醫學啟源

十、《內經》主治備要

十、《內經》主治備要4
原文
注云:聾為腎虛冷,俗已誤之矣。夫《正理》曰:心火本熱,衰則寒矣;腎水本寒,衰則熱矣。腎水既少,豈能反為寒邪?
白話
註解說:耳聾是因為腎虛寒,世俗的認知已經錯了。《正理》說:心火本來是熱的,衰弱就會變成寒;腎水本來是寒的,衰弱就會變成熱。腎水既然已經減少,怎麼可能反而變成寒邪呢?
原文
故經言:足少陰腎水虛,則〔腹〕滿身重,濡〔瀉〕,瘡瘍,大便難,口苦,舌乾,咽腫,上氣,嗌乾及痛,煩心心痛,黃疸,腸澼下血,皆熱證也。
白話
所以經典說:足少陰腎水虛弱,就會腹部脹滿、身體沉重、濕瀉、瘡瘍、大便困難、口苦、舌頭乾燥、咽喉腫脹、氣逆、喉嚨乾燥及疼痛、心煩心痛、黃疸、腸澼下血,這些都是熱證。
原文
凡治聾者,適其所宜,若熱證已退,其聾不已者,當以辛熱發之;二三服不愈者,不可久服,〔恐熱極而成他病耳〕。
白話
凡是治療耳聾,要根據病情選擇適當的方法,如果熱證已經消退,但耳聾仍未停止,應當用辛熱的藥物來發散;服用了兩三劑還沒痊癒,就不能長期服用,恐怕熱性太過反而導致其他疾病。
原文
若聾有熱證相兼者,宜以散風退熱涼藥調之,熱退結散而愈也。然聾甚閉絕,亦為難矣。慎不可攻之,過極,則傷正氣也。
白話
如果耳聾兼有熱證,應當用疏散風邪、退熱的涼藥來調理,熱邪退去、鬱結消散就會痊癒。然而耳聾嚴重到閉塞不通,也是難以治療的。謹慎不可用猛烈的藥物攻伐,太過頭就會損傷正氣。