附：小兒病機（22）

形色得半要根活，根地圓暈顯有神；交會不明形色反，燈影周旋眼法新。

氣可盈而血不可盈，苟或形陷伏而不綻凸，則氣不足以收毒，而反親乎下；色泛溢而不凝斂，則血有餘而反親乎上。

又有氣多血少者，痘雖凸而四圍無色；血多氣少者，痘雖陷而四圍紅紫；毒有餘而氣血不足者，其痘不發不紅，此氣血之辨也。

根即圓暈，痘疱曰窠，疱圈圍暈曰根，圈暈外曰地皮，白無紅是為交會。明白圓暈乃氣血之會，形色之神也。

蓋包血而成圓者，氣之形，然必氣與血會，而後圓形周淨；附氣而成暈者，血之形，然必血與氣交，而後暈色分明。

雖然一元流行而已，自氣血凝滯而言，謂之形，自氣血光華而言，謂之色。

形中有色，色中有形，運用鼓舞形色而言，謂之神。

燈影周旋者，痘形色雖險，若燈光影與痘根圓暈相為周旋，根窠紅活，漿影深厚，雖陷伏灰紫，皆可調治。

若根窠不紅不起，血死不活，漿無影者，雖輕難治。故雖白日，亦必用麻油紙捻照之。

自始至終，全以根地為主，眼法新巧，全在於此。

證與痘亦恆相因，痘善而證惡者，必外感寒暑；證善而痘惡者，必外觸穢汙。

痘為主，證為輔，雖無他證，而痘惡者必死。表實難出虛易出；

證以身熱無汗為表實，痘以紅突為表實；證以身涼汗多為表虛，痘以灰陷為表虛。

蓋無汗則膚腠閉密，所以痘稍難出，出則紅活綻突；多汗則腠理空疏，所以痘反易出，出則灰灸頂平。

有言表實易出者，必裡實甚也，表虛難出者，必里亦虛也。

裡實順靨虛倒靨，證以便秘能食為裡實，吐瀉少食為裡虛。

裡實則正氣收毒，自痘頂而下，漸次結痂者順；裡虛則氣血不能收毒，而痘根先靨者逆。不綻或淡表裡墜。證既吐瀉汗多，痘又灰白陷伏，表裡俱敗。

輕者從頭至足稀，能食便調不須治；重者不食二便乖（或秘或溏），腳先頭上或齊至；

凡出、靨從頭至足為順，從足至頭為逆，頭腳齊出、齊靨者險。

所以輕者，靨出俱從頭至足，痘亦稀少；重者稠密，頭上未出未靨，腳上先出先靨。然痘以脾土為主，自始至終，以能食者順。

脹貫時，宜食老雞補氣；收靨時，宜食雄鴨收毒，或豬精肉。肥者助痰滯氣。始終忌魚腥。

二日一便者為順，三四日不便者為秘，一日三四便者為利。輕變重者非有妖，外感內傷犯汙穢。

忌風寒，恐損表；忌暑，恐生煩躁；忌濕，恐膿不幹；忌生冷與蜜，恐寒中；忌肥膩，恐瀉；忌咸，恐渴；忌酒、蔥、魚、羊、鹽等，恐癢。淡食為佳。

忌煮雞、鵝、鴨卵，病人聞氣害目；忌柿、棗、砂糖，恐痘瘡入眼；忌茶、醋。

豬肝、豬血，恐瘢黑；忌燒香滿室以燥血，只宜常燒蒼朮、豬甲、乳香以避惡氣；忌酒色僧入灑淨冷水，閉其皮膚，大忌父母房室、月水、乳母腋氣、人畜糞汙、房內炙爆、對梳掃地、生人往來、一切惡穢，以致氣滯。蓋氣聞香則行，聞臭則止故也。

自報痘至收靨，一有感傷穢汙，便令當出不出，當靨不靨，或變黑陷作痛發癢，一切雜證。

大概外感，冬時，五積散去麻黃，加桂心、紫草；春時，不換金正氣散，加芎、芷、防風，或為風邪所襲者，消風散加紫草：暑月，六一散、清暑益氣湯，體薄清貴者，只用保元湯，隨證加減。

內傷乳食，氣壅遏者，二陳湯加山楂、升麻、白朮，四君子湯加砂仁、木香、川芎、紫草，或枳朮丸。宿食重者，感應丸。傷生冷、涼藥者，益黃散、治中湯。內傷兼外感者，調解散、加味四聖散。

穢汙觸者，避穢丹：蒼朮、細辛、甘松、川芎、乳香、降真香各等分為末，烈火焚之。

將出者，用胡荽泡酒噴帳幃，及懸胡荽於帳中，甚者，以胡荽泡湯，化下蘇合香丸。但胡荽能通心竅，利大腸，惟便滑者忌之。

穢毒入內黑陷者，再蘇丹：白礬、生地龍炒各等分為末。

每五分，用小豬尾血調新汲水下，不拘時服。

如體薄者，四物湯去地黃，加人參、黃耆梢、連翹、白芷、甘草梢、木香。類證水痘熱三日，出靨俱易眼光華；

水痘似正痘，仍身熱二三日而出，初出即如赤小豆大，皮薄痂結，中空圓暈更少，易出易靨，被濕則難結痂，亦不為害。

外證兩眼如水，宜小麥湯：滑石、甘草、地骨皮各一分，人參、麻黃、大黃、知母、羌活、葶藶各二分，小麥七粒，水煎服。

如斑瘡水痘，煩熱溺澀，口舌生瘡者，八正散。

鬥熱發斑或丹毒，斑紅痕如錦紋，或如蚊跡，與傷寒陽毒發斑同，熱極則發，宜敗毒散表之，汗後身涼，紅痕自退。再越二日，或報痘反少。

又有報痘時，熱盛發斑者，透肌散加紅花、黃芩、升麻。

咽痛，加玄參、磨犀角和服，或玄參升麻湯加減。熱盛者，解毒湯加芎、歸、白芍、防風。

若見黑斑即死，水疱、膿疱後發斑者亦死，斑少者可救。

報痘時有紅丹如雲頭尖者，敗毒散加紫草、紅花、黃芩解之；如腫高紅紫痕者，透肌散加黃芩、地骨皮、蟬蛻。頂平有水是疹麻。