八、六氣主治要法

大寒在丑位，是初之氣，從大寒到春分，屬厥陰風木的方位，一陽初生，氣機微弱。

所以說少陽居於甲子年的首月，常以大寒初交的氣，分為六個周甲，用來對應六氣的順序。十二月、正月、二月屬少陽，三陰三陽的分配也是如此。

注說：初之氣引發的疾病，多表現在咳嗽、風痰、風厥、涎潮、痹塞口歪、半身不遂、失音、風癲、中風的婦女、胃中留飲、臍腹輕微疼痛、嘔逆噁心、眩暈驚悸、陽狂心風、抽搐顫抖等症狀。

初之氣的病，依《內經》所說，病在上的適宜用吐法，病在下的適宜用下法。

春分在卯位，是二之氣，從春分到小滿，屬少陰君火的方位，陽氣在清明之間發動，這是屬於陽明的方位。

注說：二之氣引發的疾病，多表現在風濕風熱。經書說：風邪傷陽，濕邪傷陰，輕微的話則頭痛身熱，發作風濕的症候，這是風邪傷血，濕邪傷胃氣的緣故。

因此風濕所致的病，陰陽都虛，脈象浮，汗出，身體沉重，嗜睡鼻息重，語言困難。以上二證，不適宜用熱藥，瀉下的話必然死亡。二之氣的病，適宜用桂枝麻黃湯發汗就可以了。

小滿以上，是三之氣，從小滿到大暑，少陽相火的方位，陽氣發散，萬物都旺盛，所以說太陽旺盛。脈象洪大而長，天氣與萬物人脈都旺盛。

注說：三之氣引發的疾病，多發熱，都是傳變到足經的居多，太陽、陽明、少陽、太陰、厥陰、少陰。太陽病的症狀是發熱惡寒，頭項疼痛，腰背僵硬。陽明病的症狀是肌肉疼痛、眼睛疼痛，鼻乾不能躺臥。少陽病是胸脅疼痛，耳聾，口苦，寒熱往來而嘔吐。這三陽屬熱證。

太陰病的症狀是腹滿咽乾，手足自然溫暖，腹瀉不口渴，或者腹滿時有疼痛。少陰病是口燥舌乾而口渴。

厥陰病是煩悶脹滿，舌頭卷曲、睪丸收縮，喘息發熱、悶亂，四肢冰冷，指甲青色。

三之氣的病，適宜瀉下、清上、涼解以及溫養，不適宜用巴豆熱藥瀉下。

大暑在未位，是四之氣，從大暑到秋分，太陰濕土的方位，陽氣發散之後，陰氣已開始主事，所以說太陰旺盛，這三陰三陽與天氣標本的陰陽不同了。

脈象緩大而長，燥金旺盛；緊細短澀，因為萬物乾燥，明顯可見。

注說：四之氣引發的疾病，多發暑氣，頭痛身熱，口渴，不適宜當作熱病治療，適宜用白虎湯，得了這種病不會傳染，接著會發作脾泄、胃泄、大腸泄、小腸泄、大瘕泄、霍亂吐瀉、白痢以及赤白痢混雜，米穀不消化，腸鳴劇痛，面部浮腫腳腫，目黃口乾，脹滿氣痞，手足無力，小兒也是如此。四之氣的病適宜滲泄，用五苓散之類的方劑。

秋分在酉位，是五之氣，從秋分到小雪，陽明燥金的方位，陽氣衰退陰氣旺盛，所以說金氣旺盛，脈象細而微。

注說：五之氣引發的疾病，多發喘息、嘔逆咳嗽，以及婦女寒熱往來、瘧疾、甲狀腺疾病痔瘡、消渴中滿、小兒斑疹痘瘡。五之氣的病，適宜用大柴胡湯和解表裡來治療。

小雪在亥位，是終之氣，從小雪到大寒，太陽寒水的方位，陰氣達到極點而將盡，天氣收斂，所以說厥陰旺盛。厥是極的意思，脈象沉短而微。

萬物收藏在內，寒氣閉塞皮膚毛孔，氣液不能越過，所以脈象微。

注說：終之氣引發的疾病，多發風寒、風痰濕痹，四肢不能收引。

秋盡冬水再次旺盛，水濕互相搏結，肺氣又衰，冬季寒氣很盛，所以發作則收引，得了厥陰痿弱之病無力運用。

水液澄澈清冷，是大寒的疾病，積滯瘕塊，寒疝血瘕。終之氣的病，適宜用破積發汗的藥物來治療。