死脈總訣

萬機四脈已經包含，生死何嘗另有玄妙？浮散、沉無、遲一點、數來無數，這些脈象出現則疾病難以痊癒。

解索、魚翔、釜沸，是浮散脈；蝦游，是沉無脈；屋漏，是遲一點脈；雀啄、彈石，是數無數脈。

雀啄脈連續來三五次啄擊，雀啄脈在筋肉之間，像雀鳥啄食一樣，連續聚集在手指下，忽然短暫停止，過很久又再來。屋漏脈像半日才滴落一滴。

屋漏脈在筋肉之間，像殘餘的水滴落下，很久才滴一滴，濺起無力。雀啄、屋漏都是脾胃衰絕的脈象，也表示心肺衰竭。

彈石脈硬而來，隨即消散，彈石脈在筋肉之間，舉按時劈劈作響，是肺氣絕的表現。搭指散亂，真正是解索脈。

解索脈像解開亂繩的樣子，指下散亂沒有次序，是五臟衰竭的表現。

魚翔脈似有又似無，魚翔脈在皮膚，其根本不動，而末端強烈搖動，像魚在水中，身體尾巴貼著不動，而尾巴獨自悠揚的狀態，是腎氣絕的表現。蝦游脈在靜中突然跳躍一下。

蝦游脈在皮膚，開始時輕輕不動，一會兒突然消失，過很久又忽然再來，是脾胃衰竭的表現。還有釜沸脈湧出如羹湯，早晨出現晚上就會死，不需用藥。

釜沸脈在皮肉之間，有出無入，洶湧如羹湯上的油脂，都是死脈。如果因為用藥攻擊而突然出現的，應趕緊用人參、黃耆、當歸、附子救治，很多人可以復生。這幾種脈象，也可以總體觀察得到。

一般鬼賊脈可以推斷，容勝主脫死尤其急促。春天得秋季脈象，是肺克肝，死在庚辛申酉日時；夏天得冬季脈象也是如此，在壬癸日時為期；嚴冬診得四季脈，戊己辰戌日時是厄運；秋天得夏季脈象也同前，因為丙丁相刑剋；季月（每個季節末月）和夏季得春季脈象，克在甲乙（寅卯）日時，病勢極重。

臟氣喜歡它所生的，而畏懼它所克的。例如肝得肺脈，死於秋季，庚日病重，辛日死亡，時辰是申酉；心得腎脈，死於冬季，壬日病重，癸日死亡，時辰是亥子；腎得脾脈，死於四季（季末），戊日病重，己日死亡，時辰是辰戌丑未；肺得心脈，死於夏季，丙日病重，丁日死亡，時辰是巳午；脾得肝脈，死於春季，甲日病重，乙日死亡，時辰是寅卯。

春天得冬季脈象只是虛證，應趕快補腎，忌諱疏泄。若得夏季脈象是因為心實，還應瀉其子自然無虞；夏秋冬脈都是這樣，在前為實，在後為虛。春天如果得四季脈，不治療多數病會自己好。

抑或論訣說：得妻脈與其他不同治療，生死仍需各自推斷。假設春天得肺脈是兒脈，得心脈是肝的兒脈，腎是肝的母脈，脾則是妻脈。

春天得脾脈而無法治療，冬天見心脈而不治，夏天得肺脈而難以痊癒，秋天得肝脈又有何疑？這是四時休旺的道理，五行生剋的意義。

但既然說春天得四季脈為不治自愈，又說春天得脾脈而無法治療，為什麼呢？因為春天脈象肝弦帶緩的，是微邪無病。

如果肝弦完全沒有，獨見緩脈，則土盛生金，反過來剋木，所以說：得妻脈與其他不同治療。夏秋冬脈仿此。

六脈若已失去無法憑據，可以診察腳上的三條脈，太衝、太谿、衝陽穴，有無脈搏決定生死迅速。

太衝穴是肝脈，在兩足大指行間穴上方二寸的動脈中。

太谿穴是命門脈，在足內踝後跟骨上動脈凹陷中。

凡是各種疾病必須診察太衝、太谿，手指應之而動者生，停止不動者死。

若是傷寒必須診察衝陽穴，在足背內庭穴上方五寸骨間動脈，是足陽明胃經，脈動則為有胃氣，脈止則為無胃氣。

這三條脈雖然比不上手之六脈可通十二經，但手脈既然已失去，也可以診察它們來決斷死生。古人設置這個方法，正是希望萬一有救吧。