原文
〔《靈》〕五臟之氣,已絕於內,而用針者反實其外,是謂重竭,重竭必死,其死也靜。治之者,輒反其氣,取腋與膺。
《靈樞》說:五臟之氣已經衰竭於內,而用針的人反而補益其外,這叫做重竭,重竭必然死亡,病人死亡時是安靜的。治療的方法,應當反而順其氣機,取腋下與胸膺的穴位。
原文
(針經云:五臟之氣已絕於內者,脈氣口內絕。不知者反取其外之病處與陽經之合,有留針以致陽氣,陽氣至則內重竭,重竭則死矣。其死也無氣以動,故靜。)五臟之氣已絕於外,而用針者又實其內,是謂逆厥,逆厥則必死,其死也躁。治之者,反取四末。
《針經》說:五臟之氣已絕於內的,是脈氣口內側的脈象已經斷絕。不知道的人反而針刺其外部的病處與陽經的合穴,用留針的方法招致陽氣,陽氣到來就會使內臟更加衰竭,衰竭就會死亡。病人死亡時沒有氣息來驅動,所以安靜。)五臟之氣已絕於外,而用針的人又補益其內,這叫做逆厥,逆厥必然死亡,病人死亡時是躁動的。治療的方法,反而應當針刺四肢末端。
原文
(針解云:五臟之氣已絕於外者,脈氣口外絕,不知者,反取其四末之輸,有留針以致其陰氣,陰氣至則陽氣反入,入則逆,逆則死矣。陰氣有餘故躁。《難經》云:五臟脈絕於內者,腎肝氣已絕於內也,而醫反補其心肺,五臟脈絕於外者,心肺脈已絕於外也,而醫反補其腎肝。陽絕補陰,陰絕補陽,是謂實實虛虛,損不足益有餘,如此死者,醫殺之耳。)刺之害中而不去則精泄,害中而去則致氣。精泄則病益甚而恇,致氣則生為癰疡。
《針解》說:五臟之氣已絕於外的,是脈氣口外側的脈象已經斷絕。不知道的人反而針刺其四肢末端的腧穴,用留針的方法招致其陰氣,陰氣到來就會使陽氣反而內入,入就會逆亂,逆亂就會死亡。這是因為陰氣有餘所以躁動。《難經》說:五臟脈絕於內的,是腎、肝的氣已經絕於內,而醫生反而補益其心、肺;五臟脈絕於外的,是心、肺的脈已經絕於外,而醫生反而補益其腎、肝。陽絕補陰,陰絕補陽,這叫做使實者更實、使虛者更虛,損耗不足而增益有餘,像這樣導致死亡的,是醫生殺死的。)針刺的危害是刺中要害而不去除就會精氣外泄,刺中要害而去除就會導致邪氣聚集。精氣外泄就會使病情更加嚴重而怯弱,邪氣聚集就會形成癰瘡潰湯。
原文
無實實虛虛,損不足而益有餘,是謂甚病,病益甚。
不要使實者更實、使虛者更虛,不要損耗不足而增益有餘,這叫做病情加重,疾病會更加嚴重。
原文
(《難經》云:假令肺實而肝虛,肝者木也,肺者金也,金木當更相平,當知金平木也,假令肺實,故知肝虛微少氣,用針不補其肝而反重實其肺,故曰實實虛虛,損不足而益有餘,病中工所害也。)取五脈者死。
《難經》說:假設肺實而肝虛,肝屬木,肺屬金,金與木應當更替相互制約,應當知道是金制約木,假設肺實,就知道肝虛且氣微少,用針不補益其肝反而重複補實其肺,所以叫做使實者更實、使虛者更虛,損耗不足而增益有餘,這是被中等技術的醫生所危害的。)針刺五臟之脈的就會死亡。
原文
(針解云:言病在中氣不足,但用針盡大瀉其諸陰之脈也。)取三陽之脈者恇。
《針解》說:說的是病在中焦而氣不足,卻用針大量瀉各條陰脈。)針刺三陽之脈的就會怯弱。
原文
(《針解》云:言盡瀉三陽之氣,令病人惟然不復也。)奪陰者死,(針解云:言取尺之五里五往者也。)奪陽者狂,針害畢矣。(針解云:奪陽者狂,正言也。)
《針解》說:是說盡瀉三陽之氣,使病人虛弱不能恢復。)耗竭陰氣的會死亡,《針解》說:說的是取尺澤部位的五里穴,針刺五次。)耗竭陽氣的會發狂,針刺的危害就這些了。(《針解》說:耗竭陽氣的會發狂,正是這個意思。)
原文
〔《甲》〕問曰:針能殺生人,豈不能起死人乎?對曰:能殺生人,不能起死人者也。
《甲乙經》問:針刺能殺死人,難道不能救活死人嗎?回答說:只能殺活人,不能救活死人。
原文
是人之所生,受氣於谷,谷之所注者胃也,胃者水穀之府,氣血之海也。
人的生命,依靠從食物中吸收精氣,食物所注入的是胃,胃是水穀的府庫,氣血的海洋。
原文
海之所行雲雨者,天下也,胃之所出氣血者,經隧也。
海洋所流布化生雲雨的是天下,胃所化生的氣血,通行在經隧之中。
原文
經隧者,五臟六腑之大絡也,迎而奪之而已矣。迎之五里,中道而止,五至而已。
經隧是五臟六腑的大絡脈,如果迎著氣血運行的方向針刺就會劫奪生機。在五里穴迎而奪之,氣血運行到中途就會停止,針刺五次就會竭盡。
原文
五往而藏之,氣盡矣,故五五二十五而竭其輸矣。此所謂奪其天氣者也。
針刺五次就會使臟氣竭盡,所以五五二十五次就會使腧穴的氣竭盡。這就是所說的劫奪天氣。
原文
故曰:窺門而刺之者死於家中,入門而刺之者死於堂上。黃帝曰:請傳之後世,以為刺禁。
所以說:從門外窺視著針刺的會死在家中,進入堂內針刺的會死在堂上。黄帝說:請傳授給後世,作為針刺的禁忌。
原文
(經隧,《靈樞》作「經墜」。)凡刺之補瀉,無過其度,與脈逆者無刺。
經隧,《靈樞》作「經墜」。)凡是針刺的補瀉,不要超過應有的限度,對於脈象與病情相逆的不要針刺。
原文
〔《靈》〕凡刺之禁:新內勿刺,新刺勿內,已刺勿醉,已醉勿刺,新怒勿刺,已怒勿刺,新勞勿刺,已刺勿勞,已飽勿刺,已刺勿飽,已飢勿刺,已刺勿飢,已渴勿刺,已刺勿渴,大驚大恐,必定其氣,乃刺之。乘車來者臥而休之,如食頃,乃刺之。步行來者坐而休之,如行十里頃,乃刺之。
《靈樞》凡是針刺的禁忌:新近行房事的不要針刺,針刺後不要行房事;已經針刺的不要醉酒,已醉的不要針刺;新近發怒的不要針刺,已發怒的不要針刺;新近過勞的不要針刺,針刺後不要過勞;已經吃飽的不要針刺,針刺後不要吃飽;已經飢餓的不要針刺,針刺後不要飢餓;已經口渴的不要針刺,針刺後不要口渴;受到大的驚嚇或恐懼的,必須安定其氣後,才可以針刺。乘車來的要躺下休息,大約吃一頓飯的時間,才可以針刺。步行來的要坐下休息,大約走十里路的時間,才可以針刺。
原文
凡此十二禁者,其脈亂氣散,逆其榮衛,經氣不次,因而刺之,則陽病入於陰,陰病出於陽,邪氣復生。粗工不察,是謂伐身。形肉已奪,是一奪也。大奪血之後,是二奪也。大奪汗之後,是三奪也。大泄之後,是四奪也。新產又大下血,是五奪也。此皆不可瀉也。
所有這十二種禁忌,會使脈象紊亂、氣機散逸,逆亂榮衛運行,經氣失常,按照這個順序針刺,就會使陽病陷入陰分,陰病浮出陽分,邪氣重新滋生。粗率的醫生不察覺,這叫做傷害身體。形體肌肉已經消瘦,是第一種損耗;大量失血之後,是第二種損耗;大量出汗之後,是第三種損耗;大量泄瀉之後,是第四種損耗;剛生產又大量出血,是第五種損耗。這些都不可以用瀉法。
原文
〔《素》〕天溫日明,則人血淖液而衛氣浮,故血易瀉氣易行。天寒日陰,則人血凝泣而衛氣沉。月始生則血氣始精,衛氣始行。月廓滿則血氣實,肌肉堅。
《素問》天氣溫和日光明亮,人的血液濡潤流暢而衛氣浮越,所以血液容易瀉出、氣容易運行。天氣寒冷日光陰暗,人的血液凝結滯澀而衛氣沉潛。月亮開始升起時血液和氣開始精純,衛氣開始運行。月亮滿圓時血液和氣充實,肌肉堅固。
原文
月廓空則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居。是以因天時而調血氣也。
月亮隱沒時肌肉減少,經絡空虛,衛氣消散,只剩形體獨存。所以要根據天時來調整血氣。
原文
是以天寒無刺,天溫無疑,月生無瀉,月滿無補,月廓空無治,是謂得時而調之。
所以天氣寒冷不要針刺,天氣溫和可以針刺不必猶豫,月亮初生不要用瀉法,月亮滿圓不要用補法,月亮隱沒不要治療,這叫做順應時機來調整。
原文
因天之序,盛虛之時,移光定位,正立而待之。故曰月生而瀉,是謂臟虛。
根據天時的次序,旺盛與虛弱的時節,移動日影來測定方位,端正直立等待變化。所以說月亮初生時用瀉法,這叫做使臟氣虛弱。
月亮滿圓時用補法,血氣就會泛濫充溢,絡脈中有血液留滯,名叫做重實。
原文
月廓空治,是謂亂經,陰陽相錯,真邪不別,沉以留止,外虛內亂,淫邪乃起。(八正神明論)
月亮隱沒時治療,這叫做擾亂經脈,陰陽相互錯乱,真氣與邪氣不能區分,邪氣深沉而留滯,外表虛弱而內部紊亂,淫邪就會興起。(《八正神明論》)
原文
刺陽明,出血氣。刺太陽,出血惡氣。刺少陽,出氣惡血。刺太陰,出氣惡血。刺少陰,出氣惡血。刺厥陰,出血惡氣也。(血氣形志篇)
針刺陽明經,可以出氣和血。針刺太陽經,可以出血但要忌諱出氣。針刺少陽經,可以出氣但要忌諱出血。針刺太陰經,可以出氣但要忌諱出血。針刺少陰經,可以出氣但要忌諱出血。針刺厥陰經,可以出血但要忌諱出氣。(《血氣形志篇》)
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