內傷類（18）

少陰經厥逆導致心痛、口舌乾燥；少陰經的厥逆，則口乾、小便赤、腹滿、心痛。

厥陰經的厥逆，則小腹腫痛、腹脹、小便不利、喜好臥床屈膝、陰囊收縮腫脹、小腿內側發熱。又有時咽喉腫痛、咳嗽不安、腸癰、頸項強直、鼻衄吐血；

太陽經厥逆，出現僵直仆倒、嘔血、容易鼻衄。少陽經厥逆，關節活動不利。關節活動不利的，腰部不能活動，頸項不能回顧。若發生腸癰則難以治療，出現驚恐的則死亡。陽明經厥逆，出現喘咳、身熱、容易驚恐、鼻衄、嘔血。手太陰經厥逆，出現虛滿、咳嗽、容易嘔吐涎沫。

手厥陰心包經和手少陰心經的厥逆，心痛牽引咽喉，身熱，死亡不可醫治。

手太陽經厥逆，耳聾、流淚、頸項不能回顧、腰部不能俯仰。手陽明經和手少陽經厥逆，發生喉痹、咽喉腫、痙攣。

如果三陰經都厥逆，大小便不通，使人手足寒冷，三天死亡。

外感寒邪與暑邪相兼，寒邪凝滯血分導致厥逆，脈沉微的，用理中湯、四逆湯；暑邪耗傷氣分導致厥逆，脈虛的，用白虎湯，或香薷散加羌活。

夏季勞累、房事不節，導致陽氣煩亂擾動，目盲耳閉，《內經》稱之為煎厥，意思是熱氣煎熬逼迫，損傷腎與膀胱而形成。

適宜用四君子湯，加遠志、防風、赤芍、麥門冬、陳皮。凡是外感發熱的，應在解散藥中加入薑汁。內傷薄厥，挾有痰火；

內因喜怒傷氣傷志，氣逆而不下行，則血積聚於心胸，《內經》稱之為薄厥，意思是陰陽相互搏擊，氣血奔湧併合而形成。

古法對於暴厥、氣逆、身冷的，用蘇合香丸、八味順氣散。

怒氣上逆嚴重，嘔血、鼻衄、發厥的，用四物湯去地黃，加赤茯苓、人參、桔梗、陳皮、麥門冬、檳榔，生薑煎服，或六郁湯。

氣實多怒，忽然大聲喊叫而發厥的，是痰濁閉塞於上，火氣從下而起向上衝，用香附五錢、川芎七錢、生甘草三錢，以童便、薑汁煎服，又用青黛、人中白、香附製成丸藥服用。

稍有好轉，用導痰湯加黃連、香附，煎湯吞服當歸龍薈丸。

因勞累飲水，受到驚嚇而發厥的，用六君子湯加黃芩、黃連、竹瀝、薑汁。

內傷痰火發厥，脈弦滑的，用二陳湯加竹瀝；挾寒，加生附子；挾火，加黃芩、黃連、山梔、竹瀝；肥胖的人，加入人參、薑汁。

凡是厥症表現為癲癇、眩暈仆倒、幻視，或腹脹、大小便不利，或嘔吐，或心痛，都是痰火、鬱氣所導致的疾病。

總的原因是由於酒色導致陰陽衰敗。熱厥因為酒醉飽食後入房，濕熱鬱積在脾土，不能滲透榮養四肢，陽氣獨盛，所以手足心發熱。適宜用補中益氣湯、升陽散火湯、火鬱湯。

寒厥因為多欲耗損精氣，元陽大受損傷，不能滲透榮養經絡，陰氣獨佔，所以手足都寒冷。適宜用十全大補湯加附子，或當歸四逆湯。通常氣虛發厥的，用四君子湯。血虛發厥的，用四物湯。有火的，加知母、黃柏；虛寒的，加附子。

然而厥冷多因所不勝之氣相乘其所勝，例如腎移寒於脾，則成為寒厥；心移熱於腎，則成為熱厥，六經都是這樣。

而且論述陽證煩渴、譫語、身熱；陰證不渴、安靜倦怠、身涼，與傷寒的陽厥、陰厥大致相同。

但雜病多因酒色、七情、痰火所致，外感引起的較少。

所以《內經》說：陽氣衰弱於上則成為寒厥；陰氣衰弱於下則成為熱厥。

陽極似陰，陰極似陽，與傷寒病因雖然不同，但病狀變化也相似。屍厥也是因為下焦虛弱、氣機斷絕；

凡是遇到弔喪探病，或進入廟宇、登上墳墓，突然中傷外邪，與臟氣相抵觸，氣機阻遏不行，經絡脈道隱伏，昏迷不省人事，忽然手足逆冷，頭面青黑，牙關緊閉，昏暈突然倒地，或胡言亂語，決不可當作中風治療，首先用蘇合香丸灌服，等到甦醒後，用木香勻氣散合平胃散調理。

平素虛弱的人，用焰硝五錢、硫黃二錢研末，分作三服，用陳酒一盞，煎至焰硝浮起，倒入盞內蓋住，溫服；大約過人行五里路的時間，再進一服。

如果沒有前述藥物，用古參附湯，加入薑汁，用酒煎服；外用艾灸百會穴，如綠豆大的艾炷九壯，氣海穴百壯，身體轉溫的可以救治。暴死的，用追魂湯灌服。蛔厥見於傷寒篇，血厥見於產後篇。

接續補充陰陽本於《內經》，陰陽之氣不相交接則厥逆。熱厥應補陰，寒厥應補陽。

正如經書所說：壯水之主，以鎮陽光；益火之源，以消陰翳。吐法和下法還是為實證而設的。

凡是突然厥逆而未辨清證候，先用蘇合香丸灌服使其甦醒，痰涎壅盛、口噤不開的，用瓜蒂散催吐，或用搐鼻法也可以；熱勢嚴重的，用大承氣湯、雙解散攻下。癆瘵。