醫學綱目

諸痹

攣(1)

諸痹16
原文
熱攣者,經所謂肝氣熱則筋膜乾,筋膜乾則筋急而攣。(全文見痿門)
白話
熱性痙攣,是《內經》所說的肝氣過熱會使筋膜乾燥,筋膜乾燥就會導致筋脈緊急而痙攣。(全文見「痿」門)
原文
又云:因於濕。首如裹,濕熱不攘,大筋緛短,小筋弛長,緛短為拘,弛長為痿之類是也。
白話
又說:是由於濕氣。頭部如同被包裹,濕熱不能排除,大筋會收縮變短,小筋會鬆弛變長,收縮變短形成拘攣,鬆弛變長形成痿弱等類型都是。
原文
(全文見陰陽。丹溪云:大筋緛短者,熱傷血不能養,故為拘攣。小筋弛長者,濕傷筋不能束骨,故為痿弱)
白話
(全文見「陰陽」。丹溪說:大筋收縮變短,是因為熱邪損傷血液不能滋養,所以形成拘攣。小筋鬆弛變長,是因為濕邪損傷筋脈不能約束骨骼,所以形成痿弱)
原文
〔丹〕王秀,濕熱大作,腳痛後,手筋拘攣,足乏力。
白話
〔丹溪〕王秀,濕熱大發作,腳痛之後,手筋拘攣,腳乏力。
原文
生地 當歸 川芎 白朮(各二錢) 蒼朮(一錢半) 甘草(炙三分) 木通煎湯,下大補丸三十丸。大補丸須炒暖。
白話
生地、當歸、川芎、白朮(各二錢)、蒼朮(一錢半)、甘草(炙三分),用木通煎湯,送服大補丸三十丸。大補丸須炒溫後服用。
原文
〔《心》〕 薏苡仁散 治筋脈拘攣,久風濕痹。
白話
〔《心》〕薏苡仁散,治療筋脈拘攣,久患風濕痹症。
原文
薏苡仁(一升搗散,以水二升,取末數匙作粥,空腹食之。《衍義》云:筋急拘攣有兩等,《素問》大筋受熱,熱則縮而短,故攣急不伸,則可用薏苡仁。若《素問》言因寒筋急,不可用也)寒攣者,經所謂寒多則筋攣骨痛者是也。
白話
薏苡仁(一升搗碎,用水二升,取末數匙煮粥,空腹食用。《本草衍義》說:筋脈緊急拘攣有兩種情況,《素問》說大筋感受熱邪,熱就會收縮變短,所以痙攣緊急不能伸展,就可以用薏苡仁。如果是《素問》所說因寒邪導致筋脈緊急,就不可用了。)寒性痙攣,是《內經》所說的寒氣過多就會導致筋脈拘攣、骨節疼痛那種情況。
原文
〔《本》〕同官歙丞張德操,常言其內子昔患筋攣,腳不得屈伸,逾年,動則令人拘持,求醫於泗水楊吉老。云:此筋病,宜服下三方。一年而愈。治筋極, 養血地黃丸 ,春夏服之。
白話
〔《本事方》〕同僚歙丞張德操,常說他的妻子過去患有筋脈痙攣,腳不能屈伸,超過一年,活動就令人扶持,求治於泗水楊吉老。楊吉老說:這是筋病,適宜服用以下三個方子。一年後痊愈。治療筋極,用養血地黃丸,春夏服用。
原文
熟地(一分) 蔓荊(一分) 山茱萸(五分) 黑狗脊(炙) 地膚子 白朮 乾漆 蠐螬(炒) 天雄 車前子(各三分) 萆薢 山芋(即山藥) 澤瀉 牛膝(各一兩)
白話
熟地(一分)、蔓荊(一分)、山茱萸(五分)、黑狗脊(炙)、地膚子、白朮、乾漆、蠐螬(炒)、天雄、車前子(各三分)、萆薢、山芋(即山藥)、澤瀉、牛膝(各一兩)
原文
上細末,煉蜜和杵丸如桐子大。每服五十丸,溫酒下,空心食臥服。治筋痹肢節束痛, 羚羊湯 ,秋服之。
白話
以上研為細末,用煉蜜混合搗丸如梧桐子大。每次服用五十丸,用溫酒送下,空腹及睡前服用。治療筋痹肢節緊束疼痛,用羚羊湯,秋季服用。
原文
羚羊角 肉桂 附子 獨活(各一兩三錢半) 白芍 防風 芎藭(各一兩)
白話
羚羊角、肉桂、附子、獨活(各一兩三錢半)、白芍、防風、芎藭(各一兩)
原文
上為粗末。每服五大錢,水一盞半,生薑三片,同煎至八分,取清汁服,日可二三服。
白話
以上研為粗末。每次服用五大錢,水一盞半,加生薑三片,一起煎至八分,取清汁服用,每日可服二至三次。
原文
治寒冷濕痹留於筋脈,縮不能轉側, 烏頭湯 ,冬服之。
白話
治療寒冷濕痹停留在筋脈,不能轉側,用烏頭湯,冬季服用。
原文
大烏頭 細辛 川椒 甘草 秦艽 附子 官桂 白芍(各七分) 乾薑 白伏 防風(炙) 當歸(各一兩) 獨活(一兩三錢半)
白話
大烏頭、細辛、川椒、甘草、秦艽、附子、官桂、白芍(各七分)、乾薑、白茯、防風(炙)、當歸(各一兩)、獨活(一兩三錢半)
原文
上為粗末。每服三錢,水一盞半,棗二枚,同煎至八分,去渣,空心食前服。〔《千》〕 薏苡仁湯 治筋攣不可屈伸。
白話
以上研為粗末。每次服用三錢,水一盞半,加棗二枚,一起煎至八分,去渣,空腹飯前服用。〔《千金方》〕薏苡仁湯,治療筋脈痙攣不能屈伸。
原文
白蘞 薏苡仁 芍藥 桂心 酸棗仁 乾薑 牛膝 甘草(各一兩) 附子(三枚)
白話
白蘞、薏苡仁、芍藥、桂心、酸棗仁、乾薑、牛膝、甘草(各一兩)、附子(三枚)