（三）心之經，心脈本部在於血，手少陰君，丁火也。

經文說：心臟是五臟中最尊貴的，號稱帝王的稱號。與小腸相通為表裡關係，是神氣所居留的地方，又主宰血液，屬火，旺盛於夏季，手少陰（太陽）是它的經脈。凡是夏季的脈象稱為鉤，來時盛大去時衰減，所以稱為鉤，與此相反的就是有病。

來時盛大去時也盛大，是太過，病在外部；來時衰弱去時也衰弱，是不足，病在內部。

太過，使人全身發熱而且骨節疼痛，口瘡而且舌頭乾燥想要喝水；不足，使人躁擾煩悶，向上為咳嗽唾沫，向下為放屁。

正常的脈象如觸摸琅玕，如接連的珠子，稱為平；脈來時啄啄連續，其中微有彎曲，稱為病；脈來時前曲後倨，如同手持帶鉤，稱為死脈。

思慮過多就會心動不安，心動不安就會傷害心臟，心臟受損就會使神氣散失，神氣散失就會恐懼。

又有真心痛，手足寒冷而超過關節，就會早晨占卜晚上就死。又有心臟有水氣，身體浮腫不能躺臥，煩躁不安。

心中風，就會陣陣發熱，不能行走站立，飢餓卻不能進食，進食就會嘔吐。

夏季心脈旺盛，左手寸口脈浮大而散，稱為平；與此相反就是有病。如果脈沉而滑，是水來剋火，十死不治。脈長而弦，是木來歸子，不需治療自然會癒。

脈緩而大，是土來入火，為微邪相犯，沒有什麼危害。

心病就會胸中疼痛，脅下滿悶，肩背手臂都疼痛；虛證就會多驚恐心跳不安而失眠，胸腹及腰背引發疼痛，或喜或悲。心臟積聚邪氣長久不去，就會苦於煩悶，心中疼痛。

實證就會笑個不停，夢見發生火災；心氣旺盛就會夢見歡笑以及恐懼畏懼。

邪氣侵犯心臟，就會夢見煙火，心胸脹悶氣短，夜間躺臥不安，懊惱烦憹，氣逆往來，腹中發熱，喜歡喝水流口水。心病，白天清爽，半夜加重，天亮平靜。

又有左手脈大，手發熱腋下腫；脈大甚，胸中滿悶而心煩，心悸動不安，面紅目黃。

心病，先有心痛，持續不停，大小便不通，身體沉重不止，三天就會死亡。

心虛嚴重，就會害怕人，閉眼想要睡覺，精神不能守持，魂魄胡亂行動。

心脈沉取小而緊，浮取不喘，苦於心下氣機堅硬，食物不能下嚥，喜歡吞嚥口水，手發熱煩悶脹滿，多忘記事情，歎息，這是因為思慮太過所引起的。

脈急甚，會抽搐；微急就會心中疼痛，牵引前後胸背，不能進食。脈緩甚就會疼痛牵引背部，容易流淚。脈小甚就會呃逆，脈微小就會消渴。

脈滑甚就會口渴，微滑就會心疝，牵引臍腹鳴響。脈澀甚就不能說話。

又有心脈堅硬搏擊而長，主舌頭僵硬不能說話；脈軟而散，應當是膽怯不進食。

又有脈急甚就會心疝，臍下有病形，煩悶少氣，大熱向上煎熬。

又有心病胡言亂語，汗出如珠，身體厥冷，脈應當浮而大，反而沉濡而滑，面色應當赤，反而黑的，是水剋火，不治，十死。

又有心積，沉重按之空空，上下往來沒有固定的地方，病胸滿心悸，腹中發熱，面頰發紅，咽乾，躁煩手掌發熱，嚴重就會吐血，夏季好轉冬季加重，應當緊急治療，限於十天左右。又赤黑色入口必死。面目赤色也是死，赤色如瘀血也是死。

又有憂愁憤怒思慮太過，心氣內耗，面色反而平和旺盛的，不超過十天就會死。

扁鵲說：心絕一天就死，面色出現凶多，人雖然健康敏捷，稱為行尸，一年之內，災禍必然到來。

又有這個人說話聲音前寬後急，後面的聲音不能接上前面的聲音，聲音混濁惡劣，嘴巴歪斜，冒昧地喜歡笑，這是風侵入心。

又有心臟受傷就會心臟虛損，手足不能自如，骨節散離鬆解，舒緩不自由，下利不止，這個病應緊急治療，不超過十天就會死亡。

又有笑個不停，呻吟而又憂愁，這是水乘火，陰侵犯陽，陰起陽伏，伏就熱，熱生狂亂，譫語妄言，不能採信詢問，心已經受損了。扁鵲說：這個人嘴唇口色紅赤可以治，青黑色就死。

又有心瘧就先煩躁而後口渴，翕翕發熱，脈浮緊而大就是這樣。

心氣實而大便不利，腹滿身體發熱沉重，溫溫欲吐，吐又吐不出來，喘息急迫，不能安穩躺臥，脈象左寸口與人迎都是實大就是這樣。

心虛就會恐懼心悸多驚，憂思不快樂，胸腹中苦惱疼痛，言語戰慄，惡寒恍惚，面赤目黃喜歡流鼻血，脈象左寸口虛而微就是這樣。這是心臟寒熱虛實，生死逆順的脈證。

《主治備要》說：這條經脈變動就會發病咽喉乾燥心臟疼痛，口渴想要喝水，這叫做臂厥。

主治心所生的病，眼睛發黃，心脅疼痛，手臂內側後緣疼痛厥冷，掌心發熱疼痛。心臟苦於緩慢，用五味子的酸味收斂它。

心臟想要柔軟，用芒硝的鹹味來軟化，用澤瀉的鹹味來補益，用人參、甘草、黃耆的甘味來瀉。心虛就用炒鹽來補。

虛就補它的母臟，木能生火，肝是心的母臟，肝母生心火。用生薑補肝，如果沒有其他證候，錢氏安神丸就是這樣。

實就用甘草瀉它，如果沒有其他證候，錢氏方中，重的用瀉心湯，輕的用導赤散就是這樣。