醫學入門

針灸

附:雜病穴法(1)

針灸17
原文
針家以起風廢癱瘓為主,雖傷寒內傷,亦皆視為雜病。
白話
針灸醫師以治療中風、癱瘓為主,即使是傷寒或內傷,也都視為雜病。
原文
《靈樞》雜證論某病取某經,而不言穴者,正欲人隨經取用。
白話
《靈樞》中關於雜病的論述,只說某病取某條經絡,而不明確指出穴位,正是要讓人根據經絡來選取穴位。
原文
大概上部病,多取手陽明經,中部足太陰,下部足厥陰,前膺足陽明,後背足太陽。因各經之病,而取各經之穴者,最為要訣。百病一針為率,多則四針,滿身針者可惡。
白話
大致上,上半身的疾病,多取手陽明經;中焦的疾病,取足太陰經;下半身的疾病,取足厥陰經;胸腹部的疾病,取足陽明經;背部的疾病,取足太陽經。根據各經的病症,選取該經的穴位,這是最重要的訣竅。各種疾病以用一針為原則,最多不超過四針,全身到處扎針的做法是令人厭惡的。
原文
雜病隨證選雜穴,仍兼原合與八法;經絡原會別論詳,十二原穴與八會穴,皆經絡氣血交會之處。別即陽別,乃陽交穴也。前論頗詳。臟腑俞募當謹始;
白話
治療雜病要根據症狀選用各類穴位,同時還要配合原穴、合穴以及八法;經絡的原穴、會穴另有詳細論述,十二原穴與八會穴,都是經絡氣血交會的地方。「別」指的是陽別,也就是陽交穴。前面的論述已經很詳盡了。臟腑的俞穴和募穴應當謹慎地開始使用。
原文
五臟六腑之俞,俱在背二行,肺俞三椎下,心五、肝九、脾十一、腎十四椎下是也。
白話
五臟六腑的俞穴,都在背部第二行,肺俞在第三胸椎棘突下,心俞在第五椎下,肝俞在第九椎下,脾俞在第十一椎下,腎俞在第十四椎下。
原文
五臟之募俱在腹部,心募巨闕、肝期門、脾章門、肺中府、腎京門。
白話
五臟的募穴都在腹部,心募是巨闕穴,肝募是期門穴,脾募是章門穴,肺募是中府穴,腎募是京門穴。
原文
惟三焦、胞絡、膀胱無募,此言臟腑雜病,當刺俞募之穴。
白話
只有三焦、心包絡、膀胱沒有募穴,這裡說的是臟腑的雜病,應當針刺俞穴和募穴。
原文
但《素問》明言中臟腑者不立死,則為害非小,故禁針穴多,後世每以針四肢者為妙手,初學可不謹哉!
白話
但是《素問》明確指出,針刺損傷臟腑的人雖然不會立刻死亡,但造成的危害不小,所以禁針的穴位很多。後世常常以能夠針刺四肢穴位的人稱為高手,初學者怎能不謹慎呢!
原文
根結標本理玄微,經云:足太陰根於隱白,結於中脘;足少陰根於湧泉,結於廉泉;足厥陰根於大敦,結於玉堂;足太陽根於至陰,結於目也;足陽明根於厲兌,結於鉗耳也;足少陽根於竅陰,結於耳;手太陽根於少澤,結於天窗、支正也;手少陽根於關衝,結於天牖、外關也;手陽明根於商陽,結於扶突、偏歷也,手三陰之經未載,不敢強注此言。能究根結之理,依標本刺之,則疾無不愈。
白話
根結標本的道理非常玄妙精深,經典說:足太陰經的根在隱白穴,結在中脘穴;足少陰經的根在湧泉穴,結在廉泉穴;足厥陰經的根在大敦穴,結在玉堂穴;足太陽經的根在至陰穴,結在眼睛;足陽明經的根在厲兌穴,結在鉗耳(即頭維穴);足少陽經的根在竅陰穴,結在耳朵;手太陽經的根在少澤穴,結在天窗、支正穴;手少陽經的根在關衝穴,結在天牖、外關穴;手陽明經的根在商陽穴,結在扶突、偏歷穴。手三陰經的根結沒有記載,不敢勉強註解。能夠深入研究根結的道理,依照標本理論來針刺,那麼疾病沒有治不好的。
原文
足太陽之本在足跟上五寸,標在目也;足少陽之本在竅陰,標在耳也;足陽明之本在厲兌,標在人迎頰挾項顙也;足太陰之本在中封前上四寸,標在胃俞與舌本也;足少陰之本在內踝上三寸中,標在腎俞與舌下兩脈也;足厥陰之本在行間上五寸中,標在肝俞也;手太陽之本在手外踝後,標在命門之上一寸也;手少陽之本在小指、次指之間上一寸,標在耳後上角下外眥也;手陽明之本在肘骨中上別陽,標在頷下合鉗上也;手太陰之本在寸口之中,標在腋內動脈也;手少陰之本在兌骨之端,標在心俞也;手厥陰之本在掌後兩筋之間二寸中,標在腋下三寸也:此十二經之標本。
白話
足太陽經的本在足跟上五寸(即附陽穴),標在眼睛;足少陽經的本在竅陰穴,標在耳朵;足陽明經的本在厲兌穴,標在人迎、頰車、挾項、顙(即頭維穴一帶);足太陰經的本在中封穴前上方四寸(即三陰交穴),標在胃俞和舌根;足少陰經的本在內踝上三寸(即復溜穴),標在腎俞和舌下兩條脈(即廉泉穴);足厥陰經的本在行間穴上方五寸(即中封穴),標在肝俞;手太陽經的本在手外踝後(即養老穴),標在命門(此處指目內眥的睛明穴)上一寸;手少陽經的本在小指、無名指之間上一寸(即液門穴),標在耳後上角(即角孫穴)下至外眼角;手陽明經的本在肘骨中(即曲池穴)上別陽(即臂臑穴),標在頷下(即扶突穴)與鉗耳(即頭維穴)相合處;手太陰經的本在寸口(即太淵穴),標在腋內動脈(即中府穴);手少陰經的本在兌骨之端(即神門穴),標在心俞;手厥陰經的本在掌後兩筋之間二寸(即內關穴),標在腋下三寸(即天池穴):這就是十二經的標本。
原文
有在標而取本者,有在本而取標者,有先治其標者,有先治其本者,無非欲其陰陽相應耳。此《內經》至論。四關三部識其處。
白話
有病症在標部而取本部的穴位,有病症在本部而取標部的穴位,有先治療標部的,有先治療本部的,無非是為了使陰陽相互呼應罷了。這是《內經》的最高理論。還要認識四關和三部的部位。
原文
四關,合谷、太衝穴也。十二經原皆出於四關。
白話
四關,指的是合谷穴和太衝穴。十二經的原穴都出自這四關。
原文
三部,大包為上部,天樞為中部,地機為下部。
白話
三部,大包穴代表上部,天樞穴代表中部,地機穴代表下部。
原文
又百會一穴在頭應天,璇璣一穴在胸應人,湧泉一穴在足應地,是謂三才。
白話
另外,百會穴在頭部對應天,璇璣穴在胸部對應人,湧泉穴在足部對應地,這稱為三才。
原文
以上兼原、合八法諸穴,雖不悉針,亦不可不知其處也。傷寒一日刺風府,陰陽分經次第取。
白話
以上連同原穴、合穴、八法所用的各種穴位,雖然不能全部針刺,但也不可以不知道它們的位置。傷寒第一天針刺風府穴,然後根據陰陽分經,依次取穴。
原文
傷寒一日太陽風府,二日陽明之滎,三日少陽之俞,四日太陰之井,五日少陰之俞,六日厥陰之經。
白話
傷寒第一天取太陽經的風府穴,第二天取陽明經的滎穴,第三天取少陽經的俞穴,第四天取太陰經的井穴,第五天取少陰經的俞穴,第六天取厥陰經的經穴。
原文
在表刺三陽經穴,在裡刺三陰經穴,六日過經未汗刺期門、三里,古法也。惟陰證灸關元穴,為妙。汗吐下法非有他,合谷內關陰交杵。
白話
病在體表就針刺三陽經的穴位,病在體內就針刺三陰經的穴位。如果六天後病邪已經傳過經絡而仍未出汗,就針刺期門穴、足三里穴,這是古法。只有陰證用艾灸關元穴,效果很好。發汗、催吐、瀉下的方法沒有別的訣竅,主要運用合谷、內關、三陰交這三個穴位來操作。