醫學入門

診脈

臟腑定位

診脈13
原文
左心小腸肝膽腎,右肺大腸脾胃命。心與小腸居左寸,肝膽同歸左關定。腎脈元在左尺中,膀胱是腑常相應。肺與大腸居右寸,脾胃脈從右關認。心胞右尺配三焦,此為初學入門訣。
白話
左手寸脈候心與小腸,關脈候肝與膽,尺脈候腎與膀胱。右手寸脈候肺與大腸,關脈候脾與胃,尺脈候心包與三焦。這是初學者入門的口訣。
原文
左心主血,肝膽腎膀胱皆精血之隧道,故次附之;右肺主氣,脾胃命門三焦各以氣為運化,故次附之。
白話
左手候心,心主血,而肝、膽、腎、膀胱都是精血運行的通道,所以依次附屬在左手。右手候肺,肺主氣,而脾、胃、命門、三焦都以氣為運化的動力,所以依次附屬在右手。
原文
分之曰氣、曰血,曰脈,總之惟脈運行氣血而已。
白話
分開來說,有氣、有血、有脈,但總體而言,只是脈在運行氣血而已。
原文
是以氣血盛脈盛,氣血衰脈衰,氣血和脈平,氣血亂脈病。由此知脈乃氣血之體,氣血乃脈之用也。
白話
因此,氣血旺盛,脈象就旺盛;氣血衰弱,脈象就衰弱;氣血調和,脈象就平和;氣血紊亂,脈象就生病。由此可知,脈是氣血的載體,氣血是脈的功能。
原文
心與小腸為表裡,旺於夏,而位左寸,沉取候心,浮候小腸。
白話
心與小腸互為表裡,在夏季旺盛,位置在左手寸脈,重按候心,輕按候小腸。
原文
肝與膽為表裡,旺於春,而位左關,沉取候肝,浮候膽。
白話
肝與膽互為表裡,在春季旺盛,位置在左手關脈,重按候肝,輕按候膽。
原文
腎與膀胱為表裡,旺於冬,而位左尺,沉取候腎,浮候膀胱。
白話
腎與膀胱互為表裡,在冬季旺盛,位置在左手尺脈,重按候腎,輕按候膀胱。
原文
肺與大腸為表裡,旺於秋,而位右寸,沉取候肺,浮候大腸。
白話
肺與大腸互為表裡,在秋季旺盛,位置在右手寸脈,重按候肺,輕按候大腸。
原文
脾與胃為表裡,旺於四季,而位右關,沉取候脾,浮候胃。
白話
脾與胃互為表裡,在四季(每季末十八天)旺盛,位置在右手關脈,重按候脾,輕按候胃。
原文
命門與三焦為表裡,寄旺於夏,而位右尺,沉取候命門,浮候三焦。
白話
命門與三焦互為表裡,寄旺於夏季,位置在右手尺脈,重按候命門,輕按候三焦。
原文
然以循環之序言之;則左尺水生左關木,左關木生左寸火,左寸火接右尺火,右尺火生右關土,右關土生右寸金,右寸金生左尺水,生生之意不絕,有子母之親也。
白話
然而按照五行相生的循環順序來說:左手尺脈的水生左手關脈的木,左手關脈的木生左手寸脈的火,左手寸脈的火連接右手尺脈的火,右手尺脈的火生右手關脈的土,右手關脈的土生右手寸脈的金,右手寸脈的金生左手尺脈的水,生生不息,如同母子般的親密關係。
原文
若以對待之位言之:則左寸火克右寸金,左關木克右關土,左尺水克右尺火,左剛右柔,有夫婦之別也,然左手屬陽,右手屬陰,左寸君火以尊而在上,右尺相火以卑而在下,有君臣之道也。
白話
如果按照對應位置的關係來說:左手寸脈的火克右手寸脈的金,左手關脈的木克右手關脈的土,左手尺脈的水克右手尺脈的火,左剛右柔,有夫婦的區別。然而左手屬陽,右手屬陰,左手寸脈的君火尊貴而在上,右手尺脈的相火謙卑而在下,有君臣的倫理。
原文
三部之中有此自然之理,是以善診者,診父而知其子也。
白話
在寸、關、尺三部脈中,存在著這些自然的道理,所以善於診斷的醫生,診察了「父」就能知道「子」的情況。