中分淺深

出自《黃帝內經·靈樞》。虛邪偏重侵入人體的半身，侵入較深，停留在榮衛之氣當中。

榮衛之氣稍微衰減，真氣就會離去，邪氣單獨留滯，發作為偏枯症。所以邪氣較淺的，表現為脈象偏於疼痛。（出自〈刺節真邪論〉）

偏枯症，身體偏癱不能運用而疼痛，言語沒有改變，神志沒有錯亂，病變在分肉腠理之間。

用大針針刺治療，補益其不足之處，瀉除其過盛之處，才可以康復。

痱病的症狀是，身體沒有疼痛，四肢不能收引，神志錯亂不太嚴重，言語模糊但能微微聽懂，可以治療；嚴重的則不能說話，無法治療。

痱就是廢的意思。痱是偏枯邪氣深重的表現，痱和偏枯是兩種不同的疾病。由於半身缺乏氣血運行所以稱為偏枯，因為手足廢弛不能收引所以稱為痱，不論偏癱或完全癱瘓都叫作痱。《千金要方》將「巨針取之」改為「溫臥取汗」。

以上是《黃帝內經》論述中風深淺的內容。那些偏枯、身體偏癱疼痛，但言語正常、神志不亂的，是邪氣停留在分肉腠理之間，也就是張仲景、李東垣所說的邪中六腑。

痱病沒有疼痛，手足不能收引而且言語障礙、神志錯亂的，是邪氣深入到體內，也就是張仲景、李東垣所說的邪中五臟。

張仲景說：寸口的脈象浮而緊，緊代表寒，浮代表虛，寒和虛相互搏結，邪氣停留在皮膚。

浮脈表示血氣虛弱，絡脈空虛，賊邪不能瀉出，或者左側或者右側，邪氣所在的部位反而弛緩，正氣所在的部位就會緊張，正氣拉引邪氣，就會發生口眼歪斜而不能隨意運動。邪氣在絡脈，肌肉皮膚就會麻木不仁。邪氣在經脈，就會肢體沉重不能勝任。邪氣進入六腑，就會不認識人。邪氣進入五臟，舌頭就不能說話，口就會流出口水。

張潔古說：風是百病的開始，變化無常且迅速。行就是動的意思，風本來是因為熱，熱盛就會風動，應當用靜止來制服躁動，方法是養血，治療應當稍微出汗，也適宜稍微通下。

過度出汗就會使衛氣虛弱，過度通下就會損傷榮血，汗法和下法各自適當，才能治療。

在經脈的層面，雖然有汗法和下法的禁忌，但有邪中五臟和邪中六腑的區別。

邪中六腑適宜用汗法，邪中五臟適宜用下法，這雖然符合汗法和下法的原則，但也不可過度。張仲景說：出汗過多就會亡失陽氣，通下過多就會亡失陰血。亡失陽氣就會損傷正氣，亡失陰血就會損傷形體。所以經典說血氣是人的根本，不可以不謹慎調養。

所謂表裡不和諧的，必須用汗法或下法治療，表裡已經和諧，就適宜從經脈來治療。

邪中六腑的病人，顏面呈現五種病色，有表證而且脈浮，畏懼風和寒冷，拘攣緊急而麻木不仁，或者半身後側，或者半身之前，或者半身側面，都叫做中腑，這類病大多容易治療。

邪中五臟的病人，嘴唇不能收閉，舌頭不能轉動而失音，鼻子聞不到香臭，耳朵聽不見聲音而眼睛昏花，大小便不通利，都叫做中臟，這類病大多難以治療。如果風中六腑的病人，先用加減續命湯根據症狀發散表邪。

如果兼有邪中五臟，大便多數秘結不通，適宜用三化湯來通暢其阻滯。

表證和裡證已經確定，沒有其他變化，然後用大藥物調和來治療。

總的來說邪中六腑的病變多表現在四肢；邪中五臟的病變多阻滯九竅。即使是邪中六腑的病人，也多兼有邪中五臟的症狀。至於舌頭僵硬、語言障礙的，久服大藥物，就能自行康復。

李東垣說：邪中血脈就會口眼歪斜，邪中六腑就會四肢關節廢弛，邪中五臟就會危及性命，這三種情況治療方法各有不同。

如果邪中血脈，外表有六經的症狀表現，就用小續命湯加減，以及用疏風湯來治療。

如果邪中六腑，體內有大小便的阻隔，適宜用三化湯或《太平惠民和劑局方》中的麻仁丸來通暢；如果外表沒有六經的症狀表現，體內也沒有大小便的阻隔，適宜養血通氣，用大秦艽湯、羌活愈風湯來治療。邪中五臟，痰涎阻塞而昏迷，適宜用至寶丹之類的藥物來鎮墜。

如果邪中血脈和邪中六腑的病，初期不適宜用龍腦、麝香、牛黃。

因為麝香入脾經治療肌肉，牛黃入肝經治療筋脈，龍腦入腎經治療骨骼，恐怕會引導風邪深入骨髓，就像油進入面中，無法取出。

也不可以一概用大戟、芫花、甘遂之類的藥物來瀉大便，這樣會損傷陰血，反而使真氣更加虛弱。

張潔古說邪中五臟的病人大小便秘結不通，李東垣說邪中六腑的病人有大小便的阻隔，這兩種說法應當以李東垣的為主，因為大小便秘結不通的也有不是邪中五臟的，而邪中五臟的病人也有大小便不秘結的。