醫學入門

集例

原道統說(纂《紺珠經》)

集例22
原文
大哉醫乎,其來遠矣!粵自混沌既判,洪荒始分,陽之輕清者,以氣而上浮為天;陰之重濁者,以形而下凝為地。天隆然而位乎上,地隤然而位乎下。
白話
醫道真是偉大啊,它的起源久遠!自從混沌分開之後,遠古天地開始分離,陽氣輕清的,憑借氣而向上浮升成為天;陰氣重濁的,憑借形而向下凝結成為地。天高高地處在上方,地低低地處在下方。
原文
於是陽之精者為日,東昇而西墜;陰之精者為月,夜見而晝隱。兩儀立矣,二曜行焉。
白話
在此情形下,陽氣的精華成為太陽,從東方升起而向西方落下;陰氣的精華成為月亮,夜間出現而白天隱藏。天地兩儀由此確立,日月二星運行其間。
原文
於是玄氣凝空,水始生也;赤氣炫空,火始生也;蒼氣浮空,木始生也;素氣橫空,金始生也;黅氣際空,土始生也。五行備,萬物生,三才之道著矣。
白話
在此情形下,黑色之氣凝結於天空,水就此產生;紅色之氣輝映於天空,火就此產生;青色之氣浮游於天空,木就此產生;白色之氣橫亙於天空,金就此產生;黃色之氣充滿於天空,土就此產生。五行具備,萬物滋生,天、地、人的道理便明顯地顯現出來了。
原文
是以惟人之生,得天地之正氣,頭圓象天,足方象地,天有陰陽,人有氣血;天有五行,人有五臟。
白話
因此唯有人類降生,稟受了天地的正氣,頭顱圓潤象徵天,雙腳方正象徵地,天有陰陽之分,人有氣血之別;天有五行之氣,人有五臟之屬。
原文
蓋葛天氏之民,巢居穴處,茹毛飲血,動作以避其寒,陰居以避其暑,大樸未開,何病之有?
白話
遠古葛天氏的百姓,棲息於巢穴之中,食用鳥獸的毛皮血肉,通過活動來避開寒冷,居住在陰涼處來躲避暑熱,民風淳樸未曾開化,哪裡會有什麼疾病呢?
原文
迨夫伏羲氏占天望氣而畫卦,後世有《天元玉冊》,目為伏羲之書者,乃鬼臾區十世口誦而傳之也。
白話
到了伏羲氏占卜天象觀望雲氣而畫出八卦的時候,後世流傳的《天元玉冊》,被視為伏羲所作的書籍,其實是鬼臾區十代人用心口相傳而流傳下來的。
原文
神農氏嘗百草,一日而七十毒,厥後本草興焉。
白話
神農氏品嚐各類草木,一日之內遭遇七十種毒物,此後本草學說便興起了。
原文
黃帝垂衣裳而天下治,與岐伯天師更相問難,上推天文,下窮地理,中極民瘼,《內經》自此而作矣,此經既作,民之有疾,必假砭針以治其外,湯液以療其內,厥後大樸散而風化開,民務繁而欲心縱,災沴多端,非大毒、小毒、常毒、無毒之藥,弗能蠲矣。醫之大原,《素問》一書而已矣。
白話
黃帝教化百姓使天下太平,與岐伯天師反覆問難對答,向上推究天文,向下深究地理,中間詳盡了解百姓疾苦,《內經》從此創作完成。這部經典問世之後,百姓若有疾病,必定借助砭石針灸來治療外部,湯液草藥來調理內部。此後淳樸之風消散,社會風氣開化,百姓事務繁忙而慾望放縱,災難疾病層出不窮,若非大毒、小毒、常毒、無毒各類藥物,不能清除病痛。醫學的根本要義,就在於《素問》這一部書罷了。
原文
二十四卷,八十一篇,其間推原運氣之加臨,闡明經絡之標本,論病必歸其要,處治各得其宜,井然而有條,粲然而不紊,若《天元紀大論》、《六元正紀大論》、《五常政大論》、《氣交變大論》、《至真要大論》數篇,乃至精至微之妙道,誠萬世釋縛脫難,全真導氣,拯黎元於仁壽,濟羸劣以獲安者之大典也。
白話
全書共二十四卷,八十一篇,其中推究運氣的加臨變化,闡明經絡的標本關係,論述疾病必定歸納其要點,處方施治各得其適宜,井然有序而條理分明,燦爛明顯而不紊亂。像《天元紀大論》、《六元正紀大論》、《五常政大論》、《氣交變大論》、《至真要大論》等數篇,乃是極其精細微妙的醫道,確實是千秋萬世解除病痛束縛、引導正氣、拯救百姓健康長壽、救濟虛弱之人獲得安寧的偉大典籍。
原文
軒岐以下,代不乏人,扁鵲得其一二,演而述《難經》,皇甫士安次而為《甲乙》,楊上善纂而為《太素》,如全元起之解,啟玄子之注,所謂源潔則流清,表端則形正,歷代之明醫也。
白話
黃帝與岐伯之後,各代都不乏名醫,扁鵲學得了一二部分,演繹而述說《難經》;皇甫士安依次編排而成《甲乙經》;楊上善編集而成《太素》;如全元起的解說,啟玄子的注解,所謂源頭純潔則水流清澈,外表端正則形體正直,都是歷代的明醫。
原文
獨有漢長沙太守張仲景者,揣本求源,探微賾隱,取其大小奇偶之制,定君臣佐使之法而作醫方,表裡虛實,真千載不傳之秘,乃大賢亞聖之資,有繼往開來之功也。
白話
唯獨東漢長沙太守張仲景,深入探究事物的根本,追求事物的源頭,探索其中精微深奧的道理,採納大小奇偶的配製,確立君臣佐使的法則因而創作了醫方,涵蓋表裡虛實各層面,實在是千年以來不曾傳授的秘法,乃是有大賢亞聖般資質、有繼承前人開創後世功業的人物。
原文
漢唐以下,學者豈不欲涉其淵微之旨,矧《內經》之理深幽,無徑可入,如巢元方之作《病源》書,孫思邈之作《千金方》,辭益繁而理愈昧,方彌廣而法失真,《內經》之書,施用者鮮矣。
白話
漢代唐代以來,學者們難道不想涉獵其中深淵微妙的旨趣嗎?何況《內經》的道理深遠幽微,沒有途徑可以進入。譬如巢元方編撰《病源》書,孫思邈編寫《千金方》,文字越繁瑣而道理越昏暗,方劑越眾多而方法失去真諦,《內經》這部書,真正運用的人很少了。
原文
及朱奉議宗長沙太守之論,編《南陽活人》之書,仲景訓陰陽為表裡,奉議解陰陽為寒熱,差之毫釐,謬以千里,其活人也固多,其死人也不寡矣。
白話
等到朱奉議遵循長沙太守的學說,編撰《南陽活人》這部書,張仲景教導以陰陽解釋表裡,朱奉議卻解釋陰陽為寒熱,差錯在一毫一厘,謬誤可達千里,他救活的人固然很多,因誤治而死的人也不少。
原文
幸而守真劉子《要旨論》、《原病式》二書既作,則《內經》之理,昭如日月之明;《直格》書、《宣明論》二書既作,則長沙之法,約如樞機之要。
白話
幸好有劉守真《要旨論》、《原病式》二書完成之後,《內經》的道理便如同日月一般光明;《直格》書、《宣明論》二書完成之後,張仲景的治法便簡要如同門戶樞紐的要點。
原文
如改桂枝麻黃各半湯為雙解散,變十棗湯為三花神佑丸,其有功於聖門也不淺矣。
白話
譬如將桂枝麻黃各半湯改為雙解散,將十棗湯變為三花神佑丸,他對於聖人之道的功勞實在不淺。
原文
同時有張子和者,出明《內經》之大道,續河間之正源,與麻知幾講學而作《儒門事親》之書,乃曰:吐中有汗,瀉中有補,聖人止有三法,無第四法。
白話
同時有一位張子和,闡明《內經》的大道,延續河間的正統學說,與麻知幾講學因而著作《儒門事親》一書,他說:吐法中有汗法,瀉法中有補法,聖人只有三種治法,沒有第四種方法。
原文
乃不易之確論,至精之格言,於是有劉、張之派矣。
白話
這是不可改變的精確論斷,極為精妙的至理名言,於是形成了劉氏、張氏的學派。
原文
若東垣老人,明《素問》之理,宗仲景之法,作濟拔萃十書以傳於世,明脈取權衡規矩,用藥體升降浮沉,是以有王道、霸道譬焉。
白話
至於李東垣老人,明暸《素問》的道理,尊崇張仲景的方法,著作《濟拔萃十書》流傳於世,明白脈象取決於權衡規矩,用藥注重升降浮沉的作用,因此有人用王道、霸道來比喻他。
原文
至於丹溪朱氏,傷寒內傷雜病,無不精研,痰火奧義,猶其獨得,宋太史濂謂其集醫家之大成,誠哉是言也!
白話
至於丹溪朱氏,傷寒、內傷、雜病,無不精通研究,痰火的深奧義理尤其是他獨到的見解,宋代太史宋濂說他集結了醫學家的大成,這話實在說得對啊!
原文
迨及我朝修《大觀本草》、制《銅人俞穴針灸經》、御賜《醫方》等書,設太醫以輔聖躬,立良醫以佐王府,惠民藥局以濟民間天扎,其仁天下之心,宛與軒岐一揆而遠邁漢唐。
白話
到了本朝,修訂《大觀本草》、制定《銅人俞穴針灸經》、御赐《醫方》等書籍,設立太醫院來輔佐聖躬,建立良醫來輔助王府,創辦惠民藥局來救濟民間因疾病而死的人,那仁愛天下的心意,簡直與黃帝、岐伯一脈相承,而且遠遠超越漢唐。
原文
是以名醫迭出,如陶節庵之傷寒,發仲景之所未發;薛己之外科,補東垣之未備;葛可久之內傷、錢瑛之小兒,亦無忝于丹溪。昭代作人之功,其盛矣乎!
白話
因此名醫相繼出現,譬如陶節庵的傷寒學說,發揮了張仲景未曾發揮的內容;薛己的外科學說,補足了李東垣未曾備述的不足;葛可久的內傷治療、錢瑛的兒科醫學,也不會有辱於朱丹溪。這個清明時代培育人才的功勞,真是盛大啊!
原文
後學知道統之自,則門徑不差,而醫道亦可近矣。故曰:知其要者,一言而終。
白話
後世學者如果知道道統的來源,那麼門徑就不會偏差,醫道也可以接近了。因此說:懂得要點的人,一句話就能終結。