治熱門（6）

羚羊角味道苦、鹹、性寒，主要治療傷寒發熱、清肺熱和肝熱，能止風痛、毒痢，又能消除食噎、辟除邪氣。

羚，意思是聆聽，耳邊聽去有聲音。然而其他動物的角也有聲音，但選取角節緊縮、圓形纏繞、中間深而尖銳、緊小且有掛痕的才是真品。無毒。歸足厥陰經。主治傷寒時氣導致的寒熱，熱在肌膚。

清肺能止熱毒引起的下痢、血痢，清肝能治風毒侵入骨骼導致的疼痛、蜷縮抽筋。

古法將它磨成粉末，用酒調服，用於催產難產；燒成灰服用，治療產後血衝心煩，又治療食噎不通。

雷公說：羚羊角有神效，能辟除蠱毒、夢魘、驚狂，小兒驚癇，山嵐瘴氣，所以又稱之為𦏰羊，意思是它有神靈。

入藥不要單獨使用，必須不拆開原對，用繩子綁定，銼成粉末，不要讓它接觸風，研磨極細後入藥，以免刮傷腸道。羖羊角。

羖羊角味道鹹、苦，性微寒，能退心肝熱，治療驚癇，止血止泄，清頭目，解蠱毒，又能使產後安穩。

這是公羊的角。牛羊這兩個字，是根據它們的形體來創造的。無毒。退心熱，治療驚悸、小兒驚癇；退肝熱，止吐血、止泄，治療全身關節中的各種風邪頭痛、青盲，能明目。又能解蠱毒、瘴毒，燒之能辟除邪魅、虎狼與蛇。

又治療婦人產後瘀血煩悶、腹中余痛，燒灰用酒調服。青色的羖羊角為佳。採取沒有時間限制，不要讓它受潮，受潮就有毒。菟絲子為使藥。以上是治療中焦熱的藥。黃柏。

黃柏味苦，能解五臟熱，治療黃疸、痢疾、痔瘡、崩漏、各種瘡癤，安蛔蟲，除痿證，小腹疼痛，這些無非是火邪被瀉而水液不泛濫。

柏，意思是巨大。樹木大而皮厚實、顏色鮮黃的為佳，俗稱黃柏。氣寒，無毒。質地沉降而向下，屬陰。是足少陰腎經、手厥陰心包經的本藥，也是足太陽膀胱經的引經藥。

主治五臟腸胃中的結熱、黃疸、腸中痔瘡，止泄痢，女子崩中帶下，赤白帶下。

陰部損傷、蝕瘡，男子陰莖上的瘡，煮汁洗，再磨成粉末敷上。蜜炙後磨成粉末治療口瘡，佐以細辛尤其神效。

又蜜炙後加入青黛、龍腦各一字，治療頰舌瘡，吐出涎液而愈。

眼赤、鼻齄、喉痹以及癰疽、發背、乳癰、臍瘡也用。

東垣說：瀉下焦隱伏的龍火，安定上出虛噦的蛔蟲。單獨炮製能補腎不足，生用能補陰痿厥。

凡是下部有濕邪、癱瘓腫痛，以及膀胱有火、小便黃、小腹虛痛的，必須用它。兼治外感肌熱，內傷骨熱，失血、遺精、陰痿。

然而考究黃連入心，梔子、黃芩入肺，黃柏入腎。腎臟厭惡乾燥而停滯濕邪，黃柏味微辛而能潤燥，性質利水下行而能除濕，所以是腎經主藥。

然而《本經》說它主治五臟熱，是因為相火狂越上衝，腸胃乾涸，五臟都呈現火象。

以上諸證，都是火所引起的，濕也是火鬱結而形成的。用它來瀉火，則腎水自然穩固而沒有狂越漏泄的禍患。所謂補腎，也是這個意思。

丹溪說腎家無火而兩尺脈微弱，或者左尺脈獨旺的，都不宜使用。只有兩尺脈都旺的才最適宜。

用銅刀削去粗皮，用生蜜水浸泡半日，取出炙乾，再塗上蜜用慢火炙烤，每一兩炙烤消耗生蜜六錢為度。入下部用鹽酒炒，火盛者用童便浸泡蒸。惡乾漆。苦參。

苦參氣寒，能吐大熱，平胃氣，能消除心腹結聚，逐水、利疸、破癥瘕，治療大風、惡瘡、蟲疥。

味道極苦，入口就會嘔吐。無毒。沉降，純陰，入足少陽膽經。

主治時氣惡病大熱、伏熱結胸，用此藥研末，醋調後服用使之吐出。

平胃氣、補中，養肝膽氣，安五臟，定志益精，通利九竅。

治療黃疸、逐水，消除心腹結氣、癥瘕積聚，以及大風赤癩、眉毛脫落，遍身胸、脛、臍、腹以及靠近陰部處生風熱細疥、癢痛，殺疥瘡蟲、下部䘌。

又能明目止淚，治療卒心痛、腸澼熱痢、熱毒風、皮膚煩躁、止渴醒酒，狂邪發惡，飲食中毒。丹溪說：苦參屬水而有火，能峻補陰氣。

有人用它擦牙齒而導致腰重的，因為它的氣降而不升，並不是說它傷腎。胃弱者慎用。

用糯米泔水浸泡一夜，蒸三個時辰，曬乾，少量加入湯藥，多製成丸劑服用。治療瘡，用酒浸泡；治療腸風，炒至冒煙後研末。玄參為使藥，惡貝母、菟絲子，反藜蘆。防己。

防己味苦辛，性平，善於治療腰腳腫痛，風濕熱寒諸邪都可利，瘧疾、喘咳、瘡癰用也很靈驗。

已，意思是停止，防止足部疾病。無毒。沉降，陽中之陰，太陽經本經藥，通行十二經。

主治腰以下至足的血分濕熱腫痛、腳氣，中風手足攣急，各種癇證，傷寒，寒熱邪氣，通腠理，利九竅。膀胱有熱、二便不利者最適宜。風濕頭汗、身重、大便困難者必須用它。

又治療風寒溫瘧及水腫、風腫，肺氣喘嗽，膈間支滿，肺痿咯血多痰，殺癰腫、疥癬、蟲瘡。

產於漢中，紋理如車輻，黃色充實而有香氣的為佳；產於華州，青白虛軟的叫做木防己，次之。不過漢防己主治水氣，木防己主治風氣，古方也通用。酒洗去皮，治療肺病生用。雷公說與車前根同蒸，去掉車前用。

殷孽為使藥，惡細辛，畏萆薢、女菀、滷咸，能殺雄黃毒。柴胡。

柴胡味苦性寒，瀉三焦之火，在肌表能行經，在臟腑能調血，主治傷寒、溫瘧、胎產諸病，升清陽且退內傷潮熱。

柴，是木頭；胡，是繫帶，用木頭代替繫帶相承。無毒。升浮，陰中之陽。

瀉三焦火邪，所以能消除手足少陽經的寒熱，瀉肝火。東垣說：在肌表主氣行經，在臟腑主血調經。

凡是外感內傷及溫瘧往來寒熱、胸脅滿疼、各種痰熱咳嗽、腸胃結氣、五臟遊氣，這些都是在經絡而未進入臟腑的，適宜用此藥行經、和中、解肌，佐以人參為宜。

凡是婦人經脈不調，用小柴胡湯合四物湯，加秦艽、牡丹皮之類調理；若有血積，更加三稜、莪朮之類。

又月經期間適逢外感，熱入血室，夜間潮熱譫語，以及胎前產後感冒，時行寒熱不可用汗吐下法的，仲景用小柴胡湯合四物湯、四君子湯調和。

經書說它能推陳致新，消除大腸停水作脹、發黃、飲食積聚、骨節煩疼、肩背強急、濕痹拘攣，這些都是在臟腑而屬於血分的疾病。適宜用此藥宣暢血脈，佐以黃芩尤其妙。

《象》說：除虛勞，去除早晨潮熱，只有內傷勞役而元氣不陷的，佐以人參、黃耆升氣祛邪則可。若元氣下絕及陰火多汗者，誤服必死。

抑或說傷寒的大、小柴胡湯，是根據功效來命名的，並非柴胡有大、小兩種。

其中南柴胡最粗不用，都用關陝江湖近道間所產的莖長軟皮赤黃者為佳。

外感生用，內傷升氣用酒炒三遍，有咳汗者用蜜水炒，半夏為使藥。畏皂莢、女菀、藜蘆，忌銅鐵。

又有一種出自銀州白色的，治療勞蒸用，因為它色白入肺，質地稍實不輕散。本草只說銀州產的品質好，未曾分開來說。草龍膽。