臟腑條分（1）

心，是君主的臟器，精神意識居於其中。心是全身的主宰，相當於君主的官職。

有血肉之心，形狀像未開的蓮花，位於肺的下方、肝的上方。

有神明之心，神是氣血所化生，是生命的根本，萬物依靠它而繁盛生長，不帶有形色之象，說它有什麼呢？

說它沒有又確實存在，主宰萬事萬物，虛靈而不昏暗的就是這個，然而形體與精神也常常相互關聯。顏色是赤色。

皮膚紋理細密的人，心小；心小則安定，邪氣不能傷害，但容易被憂愁所傷；紋理粗疏的人，心大；心大則憂愁不能傷害，但容易受邪氣侵襲。

沒有胸骨蔽心的人，心位偏高；心位偏高則會充滿肺中，導致胸悶、健忘，難以用言語開導。

胸骨短小而向上聳起的人，心位偏低；心位偏低則臟器外露，容易受寒，容易被言語驚嚇；胸骨長的人，心堅固；心堅固則臟器安定、守護穩固；胸骨弱小且薄的人，心脆弱；心脆弱則容易患消痹、熱中等病；胸骨筆直向下而不聳起的人，心位端正；心位端正則和順，邪氣難以傷害；胸骨偏向一側的人，心位偏斜；心位偏斜則持守不一，沒有固定的主宰。

凡是心的疾病，都是因為憂愁思慮，然後邪氣才能侵入。這就是聖人沒有心病的原因。心有七竅三毛，與天上的熒惑星、北斗星、三台星相應：

熒惑星是南方的火星。七個孔竅對應北斗七星，三根毫毛對應三台星，所以此心至誠，則天帝無所不應，這是上等智慧聰明的人。

中等智慧的人有五竅三毛，下等智慧的人有三竅一毛，平常人有二竅無毛，愚人有一竅，最愚笨的人有一個小竅，沒有竅則精神沒有出入的門戶。

心對應南方的熒惑星，肝對應東方的歲星，脾對應中嶽的鎮星，肺對應西方的太白星，腎對應北方的辰星。心重十二兩，其繫帶連通肺葉和關元。

心重十二兩，不論大小都一樣，這是因為用同身寸法來秤量的緣故。

五臟的繫帶都通向心，心也通向五臟的繫帶，心的繫帶與五臟的繫帶相連，輸送血氣，滲灌骨髓，所以五臟有病，首先會干擾到心。

它的繫帶向上連於肺，另一分支從肺的兩葉之間向後通到脊背連於腎，從腎再到膀胱，與膀胱的膜絡並行而到達排尿之處，這是關元以下極下的部位。心在內主管血，在外對應舌，血氣旺盛則面色榮潤光華；

人體活動時血運行於各經脈，靜止時血藏於肝臟，所以肝是血海，心則在內部運行它，這就是心主血的道理。舌是心的苗竅，所以在外對應舌。舌功能正常則能辨別五味。

頭髮是血的苗竅，血旺盛則頭髮潤澤，心榮養色澤，其光彩表現在面部。心厭惡熱而喜好安靜，心氣衰弱則懶得說話、言語錯亂。

心本來屬熱，虛弱則變為寒。心厭惡熱，肝厭惡風，脾厭惡濕，肺厭惡寒，腎厭惡燥。

心平靜則安定，心躁動則煩躁，想要延年不老，只需心靜罷了。人到了六十歲，心氣衰退，言語多有錯亂遺忘。丙丁日感受風邪，會引起癲癇、嗜睡、脈痿；

丙丁日感受風邪的，稱為心風。其症狀是多汗怕風，嘴唇乾焦發紅，脫皮，嚴重時言語不流利，嗜睡而成為癲癇、神志混亂，容易發怒嚇人。

心的風邪引起行痹，五痹在夏季遇到風邪，則成為脈痹，膝關節和腕關節像折斷一樣，小腿筋脈鬆弛，不能著地活動。

有人懷疑下肢是肝腎所主管，卻不知道心火內燒，陰氣在上隔阻陽氣，下部不能堅守本位，肝腎也隨著火炎而導致筋脈上逆。

另外，心痹則脈絡不通利，心下脹滿，喜歡噯氣以排出氣滯，氣上衝而喘促，咽喉乾燥、氣逆，則產生恐懼。有人問：丙丁日傷風不是太拘泥了嗎？回答說：這是陰陽自然的奧妙。

春季甲乙日傷風為肝風，秋季庚辛日為肺風，冬季壬癸日為腎風，四季戊己日為脾胃風。

推而言之，南風侵入心則為心風，東方肝、西方肺、北方腎，都是這個道理。庚辛日氣滯，會引起伏梁病，臍周纏繞疼痛而生煩躁。

腎病傳到心，心應當傳到肺，肺在秋季旺盛，旺盛時不受邪，心又想傳回腎，腎不肯接受，所以停留結聚成為積塊，因此知道伏梁病是在秋季庚辛日得的。

這個積塊的形狀像手臂，在臍旁纏繞繫住，潛伏不動，如同房屋的棟梁一樣。久病不癒，使人心中煩悶，或夜間睡眠不安。

心熱則火氣上炎，表現為喜笑不止、口腔糜爛，眼睛發黃、咽喉生瘡，嚴重時發狂、口渴、無汗、流鼻血；

笑是火熱的象徵。心實則笑，心虛則悲。口糜是口腔潰瘍糜爛。目黃是濕熱熏蒸所致。

咽喉生瘡，是因為手少陰經的正經，分支進入淵腋兩筋之間，歸屬於心，向上走咽喉，出於面部，與目內眥相合，這是四合。

胡言亂語、發狂，是因為熱則神志昏亂，口渴是因為火勢旺盛，導致腎液乾枯、咽喉乾焦。

汗是心之液，熱則無汗，得到汗出則腎水平復、皮膚滋潤，火就不會受到克制了。

血由心主管，熱迫使血上行，虛則出現鼻衄、唾血，凡是熱證，下巴必先發紅，應當預防。

心虛則神志昏沉，夢中飛翔而健忘，驚悸不快樂，甚至胸腹腰脅牽引作痛。

心實則夢見令人憂慮、驚恐、奇怪的事情，心虛則魂魄在夢中飛揚飄蕩。

氣上逆於心，則夢見山丘煙火，健忘、記憶喪失，驚悸不安，心中懊惱不樂，這些都是心血不足的緣故。

胸脅腰脅相互牽引作痛，是因為手厥陰心包經，從胸中出來，屬於心包，下膈膜連絡三焦；它的分支沿胸部出脅部，心繫向下過膈膜連絡小腸，所以病證如此。

血滯導致的經閉可以治療，女子月經不來，多因過度勞累、驚悸、突然憂愁思慮，導致心氣不足，而後血滯不行，不必直接治療血，而應疏通心氣即可。冷痰引起的真心痛難以救治。

冷證就是真心痛。手足都冰冷，痰涎壅塞，這是水克火，必定死亡。

以上風、氣、血、熱、冷、虛等證，是彙編華氏、丹溪的方法。有不是本臟病而兼見其他臟腑症狀的情況，是什麼原因呢？

這是因為五臟的病邪會互相傳入。例如心風證：表現為癲癇的，是肝風入心；表現為頭重嘔吐的，是脾風入心；表現為咳嗽、唾血、鼻衄的，是肺風入心；表現為眼花旋轉、眼前生花的，是腎風入心。

心氣證：表現為脅痛、伏梁的，是肝氣入心；表現為背膊阻悶的，是脾氣入心；表現為胸背痛、短氣、夜臥不安的，是脾氣入心；表現為痃癖、面色發黃的，是腎氣入心。

心熱證：表現為舌乾、唾液少的，是肝熱入心；表現為目黃、噁心的，是脾熱入心；表現為咳逆、喘氣、生瘡的，是肺熱入心；表現為癲狂、骨節煩疼的，是腎熱入心。

心冷證：表現為吐酸水、手足冷、心痛的，是肝腎冷氣入心，不治；表現為痰冷、吐瀉的，是脾冷入心；表現為悲傷憂思、不快樂的，是肺冷入心。

心虛證：表現為驚悸、不願聽到人說話的，是肝虛入心；表現為剛吃完飯又覺飢餓、心中常常多熱而欲臥的，是脾虛入心；表現為悲傷憂思、鼻塞、驚恐的，是肺虛入心；表現為四肢無力、多汗的，是腎虛入心。舉心臟為例，其餘可以類推。

清熱用犀角、生地黃、牛黃；溫補用當歸、芍藥、吳茱萸、肉桂、蒼朮、白朮；瀉火用黃連、苦參、秦艽；補益用遠志、石菖蒲、菟絲子、天門冬、麥門冬。

《編注藥性》記載：補藥用酸棗仁、天竺黃、金銀屑、麥門冬、遠志、山藥、紅花、川芎、羚羊角、當歸；瀉藥用枳實、葶藶、苦參、貝母、半夏、杏仁、鬱金、玄胡索、前胡、黃連、木香；溫藥用石菖蒲、藿香、蘇子；涼藥用竹葉、朱砂、礬石、玄明粉、牛黃、珍珠、麥門冬、鬱金、黃連、知母、貝母、連翹、蘆根、柴胡。《內照》又分風、氣、熱、冷、虛來用藥。

大體上，風證宜以涼藥為主，兼用溫瀉；氣證宜溫瀉並用；熱證則純用瀉藥；冷證則純用熱藥；虛證則純用補藥。每個臟腑都是如此。唉！黍米、羊肉、韭菜、李子，每餐都應備置；

其穀物是黍米，其牲畜是羊，心病宜食酸味，小豆、狗肉、李子、韭菜都屬酸味。早晚保持歡樂，夏天的氣息就能常存。