原文
遺精白濁，當驗於尺，結芤動緊，二證之的。
白話
遺精與白濁，應當在尺脈上診驗，結脈、芤脈、動脈、緊脈，是這兩種證候的確切脈象。
診脈
雜病脈法（4）
診脈45 句
原文
微澀精傷，洪數火逼，亦有心虛，左寸短小，脈遲可生，急疾便夭。急知虛浮，時時遺精者死。
白話
脈微而澀是精氣受傷，洪而數是火邪逼迫，也有心氣虛弱的，左寸脈短小。脈遲緩的可以存活，脈急疾的便會夭亡。若脈急而虛浮，時時遺精的會死亡。
原文
腰痛之脈，必沉而弦，沉為氣滯，弦（大）損腎元。
白話
腰痛的脈象，必定是沉而弦，沉主氣滯，弦（大）則損傷腎氣。
原文
或浮而緊，風寒所纏，濕傷濡細，實閃挫然。
白話
或者浮而緊，是風寒纏繞；濕邪所傷則脈濡細；實脈則因閃挫所致。
原文
澀為瘀血，滑痰火煎，或引背痛，沉滑易痊。
白話
脈澀為瘀血，脈滑為痰火煎熬，有時牽引背部疼痛，脈沉滑的容易痊癒。
原文
尺脈沉，腰背痛，時時失精，食少，脈沉滑而遲者，可治。
白話
尺脈沉，腰背疼痛，時常遺精，飲食減少，脈象沉滑而遲的，可以治療。
原文
疝脈弦急，積聚所釀，察其何部，肝為本臟。
白話
疝病的脈象弦而急，是積聚所釀成，觀察其出現在哪一部，肝臟是根本之臟。
原文
心滑肺沉，風疝浮蕩，關浮而遲，風虛之恙。陽急為瘕，陰急疝狀。
白話
心脈滑、肺脈沉，風疝則脈浮而蕩漾；關脈浮而遲，是風虛之病。陽脈急為瘕，陰脈急為疝的形狀。
原文
沉遲浮澀，疝瘕寒痛，痛甚則伏，或細或動。牢急者生，弱急者喪。
白話
脈沉遲或浮澀，是疝瘕寒痛，疼痛劇烈則脈伏，或細或動。脈牢而急的可以存活，脈弱而急的會死亡。
原文
疝本肝經，弦則衛氣不行而惡寒，緊急則不欲食，弦緊相搏則為寒疝。趺陽脈浮而遲，浮為風虛，遲為寒疝。三陽急為瘕，三陰急為疝。
白話
疝病本屬肝經，脈弦則衛氣不行而惡寒，脈緊急則不想進食，弦緊相搏則成為寒疝。趺陽脈浮而遲，浮為風虛，遲為寒疝。三陽脈急為瘕，三陰脈急為疝。
原文
心胃脈滑則病心風疝，太陽脈浮則病腎風疝，少陽脈浮則病肝風疝。
白話
心胃脈滑則患心風疝，太陽脈浮則患腎風疝，少陽脈浮則患肝風疝。
原文
腳氣之脈，浮弦為風，濡濕遲寒，熱數且洪。
白話
腳氣的脈象，浮弦為風，濡濕為濕，遲為寒，熱則脈數且洪。
原文
緊則因怒，散則憂沖，細乃悲過，結為氣攻。兩尺不應，醫必無功。左尺不應難痊，寸口無常不治。
白話
脈緊則因怒氣，脈散則因憂傷衝擊，脈細乃悲傷過度，脈結為氣機攻衝。兩尺脈不應手，醫治必定無功。左尺不應手難以痊癒，寸口脈無常則不治。
原文
消渴肝病，心滑而微，或緊洪數，陽盛陰憊。
白話
消渴與肝病，心脈滑而微，或者緊、洪、數，是陽盛陰衰。
原文
血虛濡散，勞則浮遲，短浮莫治，數大難醫。
白話
血虛則脈濡散，勞損則脈浮遲，脈短而浮的無法治療，脈數而大的難以醫治。
原文
浮則衛虛，短則榮竭，故不治也；數大火炎，亦不治也。
白話
脈浮則衛氣虛，脈短則營血枯竭，所以不治；脈數大為火炎，也不治。
原文
但叔和又云：消渴脈數大者活，虛小命殂須努力。何耶？蓋初起數大而不堅實者，火猶可狀。虛小即浮短也，會其意，亦不相反。
白話
但叔和又說：消渴脈數大的可以存活，虛小則命絕須努力救治。為什麼呢？大概是初起時數大而不堅實的，火邪尚可制服；虛小就是浮短，領會其意，也不相矛盾。
原文
燥結之脈，沉伏勿疑。熱結沉數，虛結沉遲。若是風燥，右尺浮肥。老人虛人便結，脈雀啄者不治。
白話
燥結的脈象，沉伏不必懷疑。熱結則脈沉數，虛結則脈沉遲。若是風燥，右尺脈浮而肥。老人虛人大便結，脈象雀啄的則不治。
原文
兩脅疼痛，脈必雙弦。緊細弦者，多怒氣偏；沉澀而急，痰瘀之愆。
白話
兩脅疼痛，脈象必定是雙弦。脈緊細而弦的，多因怒氣偏盛；脈沉澀而急的，是痰瘀之過。
原文
雙弦者，肝氣有餘。肝脈急而脅下有氣支滿，引小腹而痛，時小便難，苦目眩頭痛，腰背重，足冷，婦人月水不來，時無時有。
白話
雙弦脈，是肝氣有餘。肝脈急而脅下有氣撐脹滿，牽引小腹疼痛，時常小便困難，苦於目眩頭痛，腰背沉重，足冷，婦女月經不來，有時有有時無。
原文
沉濡澀散，其色澤者，當病溢飲，多飲水而涎溢入肌膚腸外；或兼搏手堅急，面色不澤者，瘀血也。或因墜墮使然。
白話
脈沉濡澀散，面色潤澤的，應當患溢飲病，多飲水而涎液溢入肌膚腸外；或者兼見脈搏手堅急，面色不潤澤的，是瘀血。或者因墜墮所致。
原文
淋病之脈，細數何妨？少陰微者，氣閉膀胱。女人見之，陰中生瘡。大實易愈，虛澀其亡。大而實者生，虛細而澀者死。
白話
淋病的脈象，細數有何妨礙？少陰脈微的，是氣閉於膀胱。婦女見此脈，陰中生瘡。脈大而實的容易痊癒，脈虛而澀的會死亡。大而實的存活，虛細而澀的死亡。
原文
小便不通，浮弦而澀。芤則便紅，數則黃赤，便難為癃，實見左尺。
白話
小便不通，脈浮弦而澀。脈芤則尿血，脈數則尿黃赤，大便困難為癃閉，實脈見於左尺。
原文
小便不利難來者為癃閉，乃膀胱熱極，故脈實也。
白話
小便不暢、難以排出的是癃閉，這是膀胱熱極，所以脈實。
原文
五積屬陰，沉伏附骨，肝弦心芤，腎沉急滑，脾實且長，肺浮喘卒。六聚結沉，痼則浮結。
白話
五積屬陰，脈沉伏附骨，肝積脈弦，心積脈芤，腎積脈沉急滑，脾積脈實且長，肺積脈浮而喘促。六聚脈結而沉，痼疾則脈浮結。
原文
又有癥瘕，其脈多弦，弦急瘕疾，弦細癥堅，沉重中散，食成癖痃。
白話
又有癥瘕，其脈多弦，弦急為瘕疾，弦細為癥堅，脈沉重而中散，因飲食而成癖痃。
原文
左轉沉重，氣癥胸前；若是肉癥，右轉橫旋。
白話
脈左轉而沉重，是氣癥在胸前；若是肉癥，脈右轉而橫旋。
原文
積聚癥瘕，緊則痛纏，虛弱者死，實強可痊。
白話
積聚癥瘕，脈緊則疼痛纏綿，虛弱者死亡，實強者可以痊癒。
原文
脈沉伏而細，在寸，積在胸中；微出寸口，積在喉中；在關上，積在臍傍；上關上，積在心下；微下關，積在小腸。尺微，積在氣衝。
白話
脈沉伏而細，出現在寸部，積在胸中；稍微超出寸口，積在喉中；在關上，積在臍旁；在關上之上，積在心下；稍微在關下，積在小腸。尺脈微，積在氣衝。
原文
脈出在右，積在右；脈出在左，積在左；脈兩出，積在中央，各以其部處之也。
白話
脈出現在右邊，積在右邊；脈出現在左邊，積在左邊；脈兩邊都出現，積在中央，各依其部位來處理。
原文
肝積脈弦而細，肺積脈浮而毛，腎積脈沉而急滑，心積脈沉而芤，上下無常處，脾積脈實而長、食則多吐。
白話
肝積脈弦而細，肺積脈浮而毛，腎積脈沉而急滑，心積脈沉而芤，上下沒有固定部位，脾積脈實而長，進食則多嘔吐。
原文
《內經》論赤脈之至也，喘而堅，有積在中，名心痹，得之思慮，白脈喘而浮，有積在胸，名肺痹，得之醉而使內。喘，謂脈至如卒喘狀也。
白話
《內經》論述赤脈到來時，脈象喘而堅，有積在內，名叫心痹，得之於思慮過度；白脈喘而浮，有積在胸中，名叫肺痹，得之於醉酒後行房。喘，是說脈來如同突然喘息的樣子。
原文
青脈長而左右彈手，有積氣在心下支胠，名肝痹，得之寒濕，與疝同。黃脈大而虛，有積在腹中，名厥疝。女子同法得之疾，使四肢汗出當風。
白話
青脈長而左右彈手，有積氣在心下支滿脅部，名叫肝痹，得之於寒濕，與疝相同。黃脈大而虛，有積在腹中，名叫厥疝。女子同樣得此病，使四肢汗出而當風。
原文
黑脈上堅而大，有積氣在小腹與陰，名腎痹，得之沐浴清水而臥。
白話
黑脈上堅而大，有積氣在小腹與陰部，名叫腎痹，得之於用清水沐浴後躺臥。
原文
脈沉重而中散者，因寒食成積，脈左轉而沉重者氣癥，積在胸中。脈右轉出不至寸口者，內有肉癥也。
白話
脈沉重而中散，因寒食而成積；脈左轉而沉重的是氣癥，積在胸中；脈右轉而出不到寸口，內有肉癥。
原文
轉者橫也，脈轉而橫，主腹有積，或在脅下，積聚脈亦大同。故《難經》曰：結微則積微，結甚則積甚。脈伏結者為積聚，浮結者為痼疾。
白話
轉就是橫，脈轉而橫，主腹中有積，或在脅下，積聚的脈也大致相同。所以《難經》說：結脈輕微則積聚輕微，結脈顯著則積聚顯著。脈伏結的是積聚，脈浮結的是痼疾。
原文
如積聚脈不結伏，痼疾脈不浮結，為脈不應病者死。
白話
如果積聚的脈不結伏，痼疾的脈不浮結，這是脈與病不相應，會死亡。
原文
中毒洪大，細微必傾，尺寸數緊，釵直吐仍，此患蠱毒，急救難停。釵直者，脈直如釵也。
白話
中毒脈洪大，脈細微必定傾危，尺寸脈數緊，脈直如釵而仍嘔吐，這是患蠱毒，急救難以停止。釵直，是說脈直如釵。
原文
喘急脈沉，肺脹停水，氣逆填胸，脈必伏取。
白話
喘急脈沉，是肺脹停水，氣逆填滿胸中，脈必定要伏取。
原文
沉而實滑，身溫易愈，身冷脈浮，尺澀難補。
白話
脈沉而實滑，身體溫暖容易痊癒；身體寒冷脈浮，尺脈澀則難以補救。
原文
手足溫暖，脈靜滑者生；身冷，脈浮澀者死。
白話
手足溫暖，脈靜而滑的可以存活；身體寒冷，脈浮而澀的會死亡。
原文
嘈雜噯氣，審右寸關，緊滑可治，弦急則難。
白話
嘈雜噯氣，審察右寸關脈，緊滑可以治療，弦急則難以治。
原文
兩寸弦滑，留飲胸間，脈橫在寸，有積上攔。
白話
兩寸脈弦滑，是留飲在胸間，脈橫在寸部，有積塊向上阻攔。
原文
右寸關脈緊而滑，常也，右關弦急欲作反胃者，難治。寸脈橫者，膈有橫積也。
白話
右寸關脈緊而滑，是正常脈象；右關脈弦急將要發生反胃的，難以治療。寸脈橫的，是膈中有橫積。
原文
嘔吐無他，寸緊滑數，微數血虛，單浮胃薄，芤則有瘀，最忌澀弱。
白話
嘔吐沒有其他原因，寸脈緊滑數，微數為血虛，單浮為胃氣薄弱，芤則有瘀血，最忌脈澀弱。
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