傷寒用藥賦（13）

赤茯苓湯：赤茯苓五錢，陳皮、人參各二錢，白朮、川芎、半夏各一錢，用水煎煮，加入一匙薑汁調和後服用。

治療飲水過多，水飲停滯在心下部位，導致痞塞脹滿、頭痛、頭上出汗，這是水結胸證；或者先口渴後嘔吐；或者厥陰病消渴、氣上衝心；或者發汗或攻下之後，身體震顫搖動，筋肉跳動。對於鼻出血，用生地芩連湯，或者單獨煎煮茅花湯。

陶氏生地芩連湯：生地、黃芩、黃連、山梔、川芎、芍藥、柴胡、桔梗、甘草、犀角，加入一枚大棗，用水煎煮，將要煮熟時加入茅根，或者搗爛藕節取汁，磨京墨調和後服用。

治療鼻出血如流水般不止，以及各種失血過多，導致譫妄失神、兩手抓空、閉目、不省人事。

生地芩連湯：生地、川芎、當歸各七分，赤芍、山梔、黃芩、黃連各三分，防風二分，用水煎煮，慢慢小口喝下。脈象實的，加大黃攻下。

治療婦人血風證，因為崩漏大量失血，或者前後陰出血；以及男子失血過多，導致津液枯竭乾燥，但體熱尚未消除，出現循衣摸床、兩手抓空、閉目、不省人事、手足躁動、言語錯亂、神志不清，脈象浮弦而虛，體內燥熱到了極點，呼吸粗重、鼻子乾燥，全身上下都乾燥，這是危險的證候。

凡是氣分燥熱閉結的，用大承氣湯；血分燥熱閉結的，適合用此湯來降血中的火熱。

茅花湯：單用茅花一大把，沒有花時用根，洗淨搗碎，用水煎煮濃汁服用。或者加入藕節一同煎煮效果更好，治療鼻出血不止。吐血用黃連柏皮湯，或者用綠袍散外敷來止血。

黃連柏皮湯：黃連、黃柏、黃芩各二錢，用水煎煮，將要煮熟時加入阿膠一錢半，煮至溶化後溫服。治療熱毒引起的吐血。

綠袍散：黃柏、薄荷、芒硝、青黛各等分，研成粉末，加入少許冰片，敷在牙床上即可止血。治療牙縫出血。救治火逆引起的驚狂、身體疼痛，用柴胡龍骨牡蠣鉛丹湯。

救逆湯：桂枝、蜀漆各三錢，甘草二錢，牡蠣四錢，龍骨二錢半，生薑五片，大棗三枚，用水二盞，先煎蜀漆十幾滾，再加入其他藥材煎至八分，服用。

方劑的用意是：因為發汗過多而亡陽，導致心氣虛弱、精神浮越、驚狂，用桂枝湯來解除未盡的表邪；芍藥能補益陰分，不適合亡陽的證候，所以去掉；火邪錯亂上逆，加入辛味的蜀漆來發散；神氣脫失，加入龍骨、牡蠣的收澀作用來收斂神氣、鞏固陽氣。《本草》說：澀味可以收斂脫失，就是這個道理。

桂甘龍骨牡蠣湯：桂枝一錢半，甘草、牡蠣、龍骨各一錢，用水煎服。治療一切火逆以及誤用攻下導致裡虛，又加上溫針，因而產生煩躁、驚狂、遺精等證。

這是用桂枝、甘草的辛甘味來散發經脈中的火邪；龍骨、牡蠣的收澀作用來收斂浮越的正氣。

柴胡龍骨牡蠣湯：柴胡三錢，黃芩、人參、龍骨、牡蠣、茯苓、桂枝、鉛丹、半夏各一錢半，生薑五片，大棗二枚，用水二盞，煎至一盞，加入大黃二錢，再煎兩三滾，溫服。

方劑的用意是：傷寒病八九天，邪氣將要再次傳入陽經，誤用攻下使裡虛而熱邪不解，導致胸悶、心煩、驚悸、譫語、小便不利，這些都是因為心胃有熱而津液不能運行所致。

又全身沉重疼痛不能轉側的，是因為陽氣向內運行而不能營養體表。

應當用小柴胡湯來消除胸滿，加入龍骨、牡蠣、鉛丹來收斂神氣，茯苓來運行津液、通利小便，大黃來清除胃熱，桂枝來運行陽氣，從而解除身體沉重、錯雜的邪氣。制止譫語錯亂呻吟，用梔子、黃芩、黃連、黃柏。

黃連解毒湯：黃連、黃芩、黃柏、山梔各二錢半，用水煎煮後溫服。

治療傷寒發汗之後，或者因為飲酒而病情加重，出現苦悶、乾嘔、口乾、呻吟、言語錯亂、煩躁，不能安睡。兼治胃熱吐血，以及一切熱毒、臟毒等證。咽喉疼痛用豬膚湯、甘草湯、桔梗湯，而半桂湯可以治療伏寒。

豬膚湯：豬膚一兩，用水一盞，煎至五分量，加入白蜜一合、白米粉半合，熬至香熟，攪拌均勻後服用。治療陽經邪氣傳入少陰，導致客熱下利、咽喉疼痛、胸悶。

以及脈象陰陽俱緊，主無汗，如果有汗則稱為亡陽，按理應當出現咽喉疼痛，這屬於少陰病。

方劑的用意是：豬是水畜，它的氣能入腎，所以豬膚能解除少陰的客熱，加入白蜜來潤燥除煩，白米粉來益氣止利。

單甘草湯：甘草一兩，用水一盞半，煎至一盞，每日服用三次。治療陽邪傳入少陰，客熱引起的咽喉疼痛。如果寒熱相搏導致的咽喉疼痛，加桔梗五錢，名為甘桔湯。

方劑的用意是：甘草味甘性平以清熱，桔梗味辛性溫以散寒，甘草與桔梗相合來調和寒熱，從而調和少陰之氣。

半桂湯：半夏、桂枝、甘草各二錢，生薑五片，用水一盞半，煎至七分，慢慢嚥下。治療少陰客寒下利，脈象微弱而咽喉疼痛。

所以用半夏、桂枝的辛味來散寒，甘草的甘味來緩和正氣。喉嚨阻塞用龍骨湯、烏扇湯，而雞殼苦酒湯能治療聲音嘶啞。

黃連龍骨湯：黃連三錢，龍骨一錢七分，黃芩、芍藥各二錢，用水煎煮後溫服。治療少陰病腹痛，脈象沉細，有熱而咽喉疼痛。

烏扇湯：射干、豬油各四兩，一同煎煮後去渣，取半個雞蛋黃大小的藥膏，用棉布包裹放入喉中，慢慢嚥下。凡是咽喉閉塞不能吞嚥的，適合使用。

雞殼苦酒湯：半夏十四枚，用雞蛋殼留著蛋清去掉蛋黃，把苦酒（醋）和半夏一同放入雞蛋殼內，放在刀環上，放在火上煮三滾，去渣，少量含在口中嚥下，分三次服用。

治療熱邪損傷絡脈，導致經絡乾燥，使咽喉中生瘡，不能說話，聲音發不出來。

所以用半夏的辛味來發出聲音，雞蛋的甘味來緩解咽喉疼痛，苦酒的酸味來收斂咽喉潰瘍。升麻六物湯，治療誤汗引起的咽喉疼痛以及口齒牙齦腫痛。

升麻、山梔各一錢半，大青、杏仁、黃芩、玄參各一錢，蔥三莖，用水煎煮。治療陽厥病應當用攻下法反而發汗，必定會出現咽喉疼痛、口腔潰瘍、牙齦腫脹。芩連消毒飲，治療流行性咽喉腫痛以及頭額部位腫痛。