醫學啟源

十、《內經》主治備要

屈伸不便,厥逆禁固

十、《內經》主治備要10
原文
注云:陰水〔主〕於清淨,故病寒則四肢逆冷,而禁止堅固,舒捲不便〔利〕也。
白話
注說:陰水主於清淨,所以患病為寒症時四肢逆冷,而禁止堅固,伸展卷曲都不便利。
原文
故冬脈沉(而)短以敦,病之象也,或病〔寒〕尚微,而未至於厥逆〔者〕,不可反以為熱;或熱〔甚〕而成陽厥者,不可反以為病寒也。
白話
所以冬季脈象沉而短且敦厚,是疾病的象徵。有些人病寒尚輕,还未至於厥逆,不可反過來以為是熱;有些人熱甚而形成陽厥,也不可反過來以為是寒症。
原文
然陰厥者〔之〕病脈候,皆為陰證,身涼不渴,脈遲細而微,未〔嘗〕見於陽證也。
白話
然而陰厥病的脈候,都是陰證,身涼不渴,脈遲細而微,從未見於陽證。
原文
其陽厥者〔之〕病脈證,皆為陽證,熱極而反厥〔者〕,〔時〕復反溫,雖厥而煩渴譫妄,身熱而脈數也。
白話
陽厥病的脈證,都是陽證,熱極而反見厥冷,時而又反而溫暖,雖然厥冷卻煩渴譫妄,身熱而脈數。
原文
若陽厥〔極〕深,而至身冷,反見陰脈,而欲絕者,止為熱極而欲死也。
白話
若陽厥極深,而至身冷,反見陰脈,而將要斷絕,只是熱極而將要死亡罷了。
原文
經曰:一陰一陽之謂道,偏陰偏陽之謂疾,陰陽以平為和,以偏為病,萬物皆負陰抱陽而生,故孤陰不〔長〕,獨陽不成;是以陽氣極甚,而陰氣極衰,則陽氣怫鬱,陰陽偏傾,而不能宣行,則陽氣蓄聚於內,而不能營運於四肢,則手足厥冷為陽厥。仲景曰:熱深則厥亦深,熱微則厥亦微。又曰:厥當下之,下後厥愈。
白話
經書說:一陰一陽叫做道,偏陰偏陽叫做疾病,陰陽以平衡為和諧,以偏頗為疾病,萬物都負陰抱陽而生,所以孤陰不生,獨陽不成;因此陽氣極甚而陰氣極衰,則陽氣怫鬱,陰陽偏傾而不能宣行,則陽氣蓄聚於內,而不能營運於四肢,則手足厥冷稱為陽厥。張仲景說:熱深則厥亦深,熱微則厥亦微。又說:厥應當用下法,下後厥癒。
原文
當以涼藥養陰退陽,涼膈散、調胃承氣湯下之是也。
白話
應當用涼藥養陰退陽,用涼膈散、調胃承氣湯瀉下就是這個道理。
原文
大凡治病者,必先明其標本,標者末,本者根源也。故經曰:先病為本,後病為標。又曰:標本相傳,先以治其急者。
白話
大凡治病的人,必須先明白標本,標是末梢,本是根源。所以經書說:先病為本,後病為標。又說:標本相傳,先治其中緊急的。
原文
〔又〕言:六氣為本,三陰三陽為標,故病氣為本,受病經絡臟腑〔謂〕之標。夫標本微甚,治以逆從,不可不通〔也〕。
白話
又說:六氣為本,三陰三陽為標,所以病氣為本,受病的經絡臟腑叫做標。標本有輕重緩急,治療用逆治從治,不可不通曉。
原文
故經曰:知逆與從,正行無問;明知標本,萬舉萬當;不知標本,是〔謂〕妄行。正此謂也。
白話
所以經書說:知曉逆治與從治,正確施行而無疑惑;明知標本,萬次治療萬次恰當;不知標本,這叫做妄行。正是這個意思。