渴。(方劑見於淋證。)
原文
壬戌年,一卒病渴,日飲水三斗,不食者三月,心中煩悶。
白話
壬戌年,一個士兵得了口渴病,每天飲水三斗,不吃飯三個月,心中煩悶。
原文
時已十月,予謂心中有伏熱,與此藥數服,每服五十丸,溫水下。
白話
當時已是十月,我認為他心中有伏熱,給了他這個藥幾服,每次服五十丸,用溫水送下。
原文
越二日來謝云:當日三服渴止,又次日三服,飲食如故。
白話
過了兩天他前來道謝說:當天服了三服口渴就止住了,又第二天服了三服,飲食恢復正常。
原文
此方本治淋,用以治渴效,信乎藥要變通用之。
白話
這個方子本來治療淋證,用它來治療口渴有效,確實用藥要靈活變通使用。
原文
〔藏器〕石燕,主消渴,同水牛鼻和煮飲之。渴而小便自利諸方,並見下消燥熱條。
白話
〔藏器〕石燕,主治消渴,和水牛鼻子一起煮水喝。口渴而小便自利的各種方劑,都見於下消燥熱條。
原文
〔垣〕神效生津甘露飲子。(方見下消燥熱條。)
白話
〔垣〕神效生津甘露飲子。(方劑見於下消燥熱條。)
原文
〔丹〕消渴泄瀉。先用白芍、白朮各炒為末調服,後隨症用藥。
白話
〔丹〕消渴伴有泄瀉。先用白芍、白朮各炒後研為末調服,然後根據症狀用藥。
原文
〔垣〕 止渴潤燥湯 治消渴,大便乾燥,喜溫飲,陰頭短縮,舌上白燥,唇裂口乾,眼澀難開,及於黑處,如見浮雲。
白話
〔垣〕止渴潤燥湯治療消渴,大便乾燥,喜歡喝溫飲,陰莖短縮,舌上白燥,唇裂口乾,眼睛澀痛難以睜開,以及在黑暗處好像看見浮雲。
原文
升麻(一錢半) 柴胡(七分) 甘草梢(五分) 杏仁(六個) 桃仁(研,一錢) 麻仁(研,一錢) 歸身(一錢) 紅花(少許) 防風根(一錢) 荊芥穗(一錢) 熟地(二錢) 小椒(一分) 細辛(一分) 黃柏(一錢) 知母 石膏(各一錢)水煎去渣,食後熱服。
白話
升麻(一錢半)、柴胡(七分)、甘草梢(五分)、杏仁(六個)、桃仁(研,一錢)、麻仁(研,一錢)、歸身(一錢)、紅花(少許)、防風根(一錢)、荊芥穗(一錢)、熟地(二錢)、小椒(一分)、細辛(一分)、黃柏(一錢)、知母、石膏(各一錢)。用水煎煮去渣,飯後熱服。
原文
雜症有汗而渴者,以辛潤之;無汗而渴者,以苦堅之。太陽無汗而渴,不宜服白虎湯。若得汗後,脈洪大而渴者,宜服之。陽明汗多而渴,不宜服五苓散。若小便不利,汗少,脈浮而渴者,宜服之。
白話
雜症中有汗而口渴的,用辛味藥滋潤;無汗而口渴的,用苦味藥堅陰。太陽病無汗而口渴,不宜服白虎湯。如果出汗後,脈洪大而口渴的,適宜服白虎湯。陽明病汗多而口渴,不宜服五苓散。如果小便不利,汗少,脈浮而口渴的,適宜服五苓散。
原文
〔丹〕消渴病退後而燥渴不解,此有餘熱在肺經,可用參、苓、甘草少許,生薑汁冷服。虛者可用人參湯。
白話
〔丹〕消渴病退後而燥渴不解,這是有餘熱在肺經,可用人參、茯苓、甘草少許,加生薑汁冷服。虛者可用人參湯。
原文
〔潔〕 化水丹 治手、足少陰渴飲不止,或心痛者。(《本事》治飲冷水多。)
白話
〔潔〕化水丹治療手、足少陰經口渴飲水不止,或者心痛的。(《本事》治療飲冷水過多。)
原文
川烏(臍大者四個,炮去皮) 甘草(炙,一兩) 牡蠣(生,三兩) 蛤粉(用厚者,炮,六兩)
白話
川烏(臍大的四個,炮去皮)、甘草(炙,一兩)、牡蠣(生,三兩)、蛤粉(用厚的,炮,六兩)。
原文
上為細末,醋浸蒸餅為丸。每服十五丸,新水下。心痛者,醋湯下立愈。飲水一石者,一服愈。海藏云:此藥能化停水。
白話
以上藥物研為細末,用醋浸蒸餅做成丸藥。每次服用十五丸,用新汲水送下。心痛者,用醋湯送下立即痊癒。飲水一石者,一服即癒。海藏說:此藥能化解停水。
原文
〔垣〕太陽經渴,其脈浮,無汗者,五苓散、滑石之類主之。
白話
〔垣〕太陽經口渴,脈浮,無汗的,用五苓散、滑石之類主治。
原文
陽明經渴,其脈長,有汗者,白虎湯、涼膈散之類主之。
白話
陽明經口渴,脈長,有汗的,用白虎湯、涼膈散之類主治。
原文
少陽經渴,其脈弦而嘔者,小柴胡湯加栝蔞之類主之。
白話
少陽經口渴,脈弦而嘔吐的,用小柴胡湯加栝蔞之類主治。
原文
太陰經渴,其脈細,不欲飲,縱飲思湯不思水者,四君子、理中湯之類主之。
白話
太陰經口渴,脈細,不想喝水,即使喝也想喝熱湯不想喝冷水的,用四君子湯、理中湯之類主治。
原文
少陰經渴,其脈沉細,自利者,豬苓湯、三黃丸之類主之。厥陰經渴,其脈微,引飲者,宜少少與之。
白話
少陰經口渴,脈沉細,自利的,用豬苓湯、三黃丸之類主治。厥陰經口渴,脈微,想喝水的,應當少量地給他。