外感（7）

飲酒過度導致鼻齄，因傷熱而疼痛。鼻齄，就是鼻頭發紅，嚴重的話變成紫黑色。

因為飲酒使得血熱進入肺部，又因風寒鬱積日久，導致血液凝滯混濁而顏色發紅；或者不飲酒的人，則是肺風血熱。

都適合用四物二陳湯去掉半夏，加入紅花、黃芩，用水煎煮後加入少許酒，調和五靈脂粉末服用；氣虛者加入黃耆。

平常宜服用單味山梔子丸，或黃連阿膠丸，間或用升麻和氣飲，吞服瀉青丸以去除病根。

外用：黃連末、天吊藤燒成灰，用桐油調和敷上，或者用硫粉散。

鼻痛，是因為風邪侵入鼻子，與正氣相搏，導致鼻道不通而疼痛，可用藿香正氣散、祛風通氣散。

有痰水衝擊肺部者，鼻膈隱隱作痛，用二陳湯加入黃芩、山梔子、桔梗、麥門冬。鼻瘡和鼻痔都是因為熱邪，病因相同；

輕症是鼻瘡，重症是鼻痔，都是肺熱所致。鼻中生瘡者，用枇杷葉煎湯，待冷後調和消風散，飯後服用，忌煎、炒、薑、蒜等熱性食物。外用辛夷研末，加入少許冰片、麝香，用棉裹著塞入鼻孔。

鼻痔，是肺氣熱到極點，日久凝結混濁，形成像棗一樣的瘜肉，阻塞鼻道。

嚴重的，又名鼻齆，宜用防風通聖散，加入三稜、海藻粉末調服。

外用：以辛夷為主藥，細辛、杏仁少許研末，與羊髓、豬脂一起熬成膏，待冷後加入雄黃、白礬、輕粉、麝香少許製成丸，用棉裹著塞入鼻孔，數日即可脫落。嚴重者加入少許硇砂，或者用瓜礬散也很妙。

另外，因食積熱痰而生鼻痔者，用單味蒼耳丸，內服外敷，最能消除食積；或者用白礬二錢、細辛一錢、白芷五分，研末塞鼻。

疏風降火是關鍵方法。風寒外感者，用溫藥發散。風熱有因體內鬱積的，或者外感日久鬱而化熱，或者內因飲食、衣服過暖，肝熱生風，也會鼻塞流涕，宜降火清金。日久則宜養血補腎。

凡是鼻涕鼽、淵鼽，日久嚴重不癒者，若非心血虧虛，就是腎水不足。養血則血生，火自降；補腎則水升，金自清，即使是鼻瘡、鼻痔日久也宜如此。

另外，鼻寒久不愈者，必定是內傷肺胃，清氣不能上升，並非外感，宜用補中益氣湯調和，這些都是治本之論。口舌唇

口病有熱證也有虛證。心主舌，脾主唇、口，然而心脾二氣經常相通。心勞與飲食厚味是病根；

心貴在安靜，七情煩憂過度，則心火旺盛，加上飲食厚味積熱，就會口生瘡或口臭。勞心者，用犀角琥珀膏。

心勞且飲食厚味者，口氣腥臭，唾液鼻涕稠黏，口乾舌燥，用瀉白散加入桔梗、知母、麥門冬、黃芩、五味子。痰熱輕者用薄荷煎，重者用五福化毒丹。

熱極偏勝導致口糜爛。熱盛時，某一臟腑偏勝，就會導致口味異常。

心熱則口苦生瘡，用涼膈散、黃連阿膠丸；肝熱則口酸而苦，用小柴胡湯加入龍膽草、青皮、甘草；嚴重者用當歸龍薈丸。

謀慮不決導致膽虛口苦，以人參、遠志、茯神、甘草為主藥，柴胡、龍膽草為使藥，嚴重者用腎氣丸；脾熱則口甘或口臭，用瀉黃散、四順清涼飲、甘露飲、三黃丸；肺熱則口辛，用甘桔湯、瀉白散；腎熱則口咸，用滋腎丸。

然而肝熱移於膽則口也苦，木克脾則口也酸，胃熱則口或淡或甘，腎火化則口苦而甘。

總之，熱盛則口苦，寒盛則口咸，宿食則口酸，煩躁則口澀，虛證則口淡，黃疸則口甘，勞鬱傷肺則口臭。

口糜，是膀胱移熱於小腸，小便澀滯虛熱，口瘡糜爛者，用柴胡、地骨皮等分，水煎服。

嚴重者加芒硝、大黃；心胃壅熱，水穀不化者，用導赤散合四苓散；如熱盛且大便不通，臍痛喘急，口瘡潰爛者，用瀉白湯；血熱者用雞蘇丸。中虛虛火上炎也難以進食；

口瘡久不癒，服涼藥反而加重者，是虛火上攻，中焦不足，用理中湯，嚴重者加附子；下焦虛甚者，用秘傳降氣湯，吞服黑錫丹二十丸；陰虛者用四物湯加知母、黃柏，或補陰丸；年久不癒者用黑參丸。

外治仍要區分瘡的赤白。口中瘡色赤者，屬心熱，用枯礬末撒在瘡上，或者含在嘴裡一段時間，用水漱口後再含。

口中瘡色白者，屬肺熱，用黃柏、蓽茇等分研末，用醋調和塗抹，用水漱口。

口瘡赤白相間者，屬心肺俱熱，用玄胡索一錢，黃柏、黃連各五分，青黛、陀僧各二錢研末，頻頻撒在瘡上，或者單用文蛤末也好；夏季用西瓜水徐徐飲用。虛火口瘡者，將甘草、乾薑和勻，細嚼含在口中。上熱下寒者，黃連、乾薑等分，含且服用。

口牙疳瘡，用山梔子去仁，填入白礬，加入柳葉，在火中煅燒成末，吹入口中。

口角生瘡潰爛者，將檳榔燒成灰，加入少許輕粉，乾撒。

小兒口瘡不能進食，若按狐惑病治療必死，應用白礬煎湯浸泡雙腳，半日後很快寬解，再用黃柏、殭蠶研末敷上。

口瘡疼痛，用巴豆半枚，生研與米飯一粒豆大，搗和貼在印堂（兩眉之間），約半刻鐘左右，感覺發紅就去掉，不可起泡，小兒用量減半。口臭含香藥可暫時去除。