總看三部脈法（2）

三部脈都完整容易辨識，三部脈搏通暢，六脈俱全，浮沈遲數相等，這種脈象容易辨識，疾病也容易痊癒。

歌訣說：三部脈都浮，是肺臟感受風邪，會怕風發熱、流鼻涕；三部脈都沉遲，是寒冷積聚形成，皮膚乾枯，真元疲憊；三關脈都緩，是脾家有熱，會口臭、牙齒腫脹、時常反胃；三部脈都弦，是肝臟容易發怒，會眼花、流淚、疼痛，多有痃癖；三部脈都數，是心熱發狂，會口舌生瘡、嘴唇破裂；三部脈虛濡微澀伏，久病必死，新病則可生；三部脈浮滑芤弦數，新病適合，久病則危。

還有六部脈相同的情況，古人說：雙弦的脈象，土容易虧虛；雙浮的脈象，水容易虧虛。其餘可以以此類推。

凡是三部脈滑而微的，病在肺；下部緊上部虛的，病在脾；脈長而弦的，病在肝；脈小血少的，病在心，脈實的是心勞；脈大而緊的，病在腎；脈緩滑的，熱在胃中；脈遲緩而澀的，胃中有寒氣和有癥結；脈實而緊的，胃中有寒，苦於不能進食，時常腹瀉的難以治療。

脈搏接連不斷像串珠，不能前進到寸部的，是有風寒在大腸，潛伏停留不去；脈搏接連不斷而停止，不到寸口且濡弱的，是結熱在小腸，潛伏停留不去；脈象代而鉤的，病在絡脈，鉤就是夏季的脈象。

經絡都實的，寸脈緊急而尺脈緩；絡氣不足、經氣有餘的，寸脈熱而尺脈寒；經虛絡滿的，尺脈熱而滿，寸脈寒而澀。有時脈來有時不來，更難憑據。

寸口脈壯大而尺中脈無的，這是陰氣盛於陽氣，會苦於腰背痛、足脛寒冷；尺脈浮大而寸口脈無的，這是陽氣盛於陰氣，這個人虛弱而耗損、多汗，或者小腹脹滿疼痛不能小便，小便時陰中疼痛，大便也一樣。尺寸脈都牢而長，關中脈無的，這是陰陽相互干擾。尺寸脈都無而關中有脈的，這是陰陽之氣歸於中部。

左關脈用來診察風寒，或風與火的盛衰；右關脈用來診察七情，或勞倦與飲食的內傷。

三部脈有時來有時不來的，是寒氣在脾，所以導致脈不通暢。

上部有脈，下部無脈，是宿食堵塞在胸中，這個人應當催吐，不吐就會死。上部無脈，下部有脈，雖然睏倦但不會造成危害。

之所以如此，好比樹有根本，所以寸口脈平卻死亡的，是因為腎氣先在體內斷絕的緣故。

上下來去要觀察消息：上，是從尺部向上到寸口，陽生於陰，屬表；下，是從寸口向下到尺部，陰生於陽，屬裡。

來，是從骨肉之間，出到皮膚之際，氣上升，屬表；去，是從皮膚之際，回到骨肉之間，氣下降，屬裡。上下來去，是陰陽消長的消息。從上下來說：上部盛則氣上衝，下部盛則氣脹滿。短而急的，病在上；長而緩的，病在下。太過的多向上溢，不及的多向下落。

以來去來說：脈來得快去得慢，上實下虛，是厥癲病；來得慢去得快，上虛下實，是惡風。

脈象雖然缺失但有一線往來的，可以治療；脈象雖然完整卻沒有往來的，會死亡。

上下左右的脈相應但參差不齊的，病情嚴重；上下左右的脈不相應且無法計數的，會死亡。

另外，左脈不和，病在表，主四肢；右脈不和，病在裡，主腹部臟器。有有表無裡的，有有裡無表的。推按的手法應該要豎直且橫向。