醫學入門

小兒門

附:小兒病機(31)

小兒門13
原文
痘出三日後,當潮起脹,先報者先起,後報者後起,至五六日毒盡發於表,宜內托不致內攻。觀痘氣血壯弱,變毒深淺,全在此關。諸虛證見,而痘形色反者皆死。雖然氣血有盈虧,平陷仍分痘多少。
白話
痘疹發出三日後,應當潮紅腫脹,先出現的痘疹先腫起,後出現的後腫起,到五、六日時毒素全部發散到體表,適合用內託的方法使毒素不致於向內攻入。觀察痘疹的氣血強弱、毒素轉化的深淺,全都在這個關鍵時刻。各種虛弱證狀出現,而痘疹的形狀顏色反常的都屬死證。雖然氣血有充盈或虧損,但痘疹平坦下陷仍要區分痘疹數量的多少。
原文
氣盈血虧,則頂雖平而色光潤,痘多者亦自無害。
白話
氣充足而血不足,那麼痘頂雖然平坦但顏色光滑潤澤,即使痘疹很多也沒有危害。
原文
血盈氣虧,則頂平而色又幹枯,恐變陷伏,不論痘多少,俱內托十宣散救之。
白話
血充足而氣不足,那麼痘頂平坦且顏色又乾枯,恐怕會轉變為內陷隱伏,不論痘疹多少,都用內託十宣散來救治。
原文
四日血疱已分明,四日,水疱當成血疱,淡紅色潤根活,個數分明者順。不喜胸背顴尚平;
白話
第四天血皰已經分明。第四天水皰應當變成血皰,呈現淡紅色、根部潤澤活潑、個數分明的是順證。不喜歡胸前、背部、顴骨仍然平坦。
原文
額上紅者,終不起脹。顴臉一身之主,若顴上先脹者,四肢必順;顴上不脹,必遍體皆然。
白話
額頭上發紅的,最終不會腫脹。顴骨和臉部是全身的主宰,如果顴骨先腫脹,四肢必定順利;顴骨不腫脹,必定全身都如此。
原文
若手足、下身、肚腹等處皆脹,惟胸背不起脹則不宜。
白話
如果手腳、下身、肚腹等處都腫脹,只有胸部和背部不腫脹,就不適宜。
原文
上脹下緩固無害,上體已脹,下體緩慢者,無害;若下體已脹,上體緩慢者,逆。陸續出者反長生。
白話
上部腫脹而下部緩慢本來無害,上身已經腫脹而下身緩慢的,沒有危害;如果下身已經腫脹而上身緩慢的,是逆證。陸續出現的痘疹反而長壽。
原文
有出不快,直待起脹時陸續出,如粟米於痘空隙,圓淨者亦吉。
白話
有痘疹發出不快的,一直到腫脹時才陸續出現,像粟米一樣長在痘疹空隙之間,圓潤乾淨的也是吉兆。
原文
五日頂尖欲礙指,五日,頂尖滿起,如鼓丁礙指,光活明潤者順。額項皮紅擦破死;
白話
第五天痘頂尖銳想要阻礙手指,第五天痘頂尖滿突起,像鼓釘一樣阻礙手指,光滑活潑明亮潤澤的是順證。額頭和頸項皮膚發紅、摩擦破損的會死。
原文
痘起滿頂紅紫,連皮肉紅,或繞項紅,後必擦破而死。
白話
痘疹腫起布滿頂部呈紅紫色,連帶皮肉都發紅,或者環繞頸項發紅,之後必定會摩擦破損而死。
原文
賊痘軟大氣血衰,報痘雖稀,根窠全白無血,三四日便起脹,痘大按之虛軟者,此名賊痘,氣血大衰也,保元湯加紫草救之。
白話
賊痘柔軟而大,氣血衰敗。報出的痘疹雖然稀疏,但根部窠臼完全白色沒有血色,三、四天就腫脹,痘疹大而按壓虛軟的,這叫做賊痘,是氣血嚴重衰敗,用保元湯加紫草救治。
原文
額上見之尤凶,必貫膿時變成水疱擦破而死。毒陷腹上多青紫。
白話
額頭上出現賊痘尤其兇險,必定在化膿時變成水皰摩擦破損而死。毒素內陷到腹部,多呈現青紫色。
原文
毒入胃,則腹上痘多青紅紫色,外證口角流涎者必死。
白話
毒素進入胃部,那麼腹部的痘疹多呈青紅紫色,外部證狀出現口角流涎的必定死亡。