婦人小兒外科用藥賦（15）

牛黃丹：牛黃一錢，生大黃、寒水石、升麻各五錢，粉霜、硃砂各五分，研為末，用蜜製成黍米大的藥丸。

每次十丸，根據兒童大小加減，用人參或紫草、薄荷煎湯送服。治療痘疹出現時大便不通，瘡中膿水不乾。薤白湯、熟艾湯，用於口渴下痢而便血相雜。

薤白湯：薤白半盞，豆豉一錢，山梔十枚，用水煮至薤白爛後，根據兒童大小服用，以去除惡積。治療痘疹身熱下痢，排出黃赤色膿血。

三黃熟艾湯：黃芩、黃連、黃柏、熟艾各等分，用水煎服，或加入糯米、紫草、甘草也好。

治療痘瘡正在發出，似收未收時，下痢黃臭膿血，身熱大渴，宜用此湯以解毒。

身熱日久，經書說喜用二參湯。二參湯：柴胡、麥門冬、人參、玄參、甘草各等分，草龍膽減半，用水煎服，熱退即停止。治療痘疹壯熱，經日不退。胃冷吐瀉，則喜用蘇葉（方為胃愛散）。

胃愛散：糯米一兩，丁香十六個，木瓜三分，藿香、蘇葉、甘草各一分，研為末，每次一錢或五分，用粟米、棗子煎湯送服。治療痘疹發出時，嘔吐泄瀉煩渴，胃中虛冷。

噫！寧可醫治十個男子，不要醫治一個婦人；寧可醫治十個婦人，不要醫治一個小兒；寧可醫治十個小兒，不要醫治一個老人。癰疽雖然屬於外科，用藥卻與內傷相同。

凡是癰疽都是由飲食、七情、房勞損傷脾腎肝所致，偶有外邪相搏及小瘡瘍傳染，也都是因為體內有毒而招致。

所以薛立齋專用補中益氣湯以補後天，腎氣丸以補先天，中間的雜症，氣虛用四君子湯，血虛用四物湯，痰濕用二陳湯，鬱證用越鞠丸，與內科相同；只有初起時內托、內消、和解，稍微類似傷寒，所以說必須通曉內科與儒學，然後才可以談得上懂得外科。

托出邪毒而不使內陷，區分經絡來用方。腦、背、尻、臀部位的癰疽，用黃連、羌活力量厚重（的方劑）。

黃連消毒散：黃連、羌活各一錢半，黃芩、黃柏、藁本、防己、桔梗各五分，生地、知母、獨活、防風、歸尾、連翹各四分，黃耆、蘇木、陳皮、澤瀉各二分，人參、甘草各三分，用水煎服。

治療足太陽經部位，癰疽發生在腦項或背部，腫勢向外擴散，熱毒熾盛，麻木不痛者，宜先灸；或疼痛而發熱者，都宜服用此方。

內托羌活湯：羌活、黃柏各二錢，黃耆一錢半，防風、藁本、歸尾各一錢，連翹、甘草、蒼朮、陳皮各五分，肉桂三分，用水二盞、酒一盞，煎至一盞，熱服。

治療足太陽經部位，癰疽發生在尻臀，堅硬腫痛大作，兩尺脈緊無力。臂膊、乳膺部位的癰疽，用白芷、升麻性涼（的方劑）。

白芷升麻湯：白芷一錢半，升麻、桔梗各一錢，甘草、紅花各五分，黃耆、酒炒黃芩各四錢，生黃芩三錢，分二帖，用水酒各半煎服。

治療手陽明經部位，臂上生癰，這是因為感受八風之變。

內托升麻湯：葛根、升麻、連翹各一錢半，黃耆、當歸、炙甘草各一錢。

鼠黏子五分，肉桂三分，黃柏二分，用水二盞、酒一盞，一同煎服。

治療兩乳間出現黑頭瘡，瘡頂陷下形成黑色眼子，以及乳癰初起也適宜。十味中和湯，疏散邪氣於鬢耳側脅部位。

石菖蒲、牛蒡子、羌活、川芎、防風、漏蘆、荊芥、麥門冬、前胡、甘草各等分，用水煎服。

治療手足少陽經部位發生癰疽以及時毒脈弦，在半表半裡者。八味逍遙散，降火於手足少陽經。

當歸、芍藥、茯苓、白朮、柴胡、甘草各一錢，牡丹皮、炒山梔各七分，用水煎服。

治療脾胃血虛有熱而生的癰；或遍身瘙癢煩熱，肢體作痛，頭目昏重；或怔忡頰赤，口燥咽乾，口舌生瘡，耳內作痛；或發熱盜汗，食少嗜睡；或胸脅乳腹脹滿，小便不利；或手足少陽火盛，內熱午後發熱，月經不調，寒熱往來；或脅乳腫痛，耳下結核等症。如果頭目不清，加川芎五分，蔓荊子七分。太陰經腿內、膝足部位的癰疽，用耆柴附子湯加酒（治療）。

內托耆柴湯：黃耆二錢，柴胡一錢，羌活五分，連翹一錢半，土瓜根用酒洗一錢，歸尾七分半，肉桂三分，生地、黃柏各二分，用水二盞、酒一盞，煎熱服。

治療足太陰、厥陰經部位，瘡生在腿內側近膝股處，或是癰或是附骨疽，初起腫痛勢大。