原文
五善：動息自寧，飲食知味，一也；便利調勻，二也；膿潰腫消，水鮮不臭，三也；神彩精明，語音清朗，四也；體氣和平，五也。
白話
五種好現象：舉止安寧，飲食知曉味道，這是第一；大小便調和均勻，這是第二；膿潰腫消，膿水新鮮不臭，這是第三；精神光彩明晰，語音清楚響亮，這是第四；體氣平和，這是第五。
外科
癰疽總論（3）
外科32 句
原文
此屬腑證，病微邪淺，若能慎節，勿藥自愈。
白話
這屬於腑證，病情輕微邪氣淺，如果能謹慎節制，不用藥也會自然痊癒。
原文
七惡皆因真氣損，七惡，乃五臟虧損之證，外似有餘，而內實不足。法當純補胃氣，多有可生。不可因其惡而遂棄不治。
白話
七種惡候都是因為真氣受損，七惡是五臟虧損的證候，外表看似有餘，而內部實質不足。治法應當純粹補養胃氣，多有可以生還的。不能因為出現惡候就放棄治療。
原文
大抵元氣虛弱，或膿水出多，氣血虧損；或汗下失宜，榮衛消爍；或寒涼克伐，氣血不足；或峻厲猛劑，胃氣受傷，以致真氣虛而邪氣實矣。
白話
大體上元氣虛弱，或者膿水流出過多，氣血虧損；或者發汗攻下不當，營衛耗損；或者寒涼藥攻伐，氣血不足；或者猛烈峻厲的方劑，胃氣受傷，以導致真氣虛而邪氣實。
原文
煩躁口乾渴非常。或泄或閉或淋瀝，大渴發熱，或泄瀉淋閉者，邪火內淫，一惡也。
白話
煩躁口乾口渴很厲害。或者泄瀉、或者便秘、或者小便淋瀝不暢，大渴發熱，或者泄瀉、淋閉的，是邪火內侵，這是第一種惡候。
原文
凡瘡腫發熱潮煩，或失血過多，或潰膿大泄，或汗多亡陽，或下多亡陰，以致陰血耗散，陽無所附，浮於肌表而非火也。
白話
凡是瘡腫發熱潮熱煩躁，或者失血過多，或者潰膿大泄，或者汗多亡陽，或者瀉下過多亡陰，以致陰血耗散，陽氣無所依附，浮越於肌表而並非實火。
原文
若發熱不寢，虛熱也，聖愈湯；兼汗不止，氣虛也，單人參湯；發熱煩躁，肉瞤筋惕，氣血俱虛也，八物湯；大渴面赤，脈洪大而虛，陰虛發熱也，古歸耆湯；微熱煩躁，面赤脈沉而微，陰盛發躁也，四君子湯加薑、附。凡渴不可專泥於火。
白話
如果發熱無法入睡，是虛熱，用聖愈湯；兼汗出不止，是氣虛，用單人參湯；發熱煩躁，肌肉跳動筋脈抽搐，是氣血俱虛，用八物湯；大渴面赤，脈洪大而虛，是陰虛發熱，用古歸耆湯；微熱煩躁，面赤脈沉而微，是陰盛發躁，用四君子湯加生薑、附子。凡是口渴不可專門拘泥於火。
原文
若焮痛發熱，便利調和者，竹葉石膏湯；腫痛發熱，大便秘澀者，四順清涼飲；焮痛熾盛者，活命飲；膿水多者，聖愈湯；胃傷內亡津液者，錢氏白朮散：腎水乾涸者，八味丸。
白話
如果紅腫疼痛發熱，大小便調和的人，用竹葉石膏湯；腫痛發熱，大便秘結不通的，用四順清涼飲；紅腫疼痛嚴重的，用活命飲；膿水多的，用聖愈湯；胃受傷內部津液耗竭的，用錢氏白朮散；腎水乾涸的，用八味丸。
原文
有先作渴，小便頻數，而後患疽者；或愈後作渴，或舌黃乾硬，小便頻數，而後患疽者，尤其惡也，宜預服八味丸、補中益氣湯，以滋化源，可免是患。
白話
有先出現口渴，小便頻數，而後患疽病的；或者病癒後口渴，或者舌黃乾硬，小便頻數，而後患疽病的，尤其惡劣，宜預先服用八味丸、補中益氣湯，以滋生化源，可以避免這種病患。
原文
蓋癰疽未有不因腎虛而作，切忌知母、黃柏損陽則陰氣無由而生。
白話
因為癰疽沒有不是因為腎虛而發作的，切忌用知母、黃柏損傷陽氣，那麼陰氣就無從產生。
原文
泄瀉因寒涼傷脾者，六君子湯加砂仁，或托裡建中湯、托裡溫中湯；脾虛下陷者，補中益氣湯吞二神丸；命門火衰者，八味丸料煎吞四神丸；腎虛不固者，古姜附湯加吳萸、五味子；大孔痛者，附子理中湯、四逆湯。凡癰疽嘔瀉，腎脈虛者，死。
白話
泄瀉因為寒涼傷脾的，用六君子湯加砂仁，或者托裡建中湯、托裡溫中湯；脾虛下陷的，用補中益氣湯吞服二神丸；命門火衰的，用八味丸的藥料煎湯吞服四神丸；腎虛不固的，用古姜附湯加吳茱萸、五味子；肛門疼痛的，用附子理中湯、四逆湯。凡是癰疽嘔吐泄瀉，腎脈虛的，會死亡。
原文
便秘因熱毒入臟，嘔啘心逆，發熱腫硬秘結，固宜通之。
白話
便秘因為熱毒入臟，嘔吐噁心，發熱腫硬秘結，固然應當通下。
原文
又有伏熱，陽氣怫鬱，面赤便秘者，為邪火在經，宜汗以發之，潰後氣虛血涸便秘者，十全大補湯，或因入房傷腎便秘者，加姜。附以回陽氣，則大便自潤。凡便秘能食，而肚腹不脹者，切不可下。
白話
又有伏熱，陽氣鬱結，面赤便秘的，是邪火在經絡，宜用汗法發散；潰瘍後氣虛血枯便秘的，用十全大補湯；或者因為房事傷腎便秘的，加生薑、附子以回復陽氣，則大便自然潤澤。凡是便秘能進食，而肚腹不脹的，切不可攻下。
原文
若腹痞脹而秘者，豬膽法：用豬膽一枚，剪去頭，入鹽、醋少許，以鵝管插入膽中，灌穀道內，須臾自通。
白話
如果腹部痞塞脹滿而便秘的，用豬膽法：用豬膽一枚，剪去頭，放入少許鹽和醋，用鵝管插入膽中，灌入肛門內，一會兒自然通暢。
原文
小便淋瀝，頻數短少，或莖中澀痛，皆腎虛惡證，詳四卷淋類。潰後腫痛臭難當；
白話
小便淋瀝不暢，次數頻多量少，或者尿道中澀痛，都是腎虛的惡證，詳見第四卷淋病類。潰瘍後腫痛腥臭難聞；
原文
膿血既泄，腫痛尤甚，膿色臭敗者，胃虛火盛，二惡也，人參黃耆湯，或十全大補湯加麥門冬、五味子。
白話
膿血已經排出，腫痛更加嚴重，膿液顏色腥臭腐敗的，是胃虛火盛，這是第二種惡候，用人參黃耆湯，或者十全大補湯加麥門冬、五味子。
原文
黑睛緊小白青赤，目視不正，黑睛緊小，白睛青赤，瞳人上視者，肝腎陰虛而目系急，三惡也，腎氣丸料，或八物湯，俱加炒山梔、麥門冬、五味子。喘急恍惚喜臥床；
白話
黑睛緊小，白睛青赤，目視不正，黑睛緊小，白睛青赤，瞳人上視的，是肝腎陰虛而目系緊急，這是第三種惡候，用腎氣丸的藥料，或者八物湯，都加炒山梔、麥門冬、五味子。喘息急促，精神恍惚，喜歡臥床；
原文
喘粗短氣，恍惚嗜臥者，脾肺虛火，四惡也，六君子湯加薑、棗，或補中益氣湯加麥門冬、五味子。
白話
喘息粗大氣短，恍惚嗜睡的，是脾肺虛火，這是第四種惡候，用六君子湯加生薑、大棗，或者補中益氣湯加麥門冬、五味子。
原文
心火克肺金，人參平肺散；陰火傷肺，腎氣丸料加五味子煎服。
白話
心火克肺金，用人參平肺散；陰火傷肺，用腎氣丸藥料加五味子煎服。
原文
虛惡肩背四肢重，肩背不硬，四肢沉重者，脾腎虧損，五惡也，補中益氣湯、十全大補湯，俱加山藥、山茱萸、五味子。食少嘔藥傷寒涼；
白話
虛弱惡候，肩背四肢沉重，肩背不僵硬，四肢沉重的，是脾腎虧損，這是第五種惡候，用補中益氣湯、十全大補湯，都加山藥、山茱萸、五味子。食慾減少，服藥嘔吐，因為傷於寒涼；
原文
不能下食，服藥而嘔，食不知味者，胃氣虛弱，六惡也，六君子湯加木香、砂仁；甚，加附子。
白話
不能進食，服藥就嘔吐，飲食不知味道的，是胃氣虛弱，這是第六種惡候，用六君子湯加木香、砂仁；嚴重的加附子。
原文
挾痰者，托裡清中湯；挾火者，托裡益黃湯。
白話
挾痰的，用托裡清中湯；挾火的，用托裡益黃湯。
原文
抑論瘡腫時作嘔，熱毒攻心；潰時作嘔，陰虛；潰後作嘔，脾虛。
白話
再者論述，瘡腫時作嘔，是熱毒攻心；潰瘍時作嘔，是陰虛；潰瘍後作嘔，是脾虛。
原文
如熱盛焮痛，活命飲、護心散；作膿焮痛，托裡消毒散；膿熟脹痛，托裡散，或針以泄之。焮痛便秘者，內疏黃連湯。寒涼傷胃者，六君子湯加乾薑、木香。
白話
如果熱盛紅腫疼痛，用活命飲、護心散；成膿紅腫疼痛，用托裡消毒散；膿成熟脹痛，用托裡散，或者用針刺以泄膿。紅腫疼痛便秘的，用內疏黃連湯。寒涼傷胃的，用六君子湯加乾薑、木香。
原文
木乘土位加芍藥、柴胡；胃脘停痰，加桔梗；脾虛自病，或水侮土，加益智仁、砂仁；鬱結傷脾，加川芎、山梔、蒼朮、香附；濕氣侵胃，倍白朮。白朮，生肌斂口妙劑。又有登厠觸穢作嘔者，仍宜補胃。聲嘶唇鼻變青色，面目四肢腫且黃；
白話
木乘土位（肝氣犯脾）加芍藥、柴胡；胃脘停痰，加桔梗；脾虛自病，或者水侮土（腎水犯脾），加益智仁、砂仁；鬱結傷脾，加川芎、山梔、蒼朮、香附；濕氣侵胃，倍用白朮。白朮是生肌斂口的妙藥。又有上廁所觸碰穢氣而作嘔的，仍宜補養胃氣。聲音嘶啞，唇鼻變青色，面目四肢腫且黃；
原文
脾肺俱虛，七惡也，補中益氣湯加薑、棗，或六君子湯加炮姜，甚，加附子，或十全大補湯加炮姜。陽虛寒戰腹疼甚，自汗呃逆雷鳴腸；
白話
脾肺俱虛，這是第七種惡候，用補中益氣湯加生薑、大棗，或者六君子湯加炮姜，嚴重的加附子，或者十全大補湯加炮姜。陽虛寒戰腹痛厲害，自汗呃逆，腸鳴如雷；
原文
陽虛皆因誤服寒涼，或潰後勞役，或吐瀉之後，或誤入房、夢遺，或外邪所乘。
白話
陽虛都是因為誤服寒涼藥，或者潰瘍後勞累，或者吐瀉之後，或者誤行房事、夢遺，或者外邪侵襲。
原文
初則虛火假證，仍發熱頭痛；良久寒戰咬牙、腹痛雷鳴、泄瀉呃逆、自汗盜汗，陽虛寒氣所乘之證，八惡也。
白話
起初是虛火假證，仍然發熱頭痛；時間長了寒戰咬牙、腹痛雷鳴、泄瀉呃逆、自汗盜汗，這是陽虛寒氣侵襲的證候，第八種惡候。
原文
急用托裡溫中湯，後用六君子湯加附子，或加薑、桂；甚者，用大劑參、耆、歸、術，倍加薑、附，以手足溫為度。虛極發躁欲坐井，驀然變痙身反張；
白話
緊急使用托裡溫中湯，之後用六君子湯加附子，或者加生薑、肉桂；嚴重的，用大劑人參、黃耆、當歸、白朮，倍加生薑、附子，以手足溫暖為度。虛弱至極發煩躁，想要坐入井中，突然變為抽搐，身體反張；
原文
潰後發熱惡寒，作渴怔忡，睡臥不寧，陽衰陰盛，發躁，脈洪大，按之微細或無，此陽虛極。
白話
潰瘍後發熱惡寒，作渴心悸，睡臥不安，陽衰陰盛，發煩躁，脈洪大，按之微細或無，這是陽虛至極。
原文
驀然牙關緊急、腰背反張，變為痙痓病，或無汗惡寒，或有汗不惡寒，九惡也。
白話
突然牙關緊閉、腰背反張，變為痙病，或者無汗惡寒，或者有汗不惡寒，這是第九種惡候。
原文
俱宜八味丸料加參、耆、歸、術，大劑煎服。陰虛晡熱夜不寐，消渴便汙血難藏；
白話
都適宜用八味丸藥料加入參、耆、歸、術，大劑量煎服。陰虛午後發熱夜晚不寐，消渴，大便有污血難以止住；
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