總看三部脈法（1）

這是上古診法中的第三種方法。判斷虛實、決斷死生，全在於總體觀察。所以融會經意編成歌訣，並且引證闡釋它。學醫的人連同小字一起閱讀，就可以了。脈會於太陰可以決斷死生，寸關尺具備陰陽的情狀。

《難經》說：寸口是脈的大會，是手太陰的動脈。寸口，就是寸、關、尺，是五臟六腑的起始和終止之處。

其他如衝陽脈專門對應胃，太衝脈專門對應肝，太谿脈專門對應腎，怎麼能通於十二經呢？所以診法取用寸口。

脈本生於陰陽，但陽生於尺而活動於寸，陰生於寸而活動於尺，關則是陰陽各半，介於二者之中。

陽脈經常浮而數，病在頭目胸膈；陰脈經常沉而遲，病在臍腹腰腳；中脈隨時浮沉，病在腹脅胃脘。陰陽常宜相互資助，不宜偏盛。

如果陽氣獨居於上而高過魚際，名叫溢；陰氣獨居於下而深入尺澤，名叫覆。

寸脈下不到關部是陽絕，尺脈上不到關部是陰絕，這是真臟脈，沒有中氣往來調和它們。

學者於此能有所領悟，那麼在一寸九分之間，周身陰陽太過不及的情況就顯現了。

王叔和說：陽弦頭痛一定無疑，陰弦腹痛不知往哪裡走。陽數就會嘔吐兼頭痛，陰微就會腹瀉臍中吼叫。陽實應該知道面赤風，陰微盜汗勞兼有。陽實大滑應該舌強，陰數脾熱並口臭。陽微浮弱定心寒，陰滑食注脾家咎。關前關後辨陰陽，察病根源應不朽。各種浮躁脈都是陽，各種沉細脈都是陰。凡是脈順從陰陽容易治愈，脈逆陰陽難治愈。浮中沉法了解遲數，逆順虛實對應五行。

初持脈，見於皮膚之間的叫浮。浮而大散的是心脈，浮而短澀的是肺脈。見於肌肉之下的叫沉。沉而弦長的是肝脈，沉而濡滑的是腎脈。不輕不重與肌肉相得的是脾脈。

多有兼有四肢之邪，那麼和緩之中，也一定兼有浮沉滑澀長短弦大，各脈都是這樣。

比如沉滑脈則順於左尺而逆於左寸，比如浮澀脈則順於右寸而逆於左半。寸口應當浮卻反而損小，是陽虛而陰氣侵入乘之。有時浮滑而長，叫做陰中伏陽。尺部應當沉卻反而實大，是陰虛而陽氣侵入乘之。有時沉濡而短，叫做陽中伏陰。

比如尺脈本沉而又沉，叫做重陰；寸脈本浮而又浮，叫做重陽；寸尺都微甚叫做脫陽脫陰。

無非是五行生剋偏全、四時五臟，各部應當得到與否，以此作為逆順虛實、浮沉遲數（歌訣見前）。極為繁瑣的九候和十變，無非是臟腑合流之形。

九候：上部天，足少陽膽以候頭角；上部人，手少陽相火三焦以候耳目；上部地，足陽明胃以候口齒。

中部天，以候肺；中部人，以候心；中部地，以候胸中之氣。

下部天，以候肝；下部人，以候脾胃之氣；下部地，以候腎。

左尺外部以候腎，內部以候腹中；左關外部以候肝，內部以候膈中；右關外部以候脾，內部以候胃脘；右寸外部以候肺，內部以候胸中；左關外部以候心，內部以候膻中。前部以候前，後部以候後。

上竟上，是胸喉中的事情；下竟下，是小腹腰股膝脛足中的事情。

三部九候都相失的必死；九候雖然調勻，但肌肉已經脫失的必死。

這是陰陽交錯的奧妙，而虛實微賊正五種邪氣，因而得以區分。

心脈急甚的，是肝邪侵犯心；微急的，是膽邪侵犯小腸，這是從後來者為虛邪；心脈大甚的，是心邪自己侵犯心；微大的，是小腸邪自己侵犯小腸，這是正邪；心脈緩甚的，是脾邪侵犯心；微緩的，是胃邪侵犯小腸，這是從前來者為實邪；心脈澀甚的，是肺邪侵犯心；微澀的，是大腸邪侵犯小腸，這是從其所勝者為微邪；心脈沉甚的，是腎邪侵犯心；微沉的，是膀胱邪侵犯小腸，這是從所不勝者為賊邪。五臟各有剛柔邪，所以使一脈就變為十種。

說九說十，看似繁瑣而實則簡單，不外乎浮中沉而自然得到它。

所以說數脈屬腑，遲脈屬臟，以此分別知道臟腑的病。

後世分析太過分，是因為不知道陰陽交錯、臟腑同氣的緣故。