察脈

嬰兒從出生到半歲要看額頭的脈，周歲以上要看虎口三關的脈；男孩五歲，女孩六歲，用大拇指上下滾動分取三部，診斷寸口三部脈。

額頭脈用三指測熱感寒，額前眉毛上方髮際下方，用無名指、中指、食指三指按壓，如果都熱，就是感受寒邪，會鼻塞聲粗。

都冷（三指）會嘔吐腹瀉臟腑不安；食指如果熱則胸中滿悶，無名指熱則乳汁消化困難；上熱下冷是食中指熱，食指為上，無名指為下。如果食、中指熱，就是上熱下冷。夾驚要詳細看無名指和中指。如果無名指和中指熱，就是夾驚的徵候。

食指有風關、氣關、命關三關，男左女右，是因為左為陽右為陰的緣故。然而陰陽男女都有兩只手，也應當相互參照驗證。左側對應心肝，右側對應肺脾，從這裡變通消息就可以了。

所以有左手紅紋像線的，會發熱兼驚風；右手紅紋像線的，是脾積兼驚風；三叉形的，是肺熱、風痰、夜間啼哭。

風關沒有脈紋就沒有病，有脈紋病輕；氣關有病重；命關脈紋短小面色紅黃，外證又輕的就無妨。如果直射三關呈青黑色，外證又重的，就會死亡。五色中只有紅黃色是安穩的。

五種顏色：紅、黃、紫、青、黑。根據病情盛衰顏色會加劇變化，如紅黃的顏色，紅色過盛就變紫；紅紫色的，紫過盛就變青；紫青色的，青過盛就變黑；青黑色的，至於純黑色的就無法救治了。另外白色主疳積，黃而不光澤的主脾困。

淡紅色主寒熱（在表），青色主驚積，深青色或有大小彎曲的，是四足驚；赤色大小彎曲的，是水火飛禽驚；紅色大小彎曲的，是人驚；青帶黃色的，是雷驚。有時是紅或青，像線一樣直的，是母親傷食所引起的。

紫色絲、青色絲或黑色絲，隱隱約約交雜在一起，似出不出，主慢脾風。深紅色是疹痘傷寒。

赤紅色主傷寒痘疹，空紅色主泄瀉。錢氏歌謠：紫色主風紅色主傷寒，青色主驚白色主疳積，黑色是因為中惡，黃色就是脾困的徵兆。

紋彎是停食（的紋象）會細腹痛，時常啼哭乳食不消化。紋多就主氣不和，紋亂的病久，紋曲的風熱盛。

紋粗黑直射是驚風頑固的症狀；紋粗直射指甲的，必是驚風的惡候，紋黑如墨的困重難治。

懸針形青黑色在風關是水驚，在氣關是疳熱，在命關是人驚，多轉變為慢脾風，無法救治。其餘以此類推。

魚刺形（又有這樣的刺形）青色在風關是驚，在氣關是虛勞艱難。

水字形在風關主肺（咳嗽）驚（風或疳疾）膈痰積；乙字形在風氣二關主驚風都屬肝：曲蟲形在風關是肝病，在氣關是疳積大腸穢；肝（風關）胃（氣關多吐）疳積總是如環狀。

流珠形（紅點）主膈熱三焦（霍）亂，吐瀉腸鳴，腹瀉煩躁，啼哭。

長珠形主寒熱（腹）痛（夾）積團：來蛇形主乾嘔臟腑滯，左手就是肝病。去蛇形主昏睡腹瀉不止。弓風裡形主感寒熱。

頭目昏重，心神驚悸，倦怠，四肢稍冷，小便赤色。相反外部是心神恍惚的症狀：

夾驚夾食風癇的證候，紋勢彎曲入裡的，病雖然重但證候順，還可以救治；如果紋勢弓反出外，逐漸靠近指甲的，就完全無法回轉了。

如果三關紋像流珠、流米，三五點相連，或者出現在面部或身上，是特別危險的證候。

氣疳向裡風（疳）向外，斜向左是傷風斜向右是寒。雙鉤三曲是傷冷硬，脈亂如蟲是疳蛔聚集；槍形是痰熱驚風抽搐，雙字是食毒驚積難治。

孩童三歲到五歲，用一指定三關測息。浮洪（浮緩是傷風，洪緊是傷寒，人迎緊盛是傷寒，氣口緊盛是傷食）風盛脈數多驚（急促是虛驚），虛冷沉遲（細）是實有積；脈緊如繩索（弦）是風癇，沉緩要知道是乳化困難。

腹疼脈緊弦牢實是（大便）便秘，沉而數的是骨中寒；弦長多是膈干風（弦緊的，是氣不和）緊數是驚風四肢抽搐。

浮洪是胃口像火燒，單細是疳勞洪是蟲咬；虛濡有氣（不和）更兼驚（神不守舍），脈芤多痢大便出血。

變蒸的脈也隨時變化，伏遲是寒嘔沒有潮熱（伏結是物聚）；前大後小童脈是順的，前小後大必然氣咽（大小不均是鬼祟）。

四至洪來主苦悶煩滿，沉細腹中疼痛劇烈：滑主露濕冷所傷，弦長是客忤要分明地說。

五至夜間嚴重浮大白天不同，六至夜間細浮白天又有別；純陽六至稱為平和，五至是虛四至是病，三至是脫，七至八至病輕，九至十至病重，十一、十二至死。這是聖人傳授的妙決。

脈過寸口入魚際，主遺尿、驚風抽搐。脈浮數身溫，是順；沉細肢冷，是逆。夜啼脈微小，是順；洪大身冷，是逆。吐乳，脈浮大身溫，是順；沉細身冷，是逆。疳勞，脈緊數臟實，是順；沉細脾泄，是逆。蟲痛，脈緊滑身溫，是順；浮大唇青，是逆。其餘疾病的順逆和大人相同。