附：雜病穴法（17-1）

彈而努之，彈的意思，是補法，用大拇指與食指指甲互相交疊。

病在上部，用大拇指指甲輕彈向上；病在下部，用食指輕彈向上，使氣快速運行，那麼氣就容易到達。

努的意思，是用大拇指和食指捻針，連續搓動三下，像手顫抖的樣子，稱為飛。

補法：進針後做飛法，讓患者閉氣一口，用力努氣。瀉法：提針時做飛法，讓患者呼氣，不必用力。同一方法兩種用途，氣自然到達的，不必使用這種彈努法。

捫而循之，捫就是按摩。如果疼痛處未消除，就在痛處按摩，使疼痛消散，再用飛針引導，去除疼痛。另外起針的時候，用手按壓穴位，也稱為捫。

循的意思，是用手在針刺的部位，順著經絡上下循經按壓，使氣往來，推動它就運行，引導它就到達。

動而伸之，推而按之。動就是轉動；推就是推轉。凡是轉針太快則會痛，太慢則不能去除病疾。所謂推動，就是區分陰陽、左轉右轉的方法。伸就是提；按就是插。

如果補瀉時感覺不到氣行，將針提起，留出如豆大的空隙，或者再彈動兩三下以補氣。

緊戰（針下緊而顫動）的時候，連續使用飛法三下，如果感覺針下緊滿，其氣容易運行，就用通法。

如果邪氣盛、氣機滯澀，就用提插法先去病邪，然後疏通其真氣。

提，是從地部提到人部再到天部；插，是從天部插到人部再到地部。

病情輕的提插用初九數（9次），病情重的提插用三九二十七數，或者老陽數，越多越好。

有人問：治病全在提插，已經說急提慢按如水冷，慢提急按如火燒身。

又說：男子午前提針為熱，插針為寒；午後提針為寒，插針為熱。女人與此相反，這是什麼原因呢？原來提插補瀉，無非是順應陰陽罷了。

午前順應陽性，提針至天部則熱；午後順應陰性，插針至地部則熱。《奇效良方》中有詩最為明白。

補瀉提插的靈活方法：凡是補針先淺刺入而後深刺入，瀉針先深刺入而後淺刺出。

凡是提插，急提慢按如冰冷，是瀉法；慢提急按如火燒身，是補法。

或者先提插而後補瀉，或者先補瀉而後提插也可以，或者補瀉與提插同時使用也可以。

例如治療久患癱瘓、頑固麻木冷痹、全身遊走性疼痛以及癩風、寒瘧等一切寒證，先淺刺進針，然後逐漸深刺進針，都用補法老陽數。

氣行針下感到緊滿，患者身體發熱，用補法慢提急按老陽數，或者三九二十七數，隨即用通法。

扳倒針頭，讓患者吸氣五口，使氣上行，陽氣回歸陰氣消退，名叫進氣法，又稱燒山火。

治療風疾痰涎壅盛、中風、喉風、癲狂、瘧疾單發熱證等一切熱證，先深刺進針，然後暫時淺退針，都用瀉法少陰數。

得氣後感覺涼爽，用瀉法急提慢按初六數（6次），或者三六一十八數，再瀉再提，隨即用通法。慢慢提針，病除為止，名叫透天涼。

治療瘧疾先寒後熱，以及一切上盛下虛等症，先淺刺進針，行四九三十六數，氣行覺熱後，深刺行三六一十八數。

如果瘧疾先熱後寒，以及一切半虛半實等症，先深刺進針行六陰數，氣行覺涼後，逐漸退針行九陽數，這是龍虎交戰法，使陽中有陰，陰中有陽。

因為邪氣常隨正氣而行，如果不交戰，則邪氣不退而正氣不勝，其病會復發。

治療痃癖、癥瘕、氣塊，先針刺入七分，行老陽數，氣行後便深入一寸，微微伸提針，再退回原處，又得氣後依照前法再次施行，名叫留氣法。

治療水蠱、膈氣、脹滿，下針之後，補瀉調氣均勻，針行上下九次進入六次退出，左右轉動一千次則自然平復，名叫子午搗臼。

治療損傷、逆氣、赤眼，癰腫初起，先用大拇指向前捻針向左，然後大拇指退後捻針向右，一左一右三九二十七數，得氣後向前推轉內入，用大拇指彈其針尾，引導陽氣，按壓並提針，其氣自然平復，未見效則再施行，這是龍虎交騰法。

雜病單獨針刺一穴，就在得氣後施行此法，起針的時候施行也可以。

通而取之，通就是疏通其氣，在提插之後使用。

如果病人左手陽經，醫者用右手大拇指向前進九數，然後扳倒針頭，帶補法用大拇指用力，針尖朝向病處，或上或下，或左或右，握住等待病人感覺發熱才停止。

如果氣又不通的，用龍虎龜鳳飛經接氣的方法驅使運轉。

如果病人左手陰經，醫者用右手大拇指向後退九數，然後扳倒針頭，帶補法用大拇指用力，針尖朝向病處，握住等待病人感覺發熱才停止。

右手陽經與左手陰經同法，右手陰經與左手陽經同法，左足陽經與右手陽經同法，左足陰經與右手陰經同法，右足陽經與左手陽經同法，右足陰經與左手陰經同法。

例如退潮（退熱？），每次先補六數而後瀉九數，不限次數，直到潮熱退去為度。止痛也用此法。

癢麻屬虛用補法，疼痛屬實用瀉法，這些都是前賢推衍《內經》通氣的方法，還有取氣、鬥氣、接氣之法。

取氣，左邊取右邊，右邊取左邊，手取足，足取頭，頭取手足三陽經，胸腹取手足三陰經，以不病側為主，病側為應，例如兩手蜷縮攣急，則以兩足為應。

兩足蜷縮攣急，則以兩手為應，先下主針而後下應針，主針氣已行而後再針應針。左邊左手左足同手法，右邊也是這樣。

先鬥氣、接氣而後取氣，手補足瀉，足補手瀉，如同搓繩索一樣。久患半身不遂、蜷攣嚴重的，必須在提插之後用此法。徐氏說：通氣接氣之法，已有固定的呼吸次數和分寸數。

手足三陽經，上行九寸而下行十四寸，越過經脈四寸；手足三陰經，上行七寸而下行十二寸，越過經脈五寸。

關鍵在於出氣納氣，呼吸同法，上下通接，立刻見效。

所謂固定的呼吸次數和分寸數：手三陰經從胸走手，長三尺五寸，左右共長二丈一尺；手三陽經從手走頭，長五尺，左右共長三丈；足三陽經從頭走足，長八尺，左右共長四丈八尺；足三陰經從足走腹，長六尺五寸，左右共長三丈九尺；陰蹺脈和陽蹺脈從足走目，長七尺五寸，左右共長一丈五尺；督脈長四尺五寸；任脈長四尺五寸。諸脈共長一十六丈二尺。

運行血氣，疏通陰陽以營養全身，絡脈則傳輸灌注而不停息。

第一種叫青龍擺尾，用兩指扳倒針頭朝向病處，如同扶船舵，握住不轉，一左一右，慢慢撥動九數，或三九二十七數，其氣遍體交流。

第二種叫白虎搖頭，用兩指扶起針尾，讓肉內的針頭輕輕轉動，如同下水船中的櫓，振搖六數，或三六一十八數。

如果想要氣向前行，按壓在後；想要氣向後行，按壓在前。這兩種方法輕病也可以使用，用以擺動氣血。

因為龍代表氣，虎代表血，陽日先施行龍法而後虎法，陰日先施行虎法而後龍法。

第三種叫蒼龜探穴，用兩指扳倒針頭，一退三進，向上鑽剔一下，向下鑽剔一下，向左鑽剔一下，向右鑽剔一下，先上後下，自左而右。如同入土的形狀。

第四種叫赤鳳迎源，用兩指扶起針插入地部，再提至天部，等針自行搖動，再進至人部，上下左右四圍飛旋，如同展翅的形狀。病在上部，吸氣時退針；病在下部，呼氣時進針。又用大拇指指甲從針尾刮到針腰，這是刮法。能轉移不忍受的疼痛，可散去積年的風邪。午後又從針腰刮到針尾。又說：病在上部，刮向上；病在下部，刮向下。有攣急的，應頻繁刮、切、循、攝。

這兩種方法須連續施行三五次，氣血各自循行經絡，飛走之妙全在此處，病邪從此退去。

留針半個時辰之久，扶起針頭，仔細查看針下十分沉緊，則瀉九補六；如果不甚緊，則瀉六補九，補瀉後針下靈活即搖動而出針。

攝法，用大拇指指甲順著經絡上下切按，其氣自然得以通行。搖動而出針，向外引開針孔以閉藏其神氣。