臟腑總論（1）

（先儒感嘆世人致力於窮究天地萬物的道理，卻不知道自身五臟六腑毛髮筋骨的位置，何況是醫者呢？）

臟，是藏的意思，藏納各種神而精氣流通；腑，是府庫的意思，是指出納轉運輸送。臟腑如同兄弟，同氣而形體不同罷了。

《素問》說：五臟是藏納精氣而不洩瀉，所以常滿而不能充實；六腑是傳輸化物而不儲藏，所以常充實而不能滿。之所以如此，是因為水穀入口，則胃實而腸虛。食物下行，則腸實而胃虛。所以說實而不能滿，滿而不能實。《難經》說：呼氣出於心與肺，吸氣入於腎與肝。

呼吸之間，脾接受穀物之味，說心肺在上為陽，肝腎在下為陰，脾居於中州，而布散於四臟，作為全身的運轉樞紐。

又說：五臟六腑都彼此相近，唯獨心肺與大腸小腸相距較遠，為什麼呢？經上說：心主榮，肺主衛，通行陽氣，所以位居在上。

大小腸傳輸陰氣而下行，所以位居在下，因此相距較遠。

觀看《素問》、《難經》所論述的臟腑，分陰分陽，而脾胃就像是其中的太極啊！至於氣血的多少，體用上下，也不可以不知道。

詩說：多氣多血的經脈必須記住，手經是大腸，足經是胃；多氣少血的有六條經脈，三焦、膽、腎、心、脾、肺；多血少氣的是心胞絡，膀胱、小腸、肝與眾不同。

（病遇到氣血少的就補它，多的就損它）《此事難知》說：天六腑屬氣，在表，其體在上，其用在下。

（膽、胃、膀胱、大腸、小腸）地五臟屬血，在裡，其體在下，其用在上。

（耳、目、口、鼻）論述陰陽互相為用，則天氣左旋而下降，地氣右旋而上升，氣血調和，表裡安靜，上下通暢，如同天地的泰和狀態，人身不就是一個小天地嗎？

（氣屬陽，象天左旋；血屬陰，象地右旋。血跟隨氣的運行，其體靜而不動，所以氣血如同磨盤的形狀，上面轉向西，下面安穩不動。雖說不動，自有向東運行的趨勢，因為上面動下面靜，不得不如此啊。）

以聲色臭味常變來說：肝主色，（對應春季，萬物都有顏色，五色都由肝變化，然而不只是臟病表現在面色上。經上說小腸稱為赤腸，大腸稱為白腸，膽稱為青腸，胃稱為黃腸，膀胱稱為黑腸，是說腑病應當與顏色相合。又說赤脈、青脈、黃脈、白脈、黑脈，是說脈象也應當與顏色相合。觀察顏色是醫家的重要事務如此） 其本臟自病則為青色，入於心則為赤色，入於脾則為黃色，入於肺則為白色，入於腎則為黑色。假如中風，肝邪侵犯心，則知道面色應當發赤。

心主嗅覺，對應夏季，（火能燒焦物體，五種氣味都由心所主） 其本臟自病則為焦臭，入於肝則為臊臭，入於脾則為香臭，入於肺則為腥臭，入於腎則為腐臭。假如心經傷於暑邪，則知道其症狀應當厭惡臭氣。

脾主味覺，（對應季夏，味從土而生，運行五味以滋養五臟，是脾所主管的） 其本臟自病則為甘味，入於肝則為酸味，入於心則為苦味，入於肺則為辛味，入於腎則為鹹味。

假如飲食勞倦，導致脾邪侵犯心，則知道應當喜好苦味。

肺主聲音，（對應秋季，金屬有聲音，五種聲音都由肺所發出） 其本臟自病則為悲聲（就是哭，金氣肅殺悽慘） 入於肝則為呼聲（金勝肝，所以發出呼聲） 入於心則為言語（火剋金，所以表述為言語） 入於脾則為歌聲（母見子則快樂而唱歌） 入於腎則為呻吟（子見母則嬌弱而呻吟） 假如傷寒肺邪侵犯心，則知道應當出現譫言妄語。

腎主體液，（對應冬季，水性濡潤，五種體液都出於腎，分別灌溉五臟） 其本臟自病則為唾液（腎主骨，則腎的體液從齒中而生） 入於肝則為淚液，入於心則為汗液，入於脾則為涎液，入於肺則為涕液。

假如中濕邪，為腎邪侵犯心，則知道應當汗出不止。