原文
〔羅〕上熱下寒治驗中書左丞姚公茂六旬有七，宿有暗風，至元戊申末因酒病發，頭面赤腫而痛，耳前後腫尤甚，胸中煩悶，嗌咽不利，身半以下皆寒，足脛尤甚，由是以床相接作坑，身半以上常臥於床，飲食減少，精神困倦而體痛。命予治之。診得脈浮數，按之弦細，上熱下寒明矣。《內經》云：熱勝則腫。又曰：春氣者，病在頭。《難經》云：蓄則腫熱，砭射之也。
〔羅天益〕上熱下寒治驗：中書左丞姚茂公六十七歲，平日有暗風病，至元戊申年末因酒病發作，頭面部紅腫疼痛，耳前後腫得更嚴重，胸中煩悶，咽喉不暢，身體下半部都發涼，腿部尤其寒冷，所以把床接起來做成坑的形狀，身體上半部常躺在床上，飲食減少，精神睏倦而身體疼痛。他請我治療。診脈得浮數，按之弦細，上熱下寒很明顯。《內經》說：熱勝則腫。又說：春氣者，病在頭。《難經》說：蓄積則腫熱，應用砭石射刺治療。
原文
蓋取其易散，故遂於腫上約五十餘刺，出血紫黑，約一杯數，頃時疼痛消散。
大概是取其容易消散的意思，於是在腫處大約刺了五十多針，出血呈紫黑色，大約有一杯的量，很快疼痛就消散了。
原文
又於氣海中大艾灸百壯，乃助下焦陽虛，退其陰寒。
又在氣海穴用大艾炷灸百壯，是為了幫助下焦陽虛，驅退陰寒。
原文
次於三里二穴，各灸三七壯，治足胻下寒，引導陽氣下行故也。遂制一方，名曰既濟解毒湯，以熱者寒之。然病有高下，治有遠近，無越於此。
接著在足三里兩穴，各灸三七壯，是治療足脛以下發寒、引導陽氣下行的緣故。於是制定一方，名叫既濟解毒湯，以熱者寒之為原則。然而病有高下之分，治療有遠近之別，都沒有超越這個原則。
原文
以黃芩、黃連苦寒，酒製為引，用瀉其上熱。桔梗、甘草辛甘溫，升佐諸苦藥，治其熱。
用黃芩、黃連味苦性寒，用酒炮製作為引經藥，用來瀉上部的熱。桔梗、甘草味辛甘性溫，升發輔助各苦味藥，治療熱證。
原文
柴胡、升麻，苦平味薄者也，陽中之陽，散發上熱。連翹苦辛平，散結消腫。當歸辛溫，和血止痛。酒煨大黃，苦寒引苦性上行，止煩熱。投劑之後，腫散痛減，大便利。
柴胡、升麻，味苦性平而味薄的藥物，是陽中之陽，能發散上部的熱。連翹味苦辛性平，能散結消腫。當歸辛溫，能和血止痛。酒煨大黃味苦性寒，引導苦味藥性上行，止煩熱。服藥之後，腫消散疼痛減輕，大便通暢。
再服一劑，減少大黃用量，囑其慎言少語，節制飲食，不到十天就完全康復了。
原文
既濟解毒湯 治上焦頭目赤腫而痛，胸膈煩悶不得臥，身半以下皆寒，足胻尤甚，大便赤秘。
既濟解毒湯：治療上焦頭面部紅腫疼痛，胸膈煩悶不能安臥，身體下半部都發寒，腿部尤其嚴重，大便祕結。
原文
大黃（酒煨，大便利不用） 連翹（酒製，炒） 黃芩（酒炒） 甘草（炙） 黃連（酒炒） 桔梗（各二錢） 柴胡 歸身 升麻（各一錢）
大黃（酒煨，大便通利就不用）連翹（酒炮製，炒過）黃芩（酒炒）甘草（炙過）黃連（酒炒）桔梗（各二錢）柴胡、當歸身、升麻（各一錢）
原文
〔《脈》〕熱病所謂陽附陰者，腰以下至足熱，腰以上寒，陰氣下爭，還，心腹滿者死。
〔《脈經》〕熱病有所謂「陽附陰」的，是指腰部以下到足部發熱，腰部以上發寒，陰氣向下爭奪，到了心腹滿悶的程度就會死亡。
原文
所謂陰附陽者，腰以上至頭熱，腰以下寒，陰氣上爭，還得汗者生。
所謂「陰附陽」的，是指腰部以上到頭部發熱，腰部以下發寒，陰氣向上爭奪，能夠出汗的就能存活。
〔《靈樞》〕上寒下熱的病症，先針刺項部的太陽經穴，長時間留針。
原文
已刺則熨項與肩胛，令熱下合乃止，此所謂推而上之者也。
針刺完畢後就熨熱項部與肩胛部，讓熱氣向下會合才能停止，這就是所說的「推而上之」的方法。
原文
（刺節真邪論 下同） 上熱下寒，視其虛脈而陷之於經絡者，取之氣下乃止，此所謂引而下之者也。
（出刺節真邪論，下同）上熱下寒的病症，查看那些虛陷於經絡中的脈絡，選取穴位治療到氣向下行才能停止，這就是所說的「引而下之」的方法。
原文
〔垣〕另有上熱下寒。經曰：陰病在陽，當從陽引陰，必須先由絡脈經隧之血。
〔李東垣〕另有上熱下寒的治法。經書說：陰病在陽，應當從陽引陰，必須先由絡脈經隧中的血來治理。
原文
若陰中火旺上騰於天，致六陽反不衰而上充者，先去五臟之血絡，引而下行，天氣降下，則下寒之病自去矣，慎勿獨瀉其六陽。
如果陰中火旺上騰於天，致使六陽反而不衰而上充的，先去除五臟的血絡，引導氣血下行，天氣降下，那麼下寒的病自然就消除了，千萬不要單獨瀉六陽之氣。
原文
此病陽亢，乃陰火之邪滋之，只去陰火，只損血絡經隧之邪勿誤也。
此病是陽亢，是由陰火之邪滋生的，只去除陰火，只損害血絡經隧中的邪氣，不要有錯誤。
原文
聖人以上熱下寒，是有春夏無秋冬也，當從天外引陽下降入地中。
聖人認為上熱下寒，是有春夏而無秋冬，應當從天外引導陽氣下降入地中。
原文
此症乃上天群陰火熾而反助六陽，不能衰退，先於六陽中決血絡出血，使氣下降三陰，雖力微，能逐六陽下行，以陰血自降故也，亦可謂老陽變陰之象也。
此症是上天群陰之火熾盛，反而助長了六陽之氣，不能衰退，先在六陽經中決去血絡使其出血，使氣下降至三陰，雖然力量微弱，但能驅逐六陽下行，因為陰血自然下降的緣故，也可稱為老陽變陰的象徵。
原文
故經云：上熱下寒，視其虛脈下陷於經絡者取之，此所謂引而下之也。但言絡脈皆是也。病大者，三稜針決血，去陽中之熱。
所以經書說：上熱下寒，查看那些虛陷於經絡中的脈絡而選取穴位治療，這就是所說的引而下之的方法。都是指絡脈而言。病重的，用三稜針刺血，去除陽中的熱邪。
原文
熱者手太陽小腸中留火熱之邪，致此老陽不肯退化為陰而下，故先決去手太陽之熱血，使三陰得時之用，而下降以行秋令，奉收道下入地中而舉藏也。乃瀉老陽在天不肯退化行陰道者也。
熱邪留在手太陽小腸經中，累積火熱之邪，導致老陽不肯退化為陰而下降，所以先決去手太陽經的熱血，使三陰能發揮其時令的作用，向下降行以實行秋令，秉承收斂之道下入地中而收藏。這就是瀉老陽在天不肯退化行陰道的原因。
原文
至元戊辰春，中書參政楊公正卿，年逾七十，病面顏郁赤，若飲酒狀，痰稠黏，時眩運如在風霧中。
至元戊辰年春，中書參政楊公正卿，年過七十，病症是面色鬱結赤紅，像喝酒的樣子，痰稠黏稠，時常有眩暈如同在風霧中。
一天在都堂聚會時，此症突然發作，再加上眼睛視物不明，於是回去了。
原文
命予診候，兩寸脈洪大，尺脈弦細無力，此上熱下寒明矣。
請我診治，兩寸脈洪大，尺脈弦細無力，這是上熱下寒很明顯了。
原文
欲藥之，為高年氣弱不任，記先師所論，凡上熱譬猶鳥巢高顛，射而取之，即以三稜針，於顛前髮際疾刺二十餘，出紫黑血約二合，即時頭目清利，諸苦皆去，自後不複作。
想要用藥治療，但因其年事已高氣弱不能勝任，記得先師所說，凡上熱就像鳥巢在高處，要射取它，就用三稜針，在頭頂前髮際快速刺二十多下，出紫黑血大約二合，當時頭目清爽舒利，諸多痛苦都消除了，從此不再發作。
原文
（刺上熱下寒與經旨不同也。經旨於寒處責其虛，治之能引上熱下降，垣於熱處得血，候熱自里退而下降也。）
（刺上熱下寒與經旨不同。經旨是在寒處追究其虛，治療能引上熱下降；李東垣是在熱處刺血，等候熱從裡退而下降。）
原文
〔《密語》〕上寒下熱，上熱下寒懸鐘。（二寸半。上寒下熱先補後瀉，上熱下寒先瀉後補。或分開上寒補懸鐘五分，下熱瀉曲池一寸五分。）
〔《密語》〕上寒下熱、上熱下寒取懸鐘穴。（二寸半。上寒下熱先補後瀉，上熱下寒先瀉後補。或分開上寒補懸鐘五分，下熱瀉曲池一寸五分。）
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