婦人小兒外科用藥賦（12）

羌活膏：天麻、赤茯苓各五錢，羌活、防風各二錢半，人參、全蠍、硃砂、硫黃、水銀各一錢。先將硫黃、水銀一同研磨成泥狀，再將其餘藥材一同研磨成粉末，用蜂蜜調和成膏狀，隨即搓成皂角子大小。每次一丸，用薄荷湯煎煮後化開服用。

主治傷寒陰證，以及脾虛生痰、肝熱生風，或因吐瀉後形成的慢驚風。

大青膏：天麻、青黛各一錢，白附子一錢半，蠍梢、烏蛇肉各五分，硃砂、麝香、天竺黃各一字。將藥材研磨成粉末，用蜂蜜調和成膏狀。

每次服用半個皂角子大小，若是滿月內的嬰兒則用粳米大小，用薄荷湯煎煮後化開服用；五歲以上，用甘露飲煎煮後送服。

主治傷風發熱，熱邪會產生風邪，即將引發驚厥抽搐，這是因為氣血尚未充實，無法抵禦邪氣所致。若大小便通暢、口中呼氣發熱，適合用此方發散邪氣。

大黃丸：大黃一兩，黑醜五錢，川芎五分，甘草一分。將藥材研磨成粉末，用米糊製成麻子大小的藥丸。

每次服用十丸，根據兒童的大小、虛實情況，用蜜湯送服，以達到輕微腹瀉的程度為準。

主治風熱內結實證，表現為口中呼氣發熱、大小便不通、不停地喝水，符合下法適應證者適合服用。痰喘咳嗽，則可用葶牛百部丸治療。

葶牛丸：葶藶、黑醜、杏仁、防己各取等量，研磨成粉末，用棗肉製成麻子大小的藥丸。每次服用五到七丸，用淡薑湯送服。

主治乳汁或食物上衝入肺，以及傷風咳嗽、面色發紅、身體發熱、痰多氣喘、呼吸急促。

百部丸：百部、麻黃各三錢，杏仁四十個。研磨成粉末，用蜂蜜製成皂角子大小的藥丸。每次服用二到三丸，用溫水化開服用。主治感受寒邪引起的咳嗽痰多、輕微氣喘。生犀紫陽連翹飲，能夠緩解變蒸等各種發熱。

小生犀散：犀角一錢，地骨皮、赤芍、柴胡、乾葛各一兩，甘草二兩。每次取三錢，用水煎煮後服用。

主治骨蒸潮熱、肌肉發熱、形體消瘦憔悴、兩頰發紅、口乾口渴、午後發熱、盜汗、手心腳心及心胸煩熱。

紫陽黑散：麻黃、杏仁各一兩，大黃五錢。將藥材燒存性（燒至外部焦黑、內部保留藥性），研磨成粉末。

每次服用一字（約0.5克），用乳汁調和，或用水煎煮。將嬰兒抱在溫暖處，連續服用至微微出汗、身體涼爽即痊癒。主治變蒸，能解除疏利熱氣。

連翹飲：連翹、瞿麥、滑石、車前子、牛蒡子、赤芍各一分，山梔仁、木通、蟬蛻、當歸、防風各半分，黃芩、荊芥各一分半，柴胡、甘草各二分。用水煎煮後服用，此方即八正散加減而成。主治小兒各種熱證，無論表證裡證都適合。

如果是風熱、痰熱、變蒸熱、肝熱、大腸熱、癮疹熱，加麥門冬；丹熱、實熱、血熱、三焦熱、小腸熱，加大黃、燈心；麻疹痘瘡發熱、溫氣熱、麻疹已出或未出的發熱，加紫草、當歸；餘毒熱、胎熱、肺熱，以及傷寒之後、瘡疹之後餘毒引起的發熱，加薄荷；頸項上長核引起的發熱、癰瘡癤毒引起的發熱，加大黃、朴硝。

寬熱飲：枳殼一兩（用水浸泡後去除內瓤，用巴豆四十九粒一同炒至黃色，再去除巴豆），大黃一兩，朴硝五錢，甘草一錢。將藥材研磨成粉末。

每次服用三到五分，用薄荷煎湯調和後服用，應會排出如鼻涕狀的糞便，或成塊的腥臭惡穢之物。

主治小兒驚風發熱、天釣（驚風的一種）、手足抽搐、腹部有熱；同時治療食積、乳癖（痰積）、生痰動氣。天乙觀音銀白散，善於調理虛弱的脾胃。

天乙丸：燈心一斤，用米漿水洗淨，曬乾後研磨成粉末，再放入水中沉澱，浮在水面的部分即為燈心，取出二兩半入藥。赤茯苓、白茯苓、茯神共五兩，滑石、豬苓各五兩，澤瀉三兩，研磨成粉末，用人參一斤煎成膏；另一配方用人參、白朮各六兩，甘草四兩，一同煎成膏，與藥粉混合製成龍眼大小的藥丸，外層用硃砂包裹，再用金箔裹好。每次一丸，根據病情更換藥引化開服用。

大致上，小兒的生理特點，源於「天一生水」的奧妙，治療疾病以通利水道為快捷方式。此方能清心利尿，因此可以散火。

凡是小兒瘟疫發熱、丹毒、驚風、痰熱、變蒸發熱等證，使用此方最為恰當；而嘔吐、腹瀉、痢疾等各種病症，也無不治療。

觀音散：人參一錢，蓮肉、神麯各二分，茯苓一分半，白朮、黃耆、木香、白扁豆、甘草各一分。用生薑、紅棗煎煮後服用。

主治外感風寒、內傷飲食，引起的嘔吐、呃逆、腹瀉，無法進食，日久逐漸瘦弱。

另一方加入防風、羌活、天麻、全蠍，名為「全蠍觀音散」，主治吐瀉後形成的慢脾風，嚴重者加川烏。

銀白散：升麻、知母、山藥、白扁豆、人參、白朮、茯苓、甘草各取等量，研磨成粉末。每次一錢，用沸水調和服用。

主治小兒各種疾病，加減用藥可根據情況調整。例如：慢驚抽搐，用麝香飲湯送服；急驚風停止後，用陳米湯送服；驚風引起的嘔吐不止，用丁香煎湯送服；天柱骨倒（頸項軟弱）、腳軟，用濃米湯送服；夾驚傷寒，用薄荷、蔥白煎湯送服；疳氣導致的腹脹、氣急、口渴，用百合煎湯送服；高熱面赤、驚叫，用金銀、薄荷煎湯送服；赤白痢、不思飲食，以及各種疾病後疲倦不想吃飯，用生薑、紅棗煎湯送服；吃東西不知飢飽、不長肌肉，用麥芽、生薑煎湯送服；暴吐，用紫蘇、木瓜煎湯送服；精神形體脫失、言語不正，以及成人吐瀉，用藿香葉煎湯調服；若先天稟賦氣怯的小兒，可每日服用一次最好。痘疹初起時消毒加地骨皮，能使痘疹快速透發肌膚，如同四聖散的功效。

消毒飲：鼠黏子八分，荊芥四分，甘草二分。用水煎煮後溫服。

主治痘疹將出未出、已出但高熱未退、咽喉疼痛、胸悶、便秘，以及痊癒後各種瘡毒紅腫等症。

應急服三到四劑，能快速透發痘疹、消毒，療效迅速。但內虛、腹瀉者忌用。

若虛熱加地骨皮；高熱加黃芩、紫草；實證加生犀角磨汁；痘疹已出但分佈不均，減少荊芥三分；痘出不快且瘙癢，加蟬蛻；有汗加防風；食慾不振加入參、山楂；便秘加大黃；氣虛加入參、白朮；血虛加川芎、當歸。各種加減可根據情況調整。

快斑散：紫草、蟬蛻、人參、白芍各五分，木通二分，甘草一分。用水煎煮後服用，主治痘疹出不快。另一方去除木通，加入穿山甲等量，治療痘疹已出卻因風邪而復陷。